全程护理干预对提高老年护理医院糖尿病患者依从性及生活质量的效果研究

全程护理干预对提高老年护理医院糖尿病患者依从性及生活质量的效果研究

高琼英 郑晓群

上海市金山区众仁老年护理医院 上海市 金山区 201501

摘要：目的：实验将针对医院糖尿病患者进行全程护理干预，进一步提升患者的治疗依从性和生活质量，稳定血糖水平。方法：将本院收治确诊为糖尿病患者作为研究对象，在其中随机抽取52例，时间范围在2020年6月到2021年5月，以抽签法随机分组。对照组采用常规护理措施，观察组则为全程护理干预，对比护理结果。结果：从护理上看，观察组患者的血糖水平控制效果更好，优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在生活质量调研中，观察组患者在护理后的Barthel得分，差异具有统计学意义。最后，在护理依从性上，观察组患者为92.31%，对照组则为80.77%，差异具有统计学意义。结论：采用全程护理干预措施对于糖尿病患者而言，可更好地控制血糖水平，并提升生活质量，在治疗期间依从性良好，可推广应用。

关键词：全程护理干预；老年护理；糖尿病患者；依从性；生活质量

糖尿病是一种代谢紊乱疾病，主要引发因素是由于其特征而导致的具有慢性特点，如果长期血糖水平不稳定或者偏高，则会导致不同类别的并发症，包括引起患者残疾和死亡，单一地使用药物控制糖尿病效果并不好，由此我们需要结合患者的饮食、运动、用药等方面进行全程护理指导^[1]。调研期间，患者还需要通过降糖药、胰岛素等方案进行糖尿病治疗。将本院收治确诊为糖尿病患者作为研究对象，在其中随机抽取52例，诊疗时间范围在2020年6月到2021年5月，以抽签法随机分组。结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将本院收治确诊为糖尿病患者作为研究对象，在其中随机抽取52例，诊疗时间范围在2020年6月到2021年5月，以抽签法随机分组。此外，观察组有男性16人，女性10人。患者的年龄在65-106岁之间，平均年龄（83.7±5.8）岁，对照组中，则有男性15例，女性11例，患者的年龄65-108岁，平均年龄（84.4±6.3）岁。在一般资料对比中，差异无统计学意义。患者本人、家属均知晓本次研究内容，签署知情同意书（签署原则：独立、自愿、记名，知情同意书拟定单位：本院医学与伦理研究会）。

1.2 实验方法

对照组患者采用常规护理措施，运动疗法、药物联合饮食控制治疗，在药物治疗的基础上，为患者提供饮食指导和运动疗法的相关建议^[2]。同时还要嘱咐患者多吃新鲜的蔬菜和水果，禁止烟酒，保持良好的日常作息。

观察组则为全程护理干预，提高人们对饮食治疗重要性的认识，意识到控制饮食对糖尿病的重要性，并积极配合饮食治疗。此外，护理管理人员应当多与糖尿病患者开展交流，有助于减轻患者的心理压力，并使糖尿病患者获得有关卫生健康的知识。同时，加强与患者的心理指导，在护理人员的鼓励下，有助于提升患者的治疗配合度，变悲观为乐观，提升了患者参与院内治疗的主观能动性。护理人员的日常工作有很多，特别是在饮食上，针对糖尿病患者需要格外注意，为患者提供科学的饮食指导和建议^[3]。最后，药物使用剂量必须准确，不要随意更改药物的名称和剂量，服药后要按时吃。向患者说明该药物的潜在作用和副作用，如果未满足所有报告的要求，医生将处理该病。

1.3 评价标准

本次实验将对比患者的血糖水平变化。其次，对患者的生活自主能力进行评估分析，采用Barthel量表，主要涉及穿衣、如厕、大小便控制、洗澡、平地行走等相关生活的自理情况，共计10个项目，可分为无依赖（100分）、轻度依赖（60-99分）、中度依赖（41-59分）、重度依赖（0-40分）。最后，对比患者的护理依从性。

1.4统计方法

用SPSS24.0软件处理数据，计量资料的代表方式为（x±s），计算所得数据的代表方式为t，计数资料的代表方式为（%），计算所得数据的代表方式为²，如经软件计算之后P＜0.05，则代表所计算的该组数据之间有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者的血糖水平控制效果更好，即观察组患者治疗后的空腹血糖和餐后2小时血糖分别（6.72±2.41）mmol/L和（8.03±1.52）mmol/L，对照组则为（8.53±2.04）mmol/L和（10.32±2.34）mmol/L，对比具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在生活质量调研中，观察组患者在护理后的Barthel得分为（70.16±4.77）分，对照组为（59.36±4.97）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

最后，在护理依从性上，观察组患者为92.31%（24/26），对照组则为80.77%（21/26），差异具有统计学意义。

3 讨论

作为高发的代谢性内分泌疾病，糖尿病的病情进展同时则会引起多器官、多脏器损伤，甚至导致患者缺乏治疗信心，生活质量大大的下滑。引起糖尿病发生的原因有两个，一个是遗传，糖尿病存在家族发病倾向，另一个就是，生活饮食情况

^[4]。

此外，在日常生活中，患者还是存在很多治疗误区，需要医护人员给予专业的指导和建议。例如，水果中丰富的维生素、纤维素、矿物质对糖尿病患者是有益处的^[5]。但是在病情严重时后不可以吃。在进一步的研究中，关于糖尿病的治疗要点，一方面以临床治疗和血糖检测为主。这一方面要加强对患者的饮食管理和运动疗法的应用。

回归到本次调研，在观察组的干预下，糖尿病患者的血糖水平控制效果更好，且对糖尿病的自我管控也有更明确的认识^[6]。对于老年患者我们也应当耐心地进行指导，以及通过家属共同协助老年患者进行日常生活质量的改善，预防糖尿病并发症。

综上所述，采用全程护理干预措施对于糖尿病患者而言，可更好地控制血糖水平，并提升生活质量，在治疗期间依从性良好，可推广应用。

参考文献

[1] 刘芬.全程护理干预对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2020,23(4):174-175.

[2] 田节艳.IMCHB模式导向下的全程护理干预对新诊断2型糖尿病患者治疗依从性及自护能力的影响[J].首都食品与医药,2020,27(11):174.

[3] 姚海蓉.全程护理干预对老年糖尿病患者专科知识及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,(21):24-25.

[4] 樊珍.全程护理干预对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(83):105.

[5] 毛艳.全程护理干预对提高中老年糖尿病患者依从性及生活质量的效果分析[J].健康之友,2019,(13):9.

[6] 张秀芳.全程护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用价值分析[J].健康之友,2019,(5):183,182.