专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用方法及效果

专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用方法及效果

张青 宋慧文 刘迎春

中国科学技术大学附属第一医院南区 安徽 合肥 230000

摘要：目的 探究专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用方法与效果。方法 依据院内手术室特征将手术室、护士划分为7个专科组，并且根据每组手术难易程度、手术量与护士个人想法、能力对护理工作人员开展二次分配，构成专科化分组管理模式，比对落实前（2018年1月-2019年1月）、落实后（2019年1月-2020年1月）手术室护理效果。结果 落实后，护理专科知识、手术配合、健康教育、心理护理评分均优于落实后，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 专科化分组管理能够充分提高手术室护理效果，缓解护士职业倦怠感。

关键词：专科化分组管理 手术室护理质量控制 应用方法 效果

前言：手术室外科独立而重要的部门，手术室护理配合质量直接影响手术，能否顺利完成，乃至于手术的成败。近些年来，伴随着手术技术的专业化、复杂化发展与新科技、新仪器的使用，手术配合难度递增，对护理工作人员的专业化要求也逐渐变高^[1]-[2]。以前手术室管理通常为“平台式”管理，护理工作人员不管是职称、学历都执行着一样的职责与义务，在手术中就必须全面参加到所有手术科室术式配合，这也导致诸多护士工作积极与责任心不足的因素，专业上全而不精，直接影响手术室护理质量^[3]。以往的全科手术配合的管理方式已经很难适应目前手术专科发展的所需，手术室护理专科化发展成为了主流^[4]。本月手术是通过不断的探究、实践，初步构成了护理专科划分主管控，本研究意在剖析这类管理模式对手术室护理质量控制的效果，为手术室护理专科化发展打下良好的基础。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

院内手术室护理工作人员48名，男性7位、女性41位，年纪23-45岁，平均年纪（33.68±6.24）岁，工作年限1-24年，平均年限（7.52±3.66）年，学历：本科以上26名，大专15名，中专7名。职称：副主任护师2名，主管护师9名，护师26名，护士11名。2018年前未构成专科化分组管理，期间通过培养、探索、时间，2019年初步构成专科化分组管理，搜集落实前（2018年1月-2019年1月）、落实后（2019年1月-2020年1月）手术室相应信息开展效果比较。落实前后护理工作人员数量、整体构架无明显区别。

1.2方法

以护士长与机动人员外的22名手术室护士为研究对象。按照我院各个手术室科室手术的数量与大小，把护理工作人员分为3个专科组：普外组、骨科组、腔镜组。各组轮换的时间为三个月。对每个专科组的结构进行科学的划分，分别搭配高、中、低年资护士科学搭配。高、中、低年资护士的搭配的比例为1：2：3。每个固定专科科室设组长一名，由主管护师以上的业务工作人员担任。每个专科护理组组长需要负责本手术专科的工作，并且对护士长负责。专科护理分组的科室不定期委派业务骨干进行学习进修，从而提升专业护理技能与经验。通过小课堂等形式，把学习的内容与经验分享给各科室的护理工作人员。护理工作人员的责任：（1）做好普外组、骨科组、腔镜组等专科手术配合工作，确保配合质量，娴熟的了解相关手术的方式以及环节要点。对手术器械、物品、气设施等进行有效的管控。（2）制定科学的手术步骤，假如手术操作方法改变应该马上修订配合步骤。（3）创建手术医师喜好资料，囊括手术器械、手术以的要求以及手术温度的设置等等。

1.3观察指标

记载比较落实前后的护理质量，依据院内自制手术室护理质量评分表，对每位护士护理效果开展审核，主要囊括仪表行为、专业知识、无菌操作、手术配合、健康教育、心理护理6个方面。

1.4统计学方法

此次研究全部信息通过SPSS21.0软件开展统计剖析，正态分布的计量资料通过平均数±标准差（X±S）呈现，应用t检验，计数资料通过%或者构成比呈现，通过X²检验，以P＜0.05为差异具备统计学意义。

2结果

落实前后护理质量评分比对 见表1。

表1 落实前后护理质量评分比对

3讨论

在手术技术、医疗设施迅速发展的如今，护士，能力和手术，匹配的问题，成为了手术室主要重视的问题。通常来讲，护士职业态度、专业知识、操作技能、交流协调能力等需要和手术风险性、技能含量相符合，才能最大程度上确保病患手术安全，这就必须需要手术室在不同类型手术当中应该对护士进行科学的安排。

本研究结果表明，实施专科化分组管控之后，护士专科知识、手术配合、健康教育、心理护理方面的护理质量都明显优于实施前（O＜0.05），说明专科话分组管理对提升护理质量有所帮助，和护士专科水平提高、责任心以及服务意识加强都有所关联。张健把专科分离管控模式用在了手术护理管理当中，发现可以降低临床不良事件，提高医生对护理的满意度，和本研究结果一样^[5]。

依上，手术室实施专科划分主管控可以提升手术室护理质量，提升医生满意度以及病患服务体验，改善护士职业倦怠感，对手术室专科护士培养有着积极的意义。

参考文献：

[1] 张玉梅. 专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用方法及效果[J]. 健康大视野 2020年7期, 295-296页, 2020.

[2] 李红迪, 汪萍, 权国红. 专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2019(16).

[3] 卢晨晨. 专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用[J]. 养生保健指南, 2020, 000(005):171.

[4] 刘秀兰, 王芝静, 周霞. 专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用[J]. 饮食保健, 2020, 007(004):131-132.

[5] 李颖琪, 刘瑜, 顾婷. 手术室专科化管理在改善护理质量中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(015):157-158.