个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响

李良秀

江安县疾病预防控制中心 四川宜宾 644200



摘要:目的:深入探究个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响,以此来为医护人员提供一定的参考依据。方法:选取2020年4月至2021年4月本院治疗的艾滋病患者一共62例为实验对象,并将其随机分配为人数相同的常护组以及特护组。对常护组患者采取常规护理的方式,对特护组患者既要采取常规护理,又要在此之上为其开展个性化延续性护理,两个月后查看并比对这两组患者的生存质量、护理满意度等等方面。结果:特护组患者在经过个性化延续性护理之后,不管是从哪一方面来说,其评分都要显著高于常护组患者。结论:个性化延续护理能对艾滋病患者起到较好的作用,其不但能够提升艾滋病患者的生存质量,也能够改善患者较为负面的情绪,所以值得在临床上使用。

关键词:个体化延续护理;艾滋病患者;生存质量;影响


如今,艾滋病已经成为了全世界的公共卫生问题。此病不但并发症较多,也具有死亡率较高的特点。一旦感染艾滋,则患者必须要长时间的接受治疗,这对于患者的经济压力和心理压力都是双重的打击。因此,艾滋病患者非常容易出现焦虑、抑郁、恐惧等等负面的情绪,甚至会有一些艾滋病患者出现自残、自杀等等心理倾向。这不仅会使艾滋病患者的临床治疗效果受到限制,而且还会使艾滋病患者的生活质量逐步下降。所以,一定要对艾滋病患者进行个体化的延续护理,并由此来提高其生活质量,使其患者的依从性有所改善。我院在此次对艾滋病患者进行个性化延续护理的过程中,得到了较好的结果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月至2021年4月我院治疗的艾滋病患者一共62例为此次实验的对象,并将其随机分配为人数一致的常护组以及特护组。常护组31例,其中男21例,女10例,年龄为18岁至64岁,文化程度在高中及以上的患者人数为11例。特护组31例,男25例,女6例,年龄为20岁至60岁,文化程度在高中及以上的患者人数为5例。

纳入标准:患者已被确诊患有艾滋病;患者年龄在十六周岁以上;患者资料健全,医务人员后续能够随访。

排除标准:患者文化程度较低,且不愿意配合此次实验;患者年龄不符合;患者资料不完善;医务人员无法在后续过程中对患者做到随访。

1.2方法

常护组:对常护组艾滋病患者采取常规护理模式。除了要对患者做相关护理治疗以外,也务必要对患者讲解关于艾滋病的知识。

特护组:对特护组艾滋病患者除了要采取常规的护理模式以外,还要向其采取个体化延续性护理。具体有以下三点需要注意:第一,护理评估。在艾滋病患者就诊后,护理人员应对该患者的各项资料做到全面的护理评估。护理评估之中要涵盖该患者的个人资料、该患者的文化水平、该患者的身体素质、该患者的心理素质、该患者是否有充分了解艾滋病等等,这样能够使护理人员为患者制定出适当的个体化延续性护理方案。第二,延续性护理模式。护理人员可以使用电话询问、家庭询问以及线上询问这三种方法。另外,护理人员也可以为个人资料类似的患者搭建线上平台,比如微信群或者QQ群,并定时定期的为其中的艾滋病患者发布内容。内容可以有艾滋病治疗的新进展、一些较为乐观的艾滋病患者等等。当患者有疑问时,也可以通过线上平台询问护理人员。除此之外,护理人员也能够通过电话询问的方式了解并掌握到艾滋病患者的各种需求。护理人员应不厌其烦的为艾滋病患者解答各种各样的问题,并鼓励患者谨遵医嘱,坚持治疗。而家庭询问的方式,能够使护理人员更加直观清晰的观察到艾滋病患者的生活环境和生活情况。第三,延续性护理个体化。护理人员应对情况不一、类型不一的艾滋病患者采取不一样的护理服务。比如,在面对文化程度不高的艾滋病患者时,若护理人员想要为其讲解关于艾滋病的相关知识,则必须要多使用图片和视屏,让其能够听得懂并明白其中的意思。而在面对文化程度较高的艾滋病患者时,护理人员可以多向其提供一些国内或国外全新的探究艾滋病方面的文献。又比如,在面对年龄较小的艾滋病患者时,护理人员应告诉其艾滋病的存活率较高,让其不需要再担心。而在面对年龄偏高的艾滋病患者时,护理人员的重点应放在怎样提升其的生活质量之上,另外,护理人员还应尽量降低艾滋病为其带来的痛苦。

1.3 观察指标

观察常护组与特护组的生活质量。首先,应该使用生存质量综合评定量表,来为两组病人的生活质量进行综合评价。此评价表包括了身体功能、心智功能、社交功能和物质生活质量这四大方面,满分为一百分,病人的分数越高,则病人的物质生活质量也越高[1]。然后,在艾滋病患者护理前后和护理两个月之后,可以使用焦虑自评量表来衡量病人的心理焦虑程度,再利用抑郁自评量表来评估患者的抑郁程度。患者的评分越高,则患者越焦虑,抑郁程度也越重。最后,在艾滋病患者护理两个月后,应利用本院自制的调查表来查看患者的护理满意度

[2]。调查表的内容应有护理人员的护理态度、护理人员的服务态度、病房的整体环境等等。调查表总分为十分,零至三分为不满意,四至七分为满意,八至十分为特别满意。

1.4 数据处理

本研究采用SPSS20进行数据处理,计量和计数资料经(X²)和(t)检验,P < 0.05 ,差异具有统计学意义[3]

2.结果

2.1 比对常护组患者和特护组患者的生存质量

在对常护组患者采取常规护理以后,这部分艾滋病患者的躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活这四方面的评分都要明显低于特护组患者。具体可看表一。

表一 常护组患者与特护组患者的生存质量比较

分组

人数

躯体功能

心理功能

社会功能

物质生活

常护组

31

77.23±8.23

78.12±9.76

72.87±8.12

74.33±9.86

特护组

31

69.78±9.54

64.64±8.57

66.86±7.57

60.56±8.77

t


17.545

31.552

17.328

31.753

p


0.000

0.000

0.000

0.000


2.2 比对常护组患者和特护组患者的心理状况

经过评估,特护组艾滋病患者的焦虑程度和抑郁程度都要显著低于常护组艾滋病患者。具体可见表二。

表二 常护组患者和特护组患者的心理状况

组别

n

焦虑程度

抑郁程度

护理前

护理后

护理前

护理后

常护组

31

57.23±8.23

39.87±7.23

59.12±8.33

38.22±8.23

特护组

31

58.18±9.89

44.54±6.44

59.76±9.67

46.14±7.75

t


2.375

17.521

2.178

21.414

p


0.023

0.000

0.046

0.000


2.3 比对常护组患者和特护组患者的护理满意度

经过评估,常护组艾滋病患者的护理满意度要显著低于特护组患者。具体可见表三。

表三 常护组患者和特护组患者的护理满意度

组别

n

特别满意

满意

不满意

总满意度

常护组

31

5(33.73)

10(57.56)

16(10.79)

15(81.43)

特护组

31

25(44.68)

5(53.51)

1(2.72)

29(98.28)


3.讨论

医务人员应对艾滋病患者开展免疫监测,并向其提供特异性治疗[4]。这样能使患者体内的HIV病毒被抑制住,使患者减少感染的几率,帮助患者延长生命。但实际上,我国现有的艾滋病患者,其生活质量并不高,并且也对治疗有一定的抵触心理。所以,怎样使艾滋病患者的生活质量得到快速提升,怎样能使艾滋病患者消除对治疗的抵触心理并遵医嘱,是当下医务人员需要着重探究的一个问题。

对艾滋病患者采取个体化的延续性护理,主要是通过电话询问、家庭询问以及线上询问等等方式,在较为健全的护理评估的基础之上,为不一样的艾滋病患者提供适合其个人的护理干预方式[5]。这样不但可以较好地满足各个艾滋病患者的具体状况,帮助其调整因为负面情绪而造成的心理状况较差,也能够快速地提升艾滋病患者的生活质量。除此以外,艾滋病患者也能够在日常的治疗过程中,得到较多的信息支持,了解并掌握到关于艾滋病的相关知识。医务人员必须要扭转艾滋病患者对此病的错误观念,艾滋病患者也必须明确知道,只要治疗积极,平日生活态度乐观,就能够改善当下较差的生活质量,并延长自身的生命。另外,艾滋病患者也能够在治疗的过程中,得到更多的护理服务。这样就会降低因为艾滋病患者自身具有的免疫系统缺陷而造成的感染、肺结核等等并发症的出现几率,以此来减少并发症对艾滋病患者的不良影响。

参考文献

[1] 周晶. 个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响[J]. 健康必读,2021(12):164.

[2] 李婉霞,罗银弟,刘旭明. 个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响[J]. 皮肤病与性病,2020,42(3):353-354.

[3] 叶雨晴. 个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响探讨[J]. 母婴世界,2019(14):268.

[4] 陈仕霞. 探讨个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响[J]. 特别健康,2020(31):203.

[5] 张红莲. 个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响[J]. 黑龙江医药科学,2019,42(4):247-248.

作者简介:李良秀(1977.3—),女,汉族,四川江安人,中专,江安县疾病预防控制中心主管护师,科室:性病艾滋病防治科,职务:科长。