哮喘危害大, 应当如何治疗

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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哮喘危害大, 应当如何治疗

刘俊峰

德阳市中江县苍山中心卫生院 四川 德阳 618107


一提起哮喘,大家可能会回想起电视中的一幕:某人因为哮喘病发作呼吸不顺,表情痛苦,然后身边的人急忙拿出一个用口吸入的物品,那人就能在短时间内呼吸正常,恢复到正常人的状态。也就是说,该病对人们的正常生活会有较大影响,而且还会让人很痛苦,既然哮喘危害这么大,又应当如何治疗呢?

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哮喘病是一种呼吸类疾病,一般患者发病的时候会感到呼吸十分困难,心慌导致脑部供氧气不足,严重的情况还会危及生命。哮喘病的病因有很多种,比如遗传、不良环境因素等等导致的。现在医学研究调查报告显示,哮喘病病因大多都是由于遗传的因素导致的,很多哮喘病的患者其直系亲属都有哮喘病。另外,环境也是导致哮喘病的一个重要因素,如果空气中有很多的尘螨或者真菌等,会影响到人体进而发生哮喘病。也有一些患者对动物的皮毛或者一些气体过敏产生哮喘。所以在平时生活中要多注意这些不良致病因素,及时避免哮喘病的发生。

一、哮喘的危害

患者反复出现咳嗽、胸闷、喘息等症状,尤其在夜间或清晨最容易发病,哮喘可通过治疗或自行好转。如果支气管哮喘没有得到及时治疗,可继而发展使得气道出现不可逆的缩窄和气道重塑。发作性呼吸困难,通常呼吸时都有哮鸣音,部分患者还有胸闷和咳嗽症状。具有呼吸困难伴哮鸣音,是哮喘的典型特征,胸闷和咳嗽会根据不同的患者各有差异。哮喘较为严重的患者,在听诊时就可以明显的听见哮鸣音,当然并不是所有的哮喘患者都有呼吸困难、哮鸣音。对于变异性哮喘的患者来说他们比较典型的特征仅有咳嗽;对于运动型哮喘的患者来说,平时各项体征都趋于正常,只有在剧烈运动,干重活等之后才会表现出胸闷以及呼吸困等特征。一般会出现的身体特征有胸部充盈,哮鸣音明显、呼吸不畅等。

哮喘可能会诱发肺部感染,引起水电解质、酸碱失衡,还可能引发气胸、纵膈气肿、呼吸衰竭等并发症,严重的会出现猝死,由此可见,其危害是非常大的。

二、哮喘的治疗

面对哮喘,应采取持续、规范治疗,逐步提高肺功能,控制哮喘症状,改善病人生活质量。

1.药物治疗

对于哮喘的药物治疗来说,可以分为缓解药物和控制药物两类。

控制类药物具有消炎效果,需要病人长期服用,规范用药,能够有效控制祈祷慢性炎症。该方法常见药物有色甘酸钠、白三烯调节剂、糖皮质激素、长效β2受体激动剂、全身用激素等。其中糖皮质激素类药物效果比较理想,能够较好地控制气道炎症,糖皮质激素的使用主要有三种方法,分别为口服、吸入、静脉注射等,当然,需要结合病情合理选择给药方法。

缓解性药物主要用于病症发作后的缓解,例如病人出现支气管痉挛,则可采用该类药物缓解该症状,让病人在较短时间内恢复正常呼吸,当然,若该药物效果不理想时,需及时到医院接受治疗。

2.中医治疗

中医辨证施治能够根据患者不同的病情,从不同的角度,例如祛痰、补肺虚、润肺、宁咳止喘、补肾、健脾等来为患者纠正过敏性体质,在一定程度上能够调节患者的免疫功能,起到治本的效果,使临床哮喘病的复发率有所降低,这也体现了中医治病必求其本的精神。所以,当病人慢性咳喘不受控制且反复发作,则可考虑加用中药进行治疗,从标本兼治的角度出发,病情得以完全缓解后,则可在此基础上使用耐寒训练、心理治疗和体能训练等加以配合,使哮喘病人的体质以及生命质量得到本质上的改善,从而达到根本性地治愈哮喘的目的,使哮喘的临床治愈率得到有效提升。

3.中西医结合治疗方式

治疗哮喘的中西医结合方式主要扎根于利用西医明确诊断后的中医辨证疗法,利用中、西药合用的手段,达到既治标也治本的目的,也就是说,中西医结合治疗哮喘的主要基调在于兼治标本,临床具体应用的治疗手段有:吸入平喘药物、激素药物、脱敏治疗等为主的西医抗炎治疗加中医中药辨证治疗。在过去,在治疗哮喘的领域,西医抗炎治疗发挥了很大的作用,取得了很大的成效,但是吸入药物仅仅起到了局部治疗的作用,无法从根本上解决问题,即无法使患者的过敏性体质得到改善,所以一旦停药,复发的概率就很大。所以,使用西医抗炎治疗仅仅治到了“标”,而非治到了“本”,而中医中药在哮喘病治疗领域不断研究和发展,让治本有了希望和前景。

、哮喘的治疗误区

治疗误区一:哮喘发作时再进行治疗

哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病,基因、环境、呼吸道细胞等均是导致哮喘发生的因素。哮喘是一种较难治愈的疾病,因此治疗的周期较长,慢性期、缓解期的治疗管理很重要。哮喘急性期治疗是为了及时缓解症状,减少气管痉挛带来的严重不适,而稳定期的治疗主要是为了减少患者急性发作的几率,保护患者的肺部,提高生活质量,因此在稳定期患者也应该按照医生指导进行坚持治疗。

治疗误区二:症状好转后就可以停药

部分患者在治疗的过程中,因为症状得到缓解因此就擅自停药或减少药量,不按照医生叮嘱用药,这是非常错误的做法,这也是导致某些患者症状长期反复发作的重要因素之一。哮喘的反复发作会导致肺功能下降同时还会导致病情难以控制,误导、打击患者的治疗信心。因此治疗哮喘最重要的环节就是在稳定期坚持治疗,积极控制气管炎症,减少哮喘的发作。

治疗误区三:治疗哮喘必须使用抗生素

我们需要了解,哮喘是呼吸道无菌性炎症,多时情况下治疗并不会使用抗生素。有经验的医生会根据患者的情况,结合相关检查结果给予适合的药物。错误的认识,长期使用抗生素会导致细菌耐药性增强,人体菌群失衡等严重不良后果。因此哮喘发作时一定要到正规的医院就诊,用药一定要在医生的指导下进行,不能擅自购买抗菌药物以及其他药物服用。

治疗误区四:哮喘患者不能运动

这也是一种错误的观念,很多患者认为运动会引发哮喘,所以患有哮喘就不适合运动;其实在医学上, 我们鼓励患者在哮喘缓解期适当运动,这样有利于强健患者的体质。而运动型哮喘的患者也可以在医生的指导下选择适宜的运动,或者在运动前服用药物进行预防哮喘发作也是可行的。