干休所门诊部综合卫生干预对老年高血压患者血压的影响

干休所门诊部综合卫生干预对老年高血压患者血压的影响

刘传宏 阎红

辽宁省军区沈阳第一离职干部休养所门诊部，辽宁 沈阳 110000

【摘要】目的：探讨老年高血压患者实施干休所门诊部综合卫生干预的效果。方法：2020年5月-2021年5月，抽取干休所老年高血压患者40例进行研究，行随机法分组，对照组采用门诊部常规护理干预，观察组采用门诊部综合卫生干预。结果：干预3月后观察组舒张压及收缩压水平低于对照组（P＜0.05）。结论：老年高血压患者实施干休所门诊部综合卫生干预，可辅助患者有效控制血压水平。

【关键词】干休所；门诊部；常规护理干预；综合卫生干预，老年高血压

高血压属于终身性疾病，无法彻底治愈，只能通过综合疗法控制血压^[1]。但是，很多患者难以在治疗期间始终遵医嘱，治疗依从性难以保障，或存在较大心理压力，导致血压控制效果不理想，尤其是老年高血压。老年患者年龄较大，容易发生慢性病，多伴有合并症，所以高血压治疗难度较大。在这种情况下，门诊部需积极为患者提供理想护理干预，强化患者的遵医嘱行为，有效控制血压水平。本文主要分析干休所老年高血压实施门诊部综合卫生干预的效果，见下文。

1.资料与方法

1.1临床资料

2020年5月-2021年5月，抽取干休所老年高血压患者40例进行研究，行随机法分组。对照组，有20例，男有13例、女有7例，年龄88-94岁（90.23±0.89）岁，高血压病程8-27年（17.74±5.29）年。观察组，有20例，男有12例、女有8例，年龄87-95岁（90.45±0.88）岁，高血压病程8-28年（17.96±5.31）年。两组资料对比，（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用门诊部常规护理干预，指导患者定时前往门诊部接受血压等生命体征检测，评估患者的病情变化，结合实际情况进行适当生活指导与疾病知识普及，督促患者继续遵医嘱治疗。

观察组采用门诊部综合卫生干预,（1）健康教育：干休所门诊部全科医生与护士需针对老年高血压患者的疾病表现、身体状态、文化水平、疾病认知等制定相应的高血压知识普及方案，考虑到患者年龄较大、理解能力与学习能力不如以往，尽量不要用专业名词，尽可能使用通俗语言，降低知识理解、学习难度。门诊部每月举办疾病知识讲座一次，通过简单语言阐述疾病危害、常见合并症、并发症预防方法等多种基础知识，积极宣传血压定时量测对血压有效控制的积极影响，提升老年患者的参与积极性与疾病重视性。（2）健康档案：门诊部医护人员需积极获取患者的个人信息与疾病信息，构建相应的健康档案，记录患者每一次前往门诊部就诊的原因与诊断结果，详细记录患者的血压等生命体征检测结果，并做好汇统计表，方便医护人员随时查看患者的个人信息，第一时间分析患者的高血压病情变化，辅助全科医师针对患者情况构建针对性康复治疗方案。档案中还需记录患者每次在门诊部接受的护理服务，护理期间发现的问题，比如患者对高血压知识的认知较差、患者的生活习惯不练等，方便制定下一次符合患者需求且具有针对性特点的门诊护理方案，提升门诊护理有效性。（3）强化基础服务：患者入门诊部后，护士需常规帮助患者进行血压检查，第一时间查看患者的资料，向患者阐述上次血压检查结果，血压数值与预期血压水平的差距，让患者充分掌握自身病情。常规询问患者的用药情况，具体到患者用药后各项表现，分析患者是否发生不良反应，评估药物应用效果，分析是否存在并发症。若怀疑患者发生并发症，第一时间上报医师，辅助患者进一步检查，明确患者的身体状态。常规询问患者的饮食情况，结合患者自我反馈，指导患者积极食用有营养、荤素搭配均衡食物。还需结合患者的营养检查结果，指导患者针对性的补充一些营养物质，满足机体的营养需求，促使患者早日恢复健康。获取患者的综合情况后，还需积极结合患者表现，给予相应的表扬与鼓励。若患者的血压控制情况不佳，生活习惯不理想，则需列举同住干休所、同类疾病、但血压控制良好以及生活习惯理想病例，督促患者改正不良习惯，健康生活。若发现患者存在心理问题，还需积极安抚患者，疏导其不良情绪，帮助患者调整心态，鼓励患者继续遵医嘱治疗。

1.3观察指标 两组血压水平，包含舒张压及收缩压。

1.4统计学方法 统计软件是SPSS 22.0。

2.结果

2.1血压水平比较

干预前两组血压对比，显示（P＞0.05）；干预3月后观察组血压低于对照组，显示（P＜0.05）。见表1。

表2 两组血压水平（x±s，mmHg）

注：与同组比较，^△P＜0.05。

3.讨论

高血压是慢性病，单纯通过药物难以有效治疗疾病。应在患者用药的同时，从饮食与运动等多个方面着手，帮助患者养成健康的生活习惯，提升患者的血压控制效果，改善其预后状态^[2]。既往门诊部多实施常规护理干预，但缺乏护理针对性与全面性，护理效果有限^[3]。门诊部综合卫生干预属于新兴干预方法，充分贯彻“以患者为中心”这一干预理念。主张在充分掌握患者个人情况的基础上，利用干预措施逐步提升患者的疾病认知水平，强化基础护理效果，帮助患者掌握自身病情，解决患者的心理问题，帮助患者正视自己的不良生活习惯，积极主动调节各个方面，提升治疗效果。

综上可知，干休所老年高血压患者采用综合卫生干预，可有效控制血压水平。

参考文献

[1]王成恒. 基于健康教育的综合干预模式对社区老年高血压病患者UASR及药物依从性的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(12):162-163.

[2]韩映. 评价综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):47-48.

[3]王子君. 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响和满意度评价[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2020,30(5):102-104.