如何提高手术室护理质量

如何提高手术室护理质量

林彩霞

四川省德阳市中江县仓山中心卫生院 四川德阳 618107

手术室作为手术和抢救重要场所，在整个医院中的地位非常突出，手术室护理的好坏将直接影响到最终手术的质量和患者的满意度。因此怎样提高手术室护理质量是值得人们关注的问题。要想提高这些，需要围绕着手术前的沟通、手术中的综合环境以及手术后的相关护理工作一一到位，这样才能全面提高手术室的护理质量。今天我们就跟着文章来全面了解一下吧！

1.手术前的护理工作

在手术前会涉及到和患者的沟通，这是帮助患者了解手术的具体过程和注意事项。要做到这些，需要护理人员用和蔼友善的态度和患者们展开沟通，手术对于每个人来说都是生命的一种重生，但是大多数人对手术都存在恐惧感，这种恐惧会让人们觉得忐忑不安，化解患者的这种恐惧，就是在术前所做的工作，在术前会有术前的一日访视工作，手术室护理人员到达病房和患者进行沟通，了解患者基本病情，给患者介绍手术的过程和麻醉基本方式，借助沟通缓解患者心中的疑虑和紧张情绪。告知患者在术前一定要充分休息，保持手术部位清洁，告知患者为什么要禁食禁水，取得患者充分地配合。

2.整体环境护理工作

要在手术前对相关的器械做好综合的消毒灭菌工作，严格遵循无菌操作。为了有效地执行外科手术的无菌操作，在术前，要利用抗菌肥皂做好洗澡清洁工作。这是对患者和医务人员都有的要求。在术前患者可以应用一定的抗菌素，有效预防手术细菌感染。在手术之前，医务人员一定要做好手部清洁卫生，手卫生实际上指的是洗手，卫生手消毒以及外科手消毒的总称。主要针对的是医护工作人员在工作中所采取的措施，也是医院对感染进行控制的一个重要手段，其中通过洗手来进行消毒是保证手卫生的重要步骤，要保证手卫生，最重要的就是要学会七步洗手法。还有在整个手术室内，除了对环境消毒灭菌之外，还要尽可能的让患者感到舒适。由护理人员提前进入到手术室，将手术室的温度调整在22摄氏度左右，湿度尽量保持在55%左右，这样能够让患者在手术室的良好环境中感受到舒服，帮助患者尽快的消除戒备心理，用平稳的状态来等待手术开始。对手术室的整体环境护理，除了包括手术室硬件环境外，还需要做好患者的心理护理，这样才能让患者在手术开始前能够有良好的心态准备手术，避免因为手术室内环境影响，给患者带来不良的感受。

在操作之前对手术室内的环境做好清洁保障，操作中医务人员不可跨越无菌区。取用无菌物品时，一定要遵循无菌技术操作原则，防止造成交叉感染。无菌物品的保管要标明灭菌日期，定期进行有效检查，无菌物品一旦取出后，就不能再放回无菌容器内。只有严格遵守无菌技术的相关规范，才能最大程度保障手术效果。一般情况下进行外科手术都涉及到了麻醉，所以做好麻醉护理也是非常关键的，另外手术前物品的准备，也是手术能否顺利开展的重要组成部份，一定要细心地对照手术，准备相关的物品。

3.体位摆放和手术记录

在手术过程中体位的摆放和手术记录都是非常重要的，要根据不同的手术要求，对患者进行正确体位摆放。外科手术时间较长，如果没有做好有效的体位摆放，就会阻碍患者的顺畅呼吸，所以在摆放时要保证患者呼吸道顺畅，要让循环系统的功能充分暴露在医生的视野内。在采取体位摆放时，要结合手术的具体位置进行确定，无论采取何种体位，都要让患者舒适，关节处用软垫，可以用绷带固定，以免手术中患者乱动，影响手术进行。在手术过程中可以适当的按摩受压力的部位，对于采取局部麻醉的患者，可以给患者讲述一些有趣的话题，分散注意力，及时观察患者四肢血循环情况，如果发现肢体发绀，可以松开止血带十来分钟，让患者的供血恢复后再绑上止血带。在手术过程中清点核查工作也是非常重要的，手术过程中，尤其是进行腹腔部位的开腹手术，一定要注意清点相关使用器械，防止将纱布器械遗漏在患者身体内，给患者带来不适。

在手术中做好手术记录，这是直接反映护理工作内容步骤，能够为医疗提供一手资料。这样能够避免后期患者从手术室回到病房后出现不良的纠纷，做完手术后，要对手术室的器械纱布进行仔细的核对清点，然后检查患者的切口部位。

4.外科手术后护理要做好

凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本，只要术后的标本能够送病理检查的，都要进行病理检查。没有病理和保留价值的组织器官肢体等，让家属看完后进行手术标本登记，按照病理性医疗废物处理。对于需要送检的标本，主管医生应该正确的填写病理申请单，对患者的姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查和手术所见的诊断等情况都做好相关的标记。手术结束后，器械护士将标本放置在标本袋中，然后送至标本间检查处理。这样能够帮助及时发现患者的疾病良恶情况，并对此采取有针对性的治疗，帮助患者能够尽快的恢复，所以手术后标本的病理学检查也是非常重要的，它是整个手术的重要组成部分，在进行完相关的病理检查后，必要的术后护理工作也是很重要，在手术室进行完手术后，要仔细观察患者的身体恢复情况，主要检查皮肤，引流管以及手术切口的敷料粘贴是否牢固。还要和患者交接手术后的注意事项，基本上是一些生活习惯和饮食方面的注意。

在相关临床护理工作中，手术室的护理是非常重要的组成部分，只有护理得当，才能帮助提高整个手术的质量。在这个过程中，一定要围绕着各个流程进行全面监管，帮助护理工作不断创新，不断改进，保障整体护理工作的安全性。