急诊护理联合舒缓护理对严重创伤呼吸困难患者的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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急诊护理联合舒缓护理对严重创伤呼吸困难患者的应用效果分析

张丽娟

仁寿县中医医院, 四川省眉山市, 620500


摘要 目的 分析急诊护理联合舒缓护理在严重创伤呼吸困难患者护理干预中的应用效果。方法 选取2020年1月--2020年12月间我院收治的36例严重创伤呼吸困难患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,分别行常规急诊护理和急诊护理联合舒缓护理,比较两组患者的不良事件发生率和护理满意度。结果 研究组患者不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,对比结果显示组间差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论 急诊护理联合舒缓护理有助于舒缓严重创伤呼吸困难患者的不良情绪,减少不良事件的发生,进而提高护理满意度,值得推广。

关键词:急诊护理;舒缓护理;严重创伤呼吸困难;应用效果


严重创伤呼吸困难主要指患者受到严重创伤后引起的呼吸困难现象,可诱发紫绀、端坐呼吸、意识障碍等严重症状。临床研究发现,严重创伤呼吸困难的病情十分复杂,且具有发展快等特点,稍有不慎便会危及患者生命安全,不仅如此,该病还会引起创伤后应激反应[1]。因此临床方面认为,在抢救患者生命的同时还应注重其心理变化,联合实施急诊护理和舒缓护理。本文为此特选取36例严重创伤呼吸困难患者进行研究,下面请看详细报道。

  1. 基本资料与方法

1.1基本资料

本次研究于2020年1月开始,于2020年12月结束,期间选择我院接受相关治疗的严重创伤呼吸困难患者共有36例,以随机数字表法为依据将上述患者平均分至两组,分别命名为研究组和对照组,每组各18例患者。研究组中包括男性11例,女性7例,患者年龄介于25--64岁之间,平均年龄为(43.16±2.38)岁。对照组中包括男性10例,女性8例,患者年龄介于24--66岁之间,平均年龄为(44.26±3.14)岁。采用统计学软件分析两组患者临床信息数据,呈现结果为组间无明显差异(p>0.05),可进一步对比。

1.2方法

对照组患者入院后在接受治疗措施的同时由护理人员提供常规急诊护理,研究组患者则接受急诊护理与舒缓护理,具体措施如下:患者入院后,经验丰富的护理人员负责接诊工作,辅助意识判断患者受伤部位和受伤情况,开放绿色通道,协助医师配合抢救。期间,护理人员应及时清除患者口腔内的分泌物,观察并记录患者意识情况、体温变化和尿量,明确患者循环功能情况,纠正酸碱失衡现象,并维持创伤部位的循环血量[2]。在转运过程中,护理人员应电话通知相关科室做好抢救准备,并准备抢救所需物品和药品,另外,护理人员应保证患者转运安全,适当使用约束带、床栏等防护用品。转运期间护理人员还应采取语言安抚和行为安抚等方式安抚患者情绪,耐心倾听患者的诉说,对其遭遇表示同情和理解,并列举治疗成功的病例,增强患者的治疗信心,引导其采取放松全身的方式调节自身自主神经。在此基础上,引导患者正确看待疾病,充分认识不良情绪对自身病情恢复的影响,指导其学习正确处理应激心态的方法,采取有效措施摆脱不良情绪的影响。此外,护理人员还应加强皮肤护理和呼吸护理,调整室内温度和湿度,实施空气净化,加强监测工作,发现患者有面色苍白、呼吸急促等表现时需及时通知医生,并配合医生使用呼吸机改善患者呼吸情况。

1.3观察指标

评估两组患者对护理工作的满意情况,分为满意、较满意和不满意3个层级,总满意度等于满意度加较满意度;记录两组患者出现意外伤害、医嘱执行错误等不良事件的例数。

1.4统计学方法

将文中出现的数据以表格的形式录入spss25.0统计学软件中进行分析和对比,计量单位以t检验,以均数±标准差表示结果。计数单位以x2检验,以百分比表示结果。当p<0.05时可说明差异存在统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患者不良事件发生率对比

研究组患者救治期间不良事件发生率为5.56%,对照组患者的不良事件发生率为44.44%,可见研究组低于对照组,组间差异明显(p<0.05),见表1.

表1两组患者不良事件发生率对比n(%)

组别

例数

意外伤害

医嘱执行错误

护患纠纷

总发生率

研究组

18

1

0

0

1(5.56)

对照组

18

3

2

3

8(44.44)

X2





7.259

p





0.007

2.2两组患者护理满意度对比

研究组患者护理满意度为94.44%,对照组患者护理满意度为66.67%,可见研究组高于对照组,组间差异明显(p<0.05),见表2.

表2两组患者护理满意度对比n(%)

组别

例数

满意

较满意

不满意

总满意度

研究组

18

12

5

1

17(94.44)

对照组

18

7

5

6

12(66.67)

X2





4.434

p





0.035


  1. 讨论

严重创伤呼吸困难是一种因车祸、高空坠落所致的多部位同时出现易危及患者生命安全的创伤性疾病,若不及时实施治疗措施将会导致机体出现循环血量下降、代谢紊乱等不良情况,可造成呼吸困难,乃至死亡的发生。该病具有典型的病因复杂、病情变化快等特点,也正因此患者常常感到难以接受,极易因此产生不良情绪,基于上述因素考虑,在患者治疗期间实施科学有效的护理干预对改善患者情绪,减少不良事件,提高护理满意度具有重要意义[3]。本文为此提出了急诊护理与舒缓护理的联合护理方案,通过加强护理人员与医生之间的配合以及开放绿色通道等方式争取宝贵的救治时间,在此基础上加强舒缓护理减轻患者的心理负担,增强其治疗信心,提高治疗配合度,进一步降低不良事件发生率。研究结果表示,研究组患者不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异显著(p<0.05)。

综上所述,在严重创伤呼吸困难患者治疗过程中实施急诊护理联合舒缓护理的护理方案可有效降低不良事件发生率,并且能够提高护理满意度,具有应用价值。

  1. 参考文献

[1]洪岩.创伤协调模式对严重创伤患者院前急救效率及效果的影响研究[J].中国医学创新,2021,18(33):105-108.

[2]林玲燕,梁添玉,陈建邦.急诊护理联合舒缓护理对严重创伤呼吸困难患者的应用效果分析[J].岭南急诊医学杂志,2021,26(05):542-544.

[3]吴进,潘林香,李白玲.严重创伤患者整体护理模式的应用意义分析[J].中外医疗,2021,40(27):139-143.