手术室精细化护理对结直肠癌患者应激反应及负性情绪的影响

手术室精细化护理对结直肠癌患者应激反应及负性情绪的影响

赛伟 杨学丽

（宁夏石嘴山市第一人民医院 宁夏 石嘴山 753200）

摘要：目的：分析研究手术室精细化护理对结直肠癌患者应激反应及负性情绪的影响。方法：随机选取2021年2月至2021年9月来我院进行结直肠癌治疗的患者80例，随机分为对照组和实验组，每组40例。对于对照组采用常规的护理方法，对于实验组患者采用手术室精细化护理的方法，在实验结束后，对两组患者手术前生理应激反应指标和护理前后焦虑及抑郁评分进行对比分析，得出相应的研究结果。结果：实验组40例患者中，收缩压为121.12±2.63mmHg，舒张压为80.04±2.04mmHg，心率为76.60±1.13次/分钟，护理前SAS评分为69.43±2.28，护理后SAS评分为40.53±0.76，护理前SDS评分为75.51±2.26，护理后SDS评分为43.38±0.94。实验组患者手术前多项生理应激反应指标均明显低于对照组，实验组患者护理后SAS评分及SDS评分均明显低于对照组。结论：精细化护理在手术室结直肠癌患者中的应用，可以较为明显的降低患者应激反应，实现患者负性情绪的有效控制，应用效果较为良好，可以在临床上进行相应的推广和应用。

关键词：手术室；精细化护理；结直肠癌患者；应激反应；负性情绪；影响

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021年2月至2021年9月来我院进行结直肠癌治疗的患者80例，随机分为对照组和实验组，每组40例。对照组40例患者中，男性21例，女性19例，年龄31岁至73岁，患者平均年龄61.14±2.74岁。病灶位置位于左半侧结肠12例，位于右半侧结肠14例，直肠结肠14例。实验组40例患者中，男性210，女性20例，年龄30岁至73岁，患者平均年龄61.20±2.63岁。病灶位置位于左半侧结肠13例，位于右半侧结肠12例，直肠结肠15例。

纳入标准：在本次实验中，所有患者均符合恶性肿瘤诊断标准，通过病理学检查确保所有患者均被诊断为直肠癌，对所有患者进行全面的一般情况分析，所有患者均有较为良好的沟通和认知能力。在开始实验前，对所有患者进行实验过程的全面讲解，确保所有患者都充分了解实验的全过程，并且及时签署实验知情书。

排除标准：对于患者在手术前存在血流动力学障碍的进行排除，对于患者存在严重脑血管疾病的进行排除，对于存在心肺肝肾功能障碍的患者进行排除，对于存在急慢性感染的患者，进行排除。

1.2方法

对于对照组采用常规的护理方法，在手术前对患者进行全面的知识讲解，在开始手术前确保各种器械的全面核对，保障药品的完善性，采用高压蒸汽的方法，对手术器械进行全面的消毒，做好全面的调试。保障患者采用合适的体位，对患者的下肢进行固定的同时，严格遵从无菌操作管理的要求，减少重复操作，实现手术时间的缩短。

对于实验组患者采用手术室精细化护理的方法，全面加强手术室术前巡视，充分了解患者的各项基本信息，通过沟通拉近患者和护理人员之间的距离，提升护患关系，让患者充分了解手术治疗的重要意义，全面消除患者的恐惧心理。在开始手术前，需要进行术前精细化准备，确保精细化护理水平的全面提升。从患者麻醉入手，确保一次性穿刺成功，减少患者恐惧感，实现多层次精细化精准化管理和控制。

在实验结束后，对两组患者手术前生理应激反应指标和护理前后焦虑及抑郁评分进行对比分析，得出相应的研究结果。

1.3观察指标

对两组患者手术前生理应激指标进行检测，主要是检测患者的收缩压和舒张压，同时对患者的心率进行全面的记录。通过自制抑郁和焦虑评分量表，对两组患者的护理前后抑郁及焦虑情况进行评分，满分均为100分，分数越高表示患者的焦虑和抑郁越严重。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS21.0进行数据的处理分析，计数资料利用X²检验，计量资料利用t检验。

2结果

两组患者手术前生理应激反应指标

两组患者护理前后焦虑和抑郁评分对比分析

在本次实验中，对照组40例患者中，收缩压为140.32±3.12mmHg，舒张压为96.64±3.10mmHg，心率为85.51±1.87次/分钟，护理前SAS评分为69.45±2.34，护理后SAS评分为55.52±1.87，护理前SDS评分为75.54±2.27，护理后SDS评分为56.60±1.93。实验组40例患者中，收缩压为121.12±2.63mmHg，舒张压为80.04±2.04mmHg，心率为76.60±1.13次/分钟，护理前SAS评分为69.43±2.28，护理后SAS评分为40.53±0.76，护理前SDS评分为75.51±2.26，护理后SDS评分为43.38±0.94。实验组患者手术前多项生理应激反应指标均明显低于对照组，实验组患者护理后SAS评分及SDS评分均明显低于对照组。

3讨论

结直肠癌是较为常见的临床恶性肿瘤，但是患者在早期的症状并不明显，在加上后期患者自身病灶的不断增大，导致患者容易出现便血、腹泻等不良症状。通过分析研究发现，我国结直肠癌患者的发病率和死亡率目前仅次于胃癌和肝癌，对人民健康的威胁较为明显。手术是较为良好的治疗方法，但是手术本身具有一定的创伤性，一些患者由于对手术的了解并不充分，容易导致患者发生一定的负面情绪，影响患者的后续治疗。因此笔者在本文中，主要是将精细化护理应用在手术室结直肠癌患者的治疗中，通过分析研究发现，实验组患者手术前多项生理应激反应指标均明显低于对照组，实验组患者护理后SAS评分及SDS评分均明显低于对照组。

综上所述，精细化护理在手术室结直肠癌患者中的应用，可以较为明显的降低患者应激反应，实现患者负性情绪的有效控制，应用效果较为良好，可以在临床上进行相应的推广和应用。

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