探究产后综合康复护理对产妇产后盆底肌力及性功能的影响

探究产后综合康复护理对产妇产后盆底肌力及性功能的影响

刘金鑫

鸡西市妇幼保健院 158100

【摘要】目的 研究为产妇应用产后综合康复护理对其产后盆底肌力和性功能的影响。方法 选取本院74例产妇，选取日期为2019年11月~2020年11月，根据电脑随机方式将其分组，参照组（常规护理）和实验组（产后综合康复护理）37例。对比两组产后盆底肌力情况以及性功能评分。结果 实验组盆底肌力明显优于参照组（P＜0.05）；实验组评分明显比参照组低（P＜0.05）。结论 产后综合康复护理能够改善产妇的盆底肌力和性功能，加快她们恢复的速度，值得推广和使用。

【关键词】产后综合康复护理；产妇产后盆底肌力；性功能

[Abstract] Objective To study the effect of postpartum comprehensive rehabilitation nursing on postpartum pelvic floor muscle strength and sexual function. Methods 74 cases of puerpera in our hospital from November 2019 to November 2020 were randomly pided into control group (routine nursing) and experimental group (postpartum comprehensive rehabilitation nursing). Postpartum pelvic floor muscle strength and sexual function score were compared between the two groups. Results the pelvic floor muscle strength of the experimental group was significantly better than that of the control group (P < 0.05); The score of the experimental group was significantly lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion postpartum comprehensive rehabilitation nursing can improve the pelvic floor muscle strength and sexual function of puerpera, and accelerate their recovery speed, which is worthy of promotion and use.

[Key words] Postpartum comprehensive rehabilitation nursing; Postpartum pelvic floor muscle strength; Sexual function

产妇在分娩之后会出现盆底肌力下降以及性功能异常等情况，由多种原因导致【1】。在发生此种情况之后，产妇会出现盆腔器官脱垂以及尿失禁等症状，为她们带来较大的身心压力。相关研究发现【2】，使用合理的方式为产妇护理能够将其盆底肌力有效提升，并且恢复性功能。基于此，本院对产妇应用产后综合康复护理对其产后盆底肌力和性功能的影响进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院74例产妇，选取日期为2019年11月~2020年11月，根据电脑随机方式将其分组，每组37例。参照组平均年龄（30.85±7.63）岁；实验组平均年龄（31.52±7.54）岁；其中包含50例初产妇和24例经产妇。两组产妇临床资料没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。

1.2方法

参照组使用常规护理，护理人员需要对产妇进行健康教育，并对其生活进行有效的指导，让产妇进行常规的康复训练。

实验组使用产后综合康复护理，方法为：

1. 健康教育和心理护理：产妇因为所出现的临床症状，会导致其出现较多的不良情绪，此时应该使用合理的方式讲解与症状和康复护理相关的知识，确保产妇对其有更多地了解。还应该使用合理的方式开导和安慰产妇，缓解负性情绪，提升依从性。

2. 康复护理：首先需要为产妇使用热毛巾热敷乳房，每次时间为5分钟。并使用凡士林按摩乳房，时间为5分钟，每天进行两次；其次，根据产妇的实际情况制定盆底肌康复训练计划【3】。可以对产妇的长强穴和会阴穴进行按摩，按摩过程中询问产妇的感受，每天按摩时间为30分钟【4】。让产妇呈平卧位，下肢屈曲，吸气的时候主动收缩尿道和肛门，呼吸的时候呈放松的状态，每次锻炼时间为10秒，每次30组，每天需要完成三次；最后需要进行有氧运动【5】。产妇可以使用腹式呼吸和腹背运动的方式进行锻炼，还可以选择仰卧起坐，但是需要注意耐受度和身体的实际情况。

1.3观察指标及评定标准

观察和对比两组产后盆底肌力情况以及性功能评分。

评估产妇盆底肌力的时候主要分为5级，等级和盆底肌力成正比。

性功能：低于50分为没有疼痛；51分至65分为性交时轻微疼痛；66分至75分为性交时出现中度疼痛；超过75分为重度疼痛。

1.4统计学分析

在SPSS21.0软件当中输入所要研究的数据，并对其分析， 和 进行检验，（ ±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

2.1两组产后盆底肌力情况的对比

实验组明显优于参照组（P＜0.05），见表1：

表1：两组产后盆底肌力情况的对比（n，%）

2.2两组产妇性功能评分的对比

实验组明显比参照组低（P＜0.05），见表2：

表2：两组产妇性功能评分的对比（ ±s）

3 讨论

在分娩的过程当中，胎儿的头部会压迫盆底肌，此时就会让肌肉神经受到损伤，并且不断的拉伸，阴道收缩的能力开始下降，对产妇产后的生活质量以及性生活产生影响。相关研究发现【6】，产后使用有效的方式护理，可以加快盆底肌力的恢复速度，并在不断地锻炼中改善产妇的性功能。常规护理较为传统，没有较强的针对性，在为产妇护理的时候不能将护理优势发挥出来【7】。而在使用产后综合康复护理时，能够根据产妇的实际情况制定合理的康复护理计划，让产妇受到损伤的正常结构逐渐恢复正常，盆底肌力也会得到改善。实际护理当中，健康教育能够让产妇了解更多与症状与康复相关的知识，消除错误认知，提升依从性【8】。心理护理为之后的康复护理打下基础，改善产妇所出现的负性情绪，同时让产妇保持乐观的态度进行训练。康复护理计划的实施可以让产妇在不断的训练当中锻炼会阴和盆底肌肉的收缩力与张力，修复盆底损伤【9】。除此之外，还会借助家属的作用，给予产妇支持和鼓励，让她们增强信心，这与传统的护理模式有着较大的不同。在本次研究当中，实验组盆底肌力明显优于参照组（P＜0.05）；实验组评分明显比参照组低（P＜0.05），说明此种护理方式可以得到理想的护理效果，改善其所出现的症状，让产妇恢复相关功能，减少分娩对她们产生的影响。

综上所述，产后综合康复护理能够改善产妇的盆底肌力，恢复性功能，加快康复的速度，值得在临床中推广和使用。

参考文献： 

[1]裘轶超，张珂，邱丽倩.再生育妇女产后盆底肌康复状况观察与分析[J].实用妇产科杂志，2017，33（2）：101-104. 
　　[2]丁飞洋，戴悦萍.盆底肌肉康复器训练对产后盆底功能恢复的影响[J].中国妇幼保健，2017，33（ 8） ： 1729-1731. 
　　[3]唐移忠，陈焕仪，陈华雄，等. 盆底功能障碍所致性冷淡对家庭和谐的影响及早期康复措施[J].中国妇幼保健，2017，32（5）：1047-1049. 
　　[4]尉宁，陈露芳，王飞，等.产后康复护理对产妇产后性功能的影响[J].中国性科学，2015，24（12）：79-81. 
　　[5]孟利平，李建梅，杨晶，等.探讨不同康复方法对产后妇女盆底肌力的恢复效果[J].中国计划生育和妇产科，2017，9（6）：73-76. 
　　[6]段文艳，李倩，王嵩川，等. 盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍的疗效观察[J].中国临床医生杂志，2018，46（1）：94-96.

[7]刘翠萍.分析產后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（03）：134. 
　　[8]安芳.早期康复护理对产后盆底功能的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（22）：4055-4057. 

　　[9]田玲.产后盆底康复护理对患者依从性的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（21）：3883-3885.