优质护理在普外科肝胆疾病患者护理中的应用研究

优质护理在普外科肝胆疾病患者护理中的应用研究

孙惠玲

屏南县总医院（屏南县医院） 352300

摘要：目的：研究优质护理在普外科肝胆疾病患者护理中的应用。方法：选取本院普外科收治的肝胆疾病患者40例，随机均分为实验组和对照组，对照组实行常规护理，实验组实行优质护理，对比两组患者治疗效果。结果：实验组治疗效果更佳。结论：优质护理在普外科肝胆疾病患者护理中具有良好的应用效果。

关键词：优质护理；普外科；肝胆疾病

普外科肝胆疾病主要以手术的方式进行治疗，能够帮助许多患者实现疾病的治愈或者缓解，但是手术本身也属于医疗介入性操作，因此在围术期内难以避免的存在一定的风险性，因此如何在确保治疗效果的基础上提升治疗的质量一直以来也是临床上积极探索的问题，基于此本院参考先进医院经验引入优质护理模式进行应用并取得了较为良好的效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院普外科近两年收治的肝胆疾病患者40例，随机均分为实验组和对照组，其中对照组均龄（60.2±5.2）岁，男女比例（12/8），实验组均龄（60.6±4.8）岁，男女比例（13/7），两组患者资料具备可比性（P＞0.05）。排除标准：合并严重心理/智力/精神障碍、手术相关禁忌症及无法主动配合完成此次实验患者。

1.2方法

对照组护理人员遵循医嘱对患者开展围术期治疗活动，在治疗期间对常见的药物不良反应及疾病/手术禁忌症进行防治，做好生活指导比如饮食、作息、活动等，将患者病情转归及时反馈至医师以帮助改进治疗方案，此外不做其他特殊干预；实验组实行优质护理：

①心理护理：围术期内患者容易表现出复杂的心理体验，尤其是担心手术效果、手术疼痛以及预后情况等，极易导致患者产生较重的负性情绪，甚至出现机体应激性反应，提升不良事件的发生概率。在治疗期间护理人员需要持续性的对患者进行情绪的疏导，比如在术前可以为患者详细介绍疾病的发生及发展、手术方式以及预期效果等信息，帮助患者建立科学的治疗观念，避免产生不必要的担心， 同时可以结合我院先进的治疗案例进行讲解，提升患者的治疗信心。在术后需要及时告知患者的恢复情况，为患者预计出院时间等，此外尽可能的满足患者住院期间的合理的需求和希望，帮助患者以相对舒适的状态的度过治疗期^[1]。

②术前护理：在手术前对患者加强营养的支持，调节患者的免疫功能，以提升手术的耐受力，对合并基础性疾病比如高血压、糖尿病的患者术前需要进行积极的治疗，确保指标在可行手术的范围内。此外对患者进行术前的指导，比如可以告知患者尽可能的采取与术中体位相反的姿势进行休息，降低压疮发生率，在手术前常规禁食、饮等，帮助患者做好生理准备条件^[2]。

③术中护理：术中护理主要由手术室护理人员完成，主要在于协助医师顺利的完成手术，同时与医师互相监督无菌操作，当出现手术器械、药品污染时第一时间提醒并更换，避免诱发切口感染。如手术时间较长，在不影响手术视野及医师操作的前提下适当调节患者他体位，降低压疮发生率等。在手术完成后做好相关记录并与病房护理人员完成患者的交接^[3]。

④术后护理：术后灵活运用心理、物理、医疗等镇痛方法帮助患者缓解疼痛，比如可以采用VAS评分法将患者疼痛感受进行量化，对评分较低的患者采取心理及物理镇痛法（为患者提供娱乐方式，推拿按摩等），对评分较高的患者需要采用药物及镇痛泵的方式进行缓解。此外熟练掌握各种术后并发症先兆症状，一旦发生需要第一时间通知医师进行对症治疗，确保患者安全性。此外做好风险评估，比如对依从性较低的患者给予适当的约束，对自理能力较低的患者需要加固病床防护栏，对压疮发生风险较高的患者在骨隆突处放置软垫等，同时要求家属进行陪护，尽可能的降低各种不良事件的发生概率。术后积极开展康复护理，比如当患者卧床时间较长时则需要开展主/被动的床上活动，避免废用性综合征等，确保患者治疗安全^[4]。

1.3评价指标

在术后回访中邀请患者对本次护理服务进行评价，如无任何不满则评价为满意，认为有需要改进之处比如宣教不到位，并发症防治不到位等则评价为比较满意，认为存在较大的护理缺陷则评价为不满意，结果以百分比的形式进行体现。

1.4统计学方法

本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，P＜0.05则代表含有统计学意义。

2.结果

实验组治疗效果明显优于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1：对比两组患者治疗效果

3.讨论

对本次研究结果进行分析，实验组患者在满意度测评数据中表现出明显的优势，说明优质护理模式下能够帮助医院获取到患者的认可和信任。对其优势进行分析：①优质护理充分体现了现代医学中“人文性”与“技术性”兼顾的治疗理念，比如本次研究将心理护理贯穿全程，患者心态改善有利于提升自身的依从性，一定程度上提升了治疗效果，同时也能够感受到了护理人员的尊重与关心，因此也提升了对护理服务的包容度，这有利于医院维护良好的护患关系，建设现代化的和谐医院^[5]。②优质护理模式下可以充分发挥护理人员的专业素养以及临床经验，在开展工作时可以主动站在患者角度设想患者的需求，主动且预见性的进行满足，比如本次研究中的康复护理及风险管理等，从而为患者提供了可靠的安全保障，促进了患者康复，这对改善患者医疗体验具有重要的意义。

综上，本次研究证实了优质护理的先进性，其能够从多方面为患者提供更为优质的医疗服务，因此具备广泛推广价值，同时希望本次研究能够为相关医务人员工作改进提供一定的参考价值。

参考文献

[1]孙淑丽.优质护理服务在外科护理中的应用[J].中国医药指南,2022,20(01):33-36.

[2]赵丰妹.整体护理观念在外科手术护理中的应用[J].中国医药指南,2021,19(35):154-155.

[3]郭海燕.优质护理在普外科肝胆类疾病患者中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(65):153.

[4]伊玉兰.普外科的肝胆疾病患者提供优质护理服务[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(70):216+219.

[5]刘丽.探析优质护理在普外科肝胆类疾病患者中的应用[J].中国现代药物应用,2014,8(12):219-220.