反流性胃炎采用中医治疗的效果分析

反流性胃炎采用中医治疗的效果分析

朱琳

无锡市惠山区洛社镇卫生院， 江苏无锡， 214187

【摘要】目的：探讨反流性胃炎采用中医治疗的效果。方法：观察本院2020年2月至2021年6月期间接收94例反流性胃炎患者，随机分为对照组与观察组各47例，对照组运用常规治疗，观察组运用中医治疗，分析不同治疗后患者治疗疗效、治疗满意度情况。结果：在患者治疗总有效率上，观察组95.74%，对照组68.09%，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者治疗满意度上，观察组93.62%，对照组82.98%，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者治疗依从性上，观察组93.62%，对照组78.72%，对比有统计学意义（p<0.05）。结论：反流性胃炎采用中医治疗，可以有效地提升治疗疗效，提高患者治疗满意度，治疗依从性更高，整体治疗恢复效果更为理想。

【关键词】反流性胃炎；中医；治疗效果

胆汁反流性胃炎主要是由于排往十二指肠的胆汁与肠液进行混合后，通过幽门逆流到胃部组织，而后刺激胃黏膜而导致的疾病问题。一般在患者进行胃部手术或者慢性胆道疾病与幽门功能异常之后容易有对应问题，属于消化内科的常见病。本文采集94例反流性胃炎患者，分析运用中医治疗后患者治疗疗效、治疗依从性、治疗满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察本院2020年2月至2021年6月期间接收94例反流性胃炎患者，随机分为对照组与观察组各47例。对照组中，男25例，女22例；年龄从22岁至73岁，平均（43.98±4.09）岁；观察组中，男29例，女18例；年龄从21岁至74岁，平均（42.26±3.65）岁；两组患者在基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异，有对比研究意义。

1.2 方法

对照组运用常规治疗，进行雷尼替丁口服用药，每次0.15g，每天2次，餐后口服用药；果胶铋胶囊保持每次0.15g，每天4次，饭前半小时以及睡前口服用药；吗丁啉保持每次10mg，每天3次口服用药，饭前口服使用。观察组运用中医治疗，药方组成中，柴胡20g，姜竹茹、白芍、枳壳各15g，半夏、旋复花、黄芩、川芎各12g，生甘草9g。如果患者胃痛较为明显突出，可以添加延胡索、生蒲黄；如果脾胃气虚，可以添加黄芪、党参、白术等；如果脾胃热盛可以添加淡竹叶、蒲公英；如果有突出的泛酸情况，可以添加黄连。药物每天一剂，水煎取汁500ml分早晚各一次口服使用，1疗程为30天。

1.3 评估观察

分析不同治疗后患者治疗疗效、治疗满意度、治疗依从性情况。治疗疗效主要分为显效、有效以及无效。显效为治疗后患者疾病症状消除，胃镜检查可以观察到胃黏膜澄清状况，同时幽门口胆汁反流情况消除。有效为治疗后患者症状有显著改善，胃镜检查发现胃黏膜颜色变淡，幽门口胆汁反流程度缩减。无效为治疗后患者疾病症状没有明显好转，甚至有严重化趋向。治疗依从性=完全依从率+部分依从率。治疗满意度=很满意率+部分满意率。

1.4 统计学分析

数据运用spss22.0软件处理，计数资料使用n(%）表示，采用卡方检验，计量资料运用（x±s）表示，采用t检验，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗疗效情况分析

见表1所示，在患者治疗总有效率上，观察组95.74%，对照组68.09%，对比有统计学意义（p<0.05）；

表1：患者治疗疗效评估结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

2.2 患者治疗满意度情况

见表2所示，在患者治疗满意度上，观察组93.62%，对照组82.98%，对比有统计学意义（p<0.05）。

表2：患者治疗满意度评估结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

2.3 患者治疗依从性情况

见表3所示，在患者治疗依从性上，观察组93.62%，对照组78.72%，对比有统计学意义（p<0.05）；

表3：患者治疗依从性评估结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

3 讨论

反流性胃炎在中医理论中属于“呕胆”、“胃脘痛”等范畴^[1]，一般是由于患者饮食不规律，过长时间的空调环境中影响引发的寒温不适，以及工作压力大，精神压力重等所引发^[2]。柴胡可以解表退热、疏肝解郁、升举阳气等；姜竹茹可以止呕止躁，润肺养胃；白芍可以补血、止痛，优化机体免疫力、抗炎，改善机体炎症反应，现代药理证明其有抗硫与抑菌的功效；枳壳可以破气除痞、化痰消积。半夏可以燥湿化痰、降逆、止呕、消痞，有助于改善呕吐反胃与胸脘痞闷等疾病症状。旋复花可以行水、降气、止呕。黄芩在现在药理学中证明可以发挥抗炎、镇静解热、提升免疫力等功效；川芎可以祛风止痛、活血化瘀、行气等功效；生甘草可以补气健脾、缓急止痛、清热解毒以及发挥诸药调和的功效^[3]。所有药物可以有效地健脾养胃、疏肝利胆，让胃肠蠕动得到优化，促使胃黏膜保护，改善炎症等问题。患者胃痛情况，可以添加延胡索、生蒲黄，其中延胡索可以镇静、止痛，生蒲黄可以活血化瘀、止痛；如果脾胃气虚，添加黄芪、党参、白术等，其中黄芪可以补气固表，党参可以补中益气、健脾益肺、养血生津、止渴等，白术可以补气健脾、燥湿利水、固表止汗^[4]。如果脾胃热盛，添加淡竹叶、蒲公英，淡竹叶可以清热泻火、除烦利尿，蒲公英可以清热解毒、抗病毒。如果泛酸，添加黄连，可以清热燥湿与泻火解毒，改善胃肠湿热与呕吐等问题。

具体用药中，充分发挥中药辨证施治的效果，提升用药的针对性，改善疾病症状，提升患者身心舒适度，优化整体的疾病康复效果^[5]。要做好必要的教育指导，提升其用药依从性，保证用药与生活管理的科学合理性。可以做好针对性的书面指导与口头指导，书面指导可以运用纸质书面手册与手机电子文章指导，也可以配合有关一对一口头说明与一对多的健康讲座，具体方式依据科室条件而定。

总而言之，反流性胃炎采用中医治疗，可以有效地提升治疗疗效，提高患者治疗满意度，整体治疗恢复效果更为理想。

【参考文献】

[1] 许飞,李让亮,马成猛,等. 胆汁反流性胃炎的中医治疗进展[J]. 中国中医药图书情报杂志,2021,45(2):73-76.

[2] 李雪梅. 肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的中医治疗[J]. 中国保健营养,2020,30(14):340.

[3] 朱德华. 反流性胃炎的中医治疗策略分析[J]. 健康之友,2020(14):158,157.

[4] 申秀丽. 胆汁反流性胃炎中医药治疗临床研究进展[J]. 东方药膳,2020(2):296.

[5] 邵立立. 反流性胃炎的中医治疗效果分析[J]. 中华养生保健,2020,38(2):15-17.