宜宾市第二人民医院 四川省宜宾市 644000
摘要:目的:研讨在妊娠期高血压患者产前检查中实施"人本护理"干预的效果。方法:此研究借助回顾性方式展开,抽取我院2019.12-2021.3内48例行产前检查的妊娠期高血压患者,遵从“完全双盲法”将其分为对照组(23例,常规护理)和观察组(25例,人本护理);观察患者并发症发生率以及焦虑、抑郁情绪改善情况。结果:行人本护理的观察组,患者焦虑、抑郁分值较低,并发症发生率仅为4.0%,对照组高达26.0%,P<0.05。结论:对接受产前检查的妊娠期高血压患者实施"人本护理"模式效果显著,可缓解其内心焦虑、抑郁情绪并降低并发症发生率。
关键词:妊娠期高血压;产前检查;人本护理;并发症;焦虑;抑郁情绪
妊娠期高血压属于一种妊娠期特有疾病,患者以“高血压、水肿、蛋白尿”等症状为临床主要表现,在妊娠期疾病中发病率高达5%-10%,由该病致死的患者高达16%[1];疾病的进一步加重,会直接影响患者成功分娩率,并对新生儿的发育产生影响。可见,对妊娠期高血压患者实施相关干预至关重要。
1、资料与方法
1.1临床资料
此研究抽取我院2019.12-2021.3内48例行产前检查的妊娠期高血压患者分为对照组(23例):年龄25-37(31.23±2.56)岁。观察组(25例):年龄26-37(32.11±1.12)岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料,P>0.05。
1.2方法
对照组:常规护理:产前检查中以医院诊疗记录为基准建立健康档案,详细登记其年龄、孕周、血糖和血压水平等基本资料,后根据患者实际情况来评估疾病风险。着重了解身体状况、生活习惯,将合理控制血压的重要性和必要性耐心告知患者,发放教育手册,将疾病发生原因、预防措施详细告知,进一步提高患者对自身疾病的认知度和配合度。
观察组:人本护理:(1)提前预约:借助相关方式开通产检网站、电话等预约通道,可很好的避免患者长时间排队就诊,节省时间的同时为患者提供便利。(2)环境营造:检查室可以使用鲜花、绿植进行布置,确保清新空气的同时可很好的舒缓患者内心的紧张情绪,同时还可播放轻缓音乐来确保患者放松心情,顺利进行各项产前检查措施。(3)心理疏导:加强和患者的沟通和交流,列举近期内我院成功分娩案例,更好的增加患者治疗信心和分娩信心。将提前印制好的健康教育手册分发,耐心将妊高症疾病知识讲解给患者,重点强调围产期注意事项,提升患者对自身疾病的认知继而消除其内心的紧张情绪。(4)饮食指导:饮食以易消化、无刺激食物为主。日常进食需满足机体所需营养、维生素和热量,同时还要避免患者摄入过多的能量而诱发血糖增高症状。告知患者进食遵循“少量多餐”原则,各餐之间有严格的时间,日常饮食中适当增加膳食纤维食物摄入量,可以适量增加新鲜果蔬。
1.3观察指标
并发症发生率。
护理前后焦虑、抑郁情绪[2]:用SAS量表评价焦虑,无焦虑分值界限“<50分”,轻度焦虑分值界限“50-60分”,中重度焦虑分值界限“>60分”。用SDS 量表评价抑郁,无抑郁分值界限“<53分”,轻度抑郁分值界限“53-60分”,中重度抑郁分值界限“>60分”。
1.4统计学处理
此研究所用数据均通过Microsoft Office Excel设计表格并整理,后借助SPSS 22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。文中数据遵从正态分布原则,以“P<0.05”视为研究存在统计学显著。
2、结果
2.1并发症发生率
并发症发生率分析:观察组仅为4.0%,对照组高达26.0%,P<0.05。见表1。
表1:两组并发症发生率
组别 | 并发症发生率(n,%) | |||
| 胎盘早剥 | 子痫 | 肾功能衰竭 | 总发生率 |
观察组(n=25) | 0 | 1 | 0 | 1(4.0) |
对照组(n=23) | 1 | 4 | 1 | 6(26.0) |
x2 | -- | -- | -- | 4.6914 |
P | -- | -- | -- | P<0.05 |
2.2护理前后焦虑、抑郁情绪
数据可见,行人本护理的观察组,患者焦虑、抑郁分值较低,两组数据对比,P<0.05。见表2。
表2:护理前后焦虑、抑郁情绪
组别 | SAS(分) | SDS(分) | ||
时间 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
观察组(n=25) | 66.59±12.42 | 25.25±2.36 | 75.42±10.22 | 30.35±1.11 |
对照组(n=23) | 66.17±11.45 | 35.36±5.14 | 75.58±10.35 | 38.52±3.25 |
t | 0.8457 | 6.3621 | 1.0154 | 5.1556 |
P | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
3、讨论
妊娠、分娩都是女性经历的特殊生理阶段,在此阶段内女性会受生理机能等因素的影响而出现负性情绪,若不及时加以干预,极易对分娩结果产生直接影响,甚至会引发不良妊娠结局。妊娠期高血压输液妊娠期常见且高发性疾病,同时也是妊娠期死亡率较高一种疾病;病变会对患者的血压造成直接影响,导致其出现水肿、蛋白尿等症状;病情的进一步加重,会造成患者其他器官病变。因此与常规产妇相比,妊娠期高血压患者的分娩过程危险性较高。
此研究中对产前检查期间的观察组患者给予人本护理,护理措施强调以患者临床实际情况为出发点,结合临床经验、充分考虑患者实际需求后开展针对性的干预措施,确保干预措施的规范性和实用性,有效控制血压水平并改善妊娠结局[3]。此研究结果示:行人本护理的观察组,患者焦虑、抑郁分值较低,并发症发生率仅为4.0%,对照组高达26.0%,P<0.05。证实了接受产前检查的妊娠期高血压患者实施"人本护理"模式的效果和价值。
综上所述,"人本护理"模式遵循“以患者为中心”的服务理念,在患者产前检查中实施该模式,可确保患者享受到全面、规范且优质的护理干预,体现"人本护理"模式的整体性、规范性以及有效性,改善患者内心负面情绪的同时降低并发症发生率。
参考文献
[1]丁丽. 妊娠期高血压疾病患者产前检查中采用"人本护理"干预模式的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020,5(25):25.
[2]王占晖, 姜艳艳, 张凌云. 心理护理在妊娠期高血压疾病所致胎儿宫内 发育迟缓患者中的临床应用[J]. 国际护理学杂志, 2018,25(8):1113-1115.
[3]李雪群, 周爱玲, 朱春霞. 系统产前检查对妊娠期高血压疾病患者血压控制及改善妊娠结局的影响[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(10):71-73.