观察2型糖尿病患者护理工作中实施心理护理进行干预的效果

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
/ 3

观察 2型糖尿病患者护理工作中实施心理护理进行干预的效果

张玉波

大庆市第五医院 163711


【摘要】目的 探讨心理护理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法 将60例于2020年3月-2021年3月期间我院收治的2型糖尿病患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组,给予A组常规护理干预,B组心理护理干预,对比干预效果及差异。结果 B组患者血糖控制情况及心理状态均较A组更佳,对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 心理护理应用到2型糖尿病患者中具有显著临床效果与价值,可助患者稳定血糖水平,并积极改善心理状态,值得被进一步推广与应用。

【关键词】心理护理;2型糖尿病;血糖水平

Objective to explore the effect of psychological nursing in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods 60 patients with type 2 diabetes mellitus admitted to our hospital from March 2020 to March 2021 were enrolled in the study. They were pided into two groups by computer random method. Group A was given routine nursing intervention, group B received psychological nursing intervention, and intervention effect and difference between group A and group A were compared. Results the blood glucose control and psychological state of patients in group B were better than those in group A, and the comparison was statistically significant (P0.05). Conclusion psychological nursing has significant clinical effect and value in patients with type 2 diabetes. It can help patients stabilize their blood sugar level and improve their mental state. It is worthy of further promotion and application.

[Key words] psychological nursing; Type 2 diabetes mellitus; Blood glucose level

2型糖尿病的治疗是一个漫长的过程,在治疗过程中会产生较多不良反应及治疗费用,进而导致多种负面情绪的出现,不仅不利于确保治疗效果,同时也不利于护理工作的顺利展开【1】。因此,就要在治疗的同时并辅以完美的护理服务干预。而本次主要就心理护理在2型糖尿病患者中的应用效果展开研究,以期帮助患者改善并提升疾病预后质量,现做如下报告:

1 资料和方法

1.1一般资料

经院内伦理委员会批准,将60例于2020年3月-2021年3月期间我院收治的2型糖尿病患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组。A组男女比例16:13,年龄47-79岁,均值(64.65±3.70)岁;病程7个月-8年,均值(5.09±2.11)年;体重64-88kg,均值(71.54±7.75)kg。B组男女比例18:12,年龄48-77岁,均值(64.82±3.86)岁;病程11个月-7年,均值(4.92±2.26)年;体重66-87kg,均值(72.89±7.88)kg。一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)签署知情文件;(2)沟通良好;(3)依从性良好;(4)病史资料齐全;(5)符合WHO中2型糖尿病诊断标准。

排除标准:(1)合并精神疾病;(2)合并恶性肿瘤;(3)合并严重器质性病变;(4)合并药敏史;(5)中途退出研究。

1.2 护理方法

将用药指导、血糖监测、饮食指导、并发症预防、运动指导等常规护理干预措施应用到A组患者中。在此基础上B组联合展开心理护理干预,具体内容包括:(1)通过有效的沟通与交流明确患者心理状态及心理顾虑详情,然后通过健康教育,疑惑解答等方式来帮助患者排除心理负情绪积极及减轻心理顾虑,

同时分享临床优质病例帮助其树立战胜病魔的信心进而增加配合度【2】;(2)联合家属展开亲情护理,增加对患者的关心、理解与支持,减轻患者负面情绪,并使其逐步建立康复信心,使其积极配合治疗及护理【3】;(3)必要的情况下需要使用调节情绪、抗焦虑的药物进行辅助治疗,以减少不良情绪而造成的依从性下降,进而影响临床干预效果【4-5】;(4)通过院内公众号,为患者提供血糖控制、锻炼、饮食及运动相关文章,使患者通过自我学习来不断提升自我管理能力【6】;并定期在院内组织专题讲座,同时邀请患者参加,以分享相关护理经验及知识,使其掌握熟练且正确的护理技能,从而减少因为自我护理能力欠缺而导致的负面情绪,并助患者稳定血糖水平。

1.3 指标观察

将两组以下指标进行观察对比:(1)血糖2hPBG-餐后2h血糖、FPG-空腹血糖水平;(2)心理状态以SAS—焦虑自评量表及SDS—抑郁自评量表量表评估,总分〈50分为正常,50-60分为轻度焦虑/抑郁,61-70分为中度焦虑/抑郁,70分为重度焦虑/抑郁。

1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据,(62600c6b97346_html_195cca9870952b42.gif ±s)与(%)表示计量与计数资料,t值与x2 检验,P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后两组血糖水平对比

B组患者血糖控制情况优于A组,对比有统计学意义(P〈0.05)。详见表1:

表 1 干预前后两组血糖水平对比(62600c6b97346_html_b2324c637e692d5e.gif ±s)

组别

例数

干预前

干预后

FPG(mmol/L)

2hPBG(mmol/L)

FPG(mmol/L)

2hPBG(mmol/L)

A组

30

9.59±1.22

11.51±1.44

6.57±1.09

7.38±0.38

B组

30

9.66±1.09

11.39±1.37

6.01±0.46

6.29±0.19

t


0.302

0.426

2.239

18.141

P


0.763

0.670

0.027

0.000

2.2 干预前后两组心理状态对比

B组患者心理状态稳定情况优于A组,对比有统计学意义(P〈0.05)。详见表2:

表 2 干预前后两组心理状态对比(62600c6b97346_html_b2324c637e692d5e.gif ±s)

组别

例数

干预前

干预后

SAS评分(分)

SDS评分(分)

SAS评分(分)

SDS评分(分)

A组

30

47.32±6.34

46.71±4.68

38.84±5.97

34.27±3.54

B组

30

47.21±5.87

45.34±4.79

29.38±5.91

25.17±3.79

t


0.070

1.121

6.168

9.611

P


0.945

0.267

0.000

0.000

3 讨论

2型糖尿病是由于胰岛素相对分泌不足所致,病因与遗传、后饮食过剩、营养过剩、不健康饮食方式相关【7】。并且随着2型糖尿病病程的进展还会导致多种并发症的发生,从而增加临床治疗难度及费用支出,并给患者身心带来较大压力与痛苦。因此需要在展开控糖治疗的同时,并辅以患者心理护理干预,以稳定其心理状态,并影响其临床依从性【8】。本次研究将心理护理应用到B组患者中,并通过多种护理措施进行干预,结果显示:该组患者其心理状态评分较常规护理的患者更低,血糖控制情况较常规护理组更佳,结果进一步证实了心理护理在临床中的显著应用效果与价值。

综上所述,对2型糖尿病患者展开心理护理干预的效果显著,且预后意义积极,值得在临床中被进一步推广、借鉴与应用。

参考文献
  [1]白媛媛,刘西娟.个性化护理干预联合健康宣教对2型糖尿病合并高血压患者心理状态的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(30):164-166.
  [2]张瑞丹,陈自然,邓琼,等.基于自我调节理论的护理对糖尿病合并高血压患者依从性的影响[J].护理实践与研究,2020,17(19):65-67.
  [3]楊婉.人性化护理联合健康教育在2型糖尿病合并高血压患者中的应用研究[J].黑龙江中医药,2020,49(1):280-281.
  [4]胡宝新.健康教育在2型糖尿病合并高血压患者护理中的价值[J].中国医药指南,2020,18(25):163-164.
  [5]郝芳芳.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(94):53-54.

[6]陈冬妹.妊娠合并糖尿病患者应用优质护理对妊娠结局的影响[J].实用中西医结合临床,2020,20(2):167-168,172.
  [7]周翠玉,柳韦华.基于临床护理路径的优质护理干预在合并2型糖尿病老年骨科手术患者中的应用研究[J].检验医学与临床,2019,v.16(7):12-15.
  [8]乔炎.优质护理干预联合中医辨证施护在老年2型糖尿病患者中的应用[J].光明中医,2019,34(16):2569-2571.