健康教育在乳腺癌患者临床护理的应用效果

健康教育在 乳腺癌患者 临床护理的应用效果

李兴菲 马鹤星

扬州大学附属医院普外科 江苏 扬州 225000

摘要：目的：探讨健康教育在乳腺癌患者临床护理的应用效果。方法：选取我院2020年3月-2021年3月收治的乳腺癌患者100例作为研究对象，随机平均分为观察组与对照组，各50例，对照组利用常规护理措施，观察组应用健康教育措施。观察两组患者术后心理状态、术后监护时间、住院时间以及护理满意度。结果：观察组的患者术后心理状态由低于对照组（P＜0.05）；观察术后监护以及住院时间均少于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论：乳腺癌患者护理中使用健康教育有效降低了患者住院时间以及术后监护时间，同时提高了患者的心理状态及护理满意度，值得应用。

关键字：健康教育；乳腺癌；护理；临床；应用

随着医疗体制改革的逐渐深入，不断完善的现代护理管理理念，健康教育开始逐步受到多个医院的关注，变成了护理工作当中非常重要的一部分。护理过程中为患者提供健康教育，不但可以加强患者对疾病的认识程度，还可以获得患者的信任，提高患者的满意度，疏解患者不良情绪，提高护理工作效果，打造和谐的医患关系。乳腺癌是一种常见患于女性身上的恶性肿瘤，虽临床上证实原位乳腺癌并不会造成生命危险[1]，但因乳腺癌细胞并不具备肠细胞的某些特性，极易脱落，使游离的癌细胞跟随血液传播至全身，也就是常说的癌细胞转移，以此威胁患者的生命安全[2]。而大部分乳腺癌患者因本身对疾病知识的匮乏，更在一定程度上降低治疗依从性，导致总体治疗效果并不理想，甚至引发多种并发症。由此可见，健康教育路径对乳腺癌手术患者的护理十分重要。本文分析甲乳外科护理当中健康教育的应用效果，现报导如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年3月-2021年3月收治乳腺癌患者100例作为研究对象，随机平均分为观察组与对照组，各50例，均为女性，其中观察组年龄为30-75岁，平均年龄为（46.0±1.6）岁。对照组年龄为32-73岁，平均年龄为（45.8±1.7）岁。两组资料并未有明显差异(P>0.05)，可以对比分析。

1.2方法

对照组利用常规护理措施，观察组应用健康教育措施：①入院健康教育:护理人员要为患者介绍医院以及科室环境，态度温和，耐心回答患者的问题，告知患者检查项目的内容、作用，便于患者按照自身情况选择对应的治疗方式。护理人员积极主动与患者交流，充分了解患者的习惯以及用药禁忌，便于将来用药。②术前健康教育:术前为患者介绍手术的各种情况，让患者预先了解手术与护理当中可能产生的问题。病房环境的改变让患者产生了恐慌，加大了术后护理的难度。这时候要利用健康教育的方式疏解患者心情，让患者保持最佳的心理状态。术前护士介绍术前饮食等注意事项。③术后健康教育:术后护理工作人员指导患者体位摆放，保证管道通畅，避免引流管阻塞。按照患者实际恢复情况将下床活动时间确定下来，教给患者缓解术后疼痛的方式，指导患者饮食。为患者发放疾病健康教育的小册子，增强掌握疾病术后保健知识，将提升患者的自我护理能力以及保健意识水平。 与患者保持良好的关系是健康教育的基本 从患者入院开始，健康教育在护理工作的全过程中贯穿。主动与患者进行交流，进行自我介绍等，使患者产生亲近感，对患者的心理、文化水平，生理及家庭经济情况、是否对疾病了解进行调查记录，根据患者的自身状况等各种因素给予适合的诊断、治疗与护理。向患者采用技巧性的言语详细介绍医院及病区环境、医院制度、主治医生、护士、病区护士长、作息时间等入院宣传，并使患者掌握疾病的相关知识、疾病发生原因与治疗方案等，使患者熟知自身疾病，耐心的沟通与讲解，消除患者紧张心理、放松心情，积极配合治疗、护理，建立共同参与型护患关系，尽量满足患者的需求的个性化的健康教育。④:建立督查制度 护士长不定期的护理查房，检查健康教育的操作情况，护理方法实际效果及护理工作是否符合规定。患者及家属能否叙述自身疾病的相关预防保健的护理知识，护理健康不当而导致护理缺陷等是否存在，听取患者对健康教育的反馈意见，及时与护士交换意见，增强事业心、责任心，全面推广好的护理方法。每月进行无记名的问卷调查并召开患者及家属座谈会，明白健康教育的现状，对工作中存在的问题、难点不断改进与完善，并提出启发性建议，为患者提供更优质的护理。⑤:出院指导 告诉患者出院后应多注意休息，不要过度疲劳。养成多饮水、禁止大量引用咖啡、浓茶、戒烟酒等良好的生活习惯。严格遵照医生规定时间、方法及剂量给药，若发生异常现象，及时复诊。

1.3 观察指标

观察两组患者术后心理状态、术后监护时间、住院时间以及护理满意度。

心理状态评价：采用焦虑自填表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），对患者的心理状态进行评估，焦虑、抑郁量表分界值为50分，超过50分提示需要引起患者注意，分数越高，说明倾向越严重[3]。实施前后对护理人员采用 调查问卷的方式调查护理人员的工作满意度。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0分析处理，利用(`x±s)表示计量资料，利用百分比表示计数资料，统计学意义利用P＜0.05。

2结果

2.1 两组患者心理状态评分比较

干预前，两组患者的SAS、SDS评分无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者SAS、SDS评分均优于对照组，且观察组患者SAS、SDS评分均优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者心理状态评分比较

2.2 观察组术后监护时间（1.2±0.5）d、住院时间（10.0±1.2）d均低于对照组（2.5±0.6）d、（14.3±2.5）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较两组的护理满意度

观察组的护理满意度显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组护理满意度比较[n（%）]

3讨论

健康教育是一项公共卫生策略，健康促进是提高人们控制和改善自身及他人健康能力的过程。随着人们生活质量的提高，生活水平得以改善，人们对于医疗行业中创新健康教育服务的要求也在加强，这使得“医院只管看病”的传统健康教育模式受到冲击[4]。患者在医院治疗期间需要得到专业的医疗指导。因此，医护人员应该注重开展创新健康教育模式。乳腺癌是一种女性常见恶性肿瘤，且该疾病的发生率有所提高，并对女性正常的生活产生了严重的不良影响[5]。且，大多数患者均需要手术治疗，手术会影响患者的心理状态，不利于康复，有效的健康教育开展护理服务，从而保证患者获得规范化的护理与治疗，保证临床护理工作的质量和效率。

本研究结果显示，观察两组患者术后心理状态、术后监护时间、住院时间以及护理满意度。均优于对照组（P＜0.05）。说明健康教育在乳腺癌患者护理中，有着良好的效果。分析原因：由于住院期间，很多患者感觉无聊又空虚，医院可以鼓励医护人员主动捐书，在该科护士站设立一个“书吧”，摆放一些励志休闲杂志及与乳腺疾病康复相关的书籍，供患者免费借阅。既能丰富患者的精神世界，也能帮助她们以更好的状态对抗疾病。由于科室多为女性患者，科室可以开展多数人都会喜欢的“免费电影日”活动，每月都会精心挑选积极向上的影片播放，引导她们以积极乐观心态面对疾病。闲暇时间，医护工作者也可以带领患者做些手工艺品，如零钱包、钥匙包等，既有助于患者的恢复，又丰富了她们住院生活[6]。甲乳外科每个月也可以定期开展患教会，为患者解答疾病、生活相关的疑惑和难题。每次活动后，患者们都会自发将自己的心愿写在纸上，贴到墙上。同时指导患者术后功能锻炼指导、出院护理指导等小贴士。

综上所述，健康教育在乳腺癌患者护理当中使用可有效的降低患者焦虑抑郁情况， 降低了患者住院时间以及术后监护时间，提高护理满意度。

参考文献:

[1]张燕,石君惠.基于5S管理法的健康教育在甲乳外科临床护理管理中的应用分析[J].山西医药杂志,2021,50(01):168-171.

[2]蔡晓东,黄琳.基于行为干预导向的健康教育在骨质疏松孕妇中的应用效果分析[J].中国妇幼保健,2022,37(01):151-154.

[3]陆亿娴,余晶晶,刘红,等.知信行健康教育模式对乳腺癌患者术后的应用效果研究[J].中华全科医学,2021,19(11):1901-1904.

[4]周胜男,邢媛媛,霍进进,等.基于互联网平台的短视频健康教育对鼻咽癌放疗病人吞咽功能的干预效果[J].全科护理,2021,19(35):4986-4988.

[5]黎媛媛,王虹,吕水兰.思维导图式健康教育模式在乳腺癌术后患者中的应用效果评价[J].当代护士(下旬刊),2020,27(06):169-172.

[6]刘虹,李清霞,刘永侠,等.基于微信的多元化健康教育在乳腺癌患者术后康复训练中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,26(26):3681-3685.