安宝与硫酸镁联合治疗对早产胎膜早破患者宫缩抑制的影响

安宝与硫酸镁联合治疗对早产胎膜早破患者宫缩抑制的影响

刘杏元

湖北省咸宁市通山县妇幼保健院妇产科 437600

摘要：目的：剖析早产胎膜早破产妇予以硫酸镁与安宝联合治疗的价值。方法：我院收治的64例早产胎膜早破产妇，基于双盲法分为对照组、观察组，每组32例。对照组予以硫酸镁单药治疗，观察组基于对照组施加安宝片干预。比较两组的宫缩抑制时间及孕龄延长时间；分析两组治疗效果。结果：观察组宫缩抑制时间短于对照组，且孕龄延长时间更长，组间差异明显（P<0.05）；观察组治疗总有效率为96.88%，较于对照组78.13%而言更高，差异P<0.05。结论：给予早产胎膜早破产妇以硫酸镁与安宝的联合使用，能取得理想疗效，促进产妇缩短宫缩抑制时间，延长孕龄，值得临床推广应用。

关键词：胎膜早破；早产；宫缩抑制；硫酸镁

早产胎膜早破是增加早产发生率与新生儿病死率的主要原因之一，在临床中备受关注。专家表示，采取有效措施缩短早产胎膜早破产妇的宫缩抑制时间，延长孕周，对于改善母婴结局及保障母婴安全具有重要现实意义^[1]。基于此，本实验以我院收治的64例早产胎膜早破产妇为分析对象，剖析硫酸镁与安宝联合应用对宫缩抑制的价值。具体如下。

1 资料与方法

1.1. 一般资料

本实验研究对象为64例早产胎膜早破产妇，入院时间为2020年4月至2021年7月。基于双盲法分组规则，将以上产妇分为对照组、观察组。对照组32例产妇，囊括经产妇19例，初产妇13例；年龄指标最大值38岁，最小值23岁，平均年龄为（30.05±7.15）岁。观察组32例产妇，囊括经产妇20例，初产妇12例；年龄指标最大值37岁，最小值24岁，平均年龄为（30.09±7.11）岁。纳入标准：①符合早产胎膜早破诊断标准；②未患有精神疾患，意识及认知正常；③对实验所用药物无禁忌症或过敏史；④临床资料完善。研究并对比两组产妇的临床资料，差异不明显（P>0.05），具备分析价值。

1.2 方法

对照组予以硫酸镁单药治疗，择取浓度为25%的硫酸镁注射液（批准文号：国药准字H20057636 ，生产企业：湖南中南科伦药业有限公司）20ml，将其与浓度为10%的葡萄糖溶液100ml予以混合，给予产妇静脉滴注，时间控制为30分钟。随后，以1～2g/h的静滴速度，给予产妇25%硫酸镁注射液60ml（批准文号：国药准字H20057636 ，生产企业：湖南中南科伦药业有限公司）与5%葡萄糖溶液1000ml的混合液滴注。待产妇出现宫缩抑制后，持续给药12～24h，直至症状完全消失后停药。

观察组基于对照组施加安宝的协同使用，首先给予产妇硫酸镁注射液，用法及用量与对照组保持一致；待产妇出现宫缩抑制后，给予安宝片（批准文号：注册证号HC20130028，生产厂家：信东生技股份有限公司）口服应用，第1d应用剂量为10mg/次，每2h用药一次；第2d开始，用药间隔时间为4～8h，剂量仍为10mg/次，直至产妇症状完全消失后停药。

1.3 观察指标

统计并对比两组产妇的宫缩抑制时间及孕龄延长时间；分析两组产妇的治疗效果^[2]：治疗后，阴道出血停止，腹痛明显改善，且宫缩基本消失可继续妊娠的产妇为显效；治疗12h内，宫缩有所减弱，可继续妊娠时间在48h以上的产妇为有效；未达以上任一情况的产妇为无效；总有效率为显效与有效的产妇占比之和。

1.4 统计学处理

实验数据以统计学软件SPSS20.0进行分析，计量资料的组间研究予以T检验，以均值（X±S）表示。计数资料的组间比较采用卡方检验，以百分比（%）表示。P<0.05为差异明显，存在显著性。

2 结果

2.1 两组宫缩抑制及孕龄延长时间分析

观察组宫缩抑制时间为（2.25±1.45）h，短于对照组（4.15±1.40）h，且孕龄延长时间更长，与对照组差异明显（P<0.05）。见表1：

表1 两组宫缩抑制及孕龄延长时间分析（X±S）

2.2 两组治疗效果比较

观察组治疗效果优于对照组，治疗总有效率为96.88%，较于对照组78.13%而言更高，差异明显（P<0.05）。具体见表2：

表2 两组治疗效果比较[n（%）]

3讨论

胎膜早破是妊娠期女性常见的不良现象，也是导致早产发生的主要原因。经分析，早产胎膜早破的危害明显，会对母体及未出生的婴儿造成潜在的健康影响，诱发新生儿呼吸窘迫、孕妇羊膜腔感染及子宫内膜炎等不良情况。临床中，早产胎膜早破的治疗要点在于抑制宫缩、延长孕周，以争取促进胎儿肺成熟的时间，进而保障新生儿生命健康^[3]。硫酸镁是临床应用相对广泛的宫缩抑制药物，能直接作用于子宫平滑肌细胞，有效抑制子宫收缩。随着研究深入与临床实践的推动，发现早产胎膜早破产妇应用硫酸镁治疗期间，辅以安宝的协同治疗，能取得更为优越的效果。安宝是一种β2受体激动剂，进入人体后能有效激活腺苷酸环化酶，实现游离钙浓度的降低，进而松弛子宫平滑肌细胞，发挥抑制宫缩作用^[3]。本实验结果显示，观察组治疗后的宫缩抑制时间更短，孕龄延长时间较长，与对照组的组间差异明显（P<0.05）；观察组治疗总有效率为96.88%，高于对照组78.13%，组间差异明显（P<0.05）。综上所述，对早产胎膜早破产妇予以硫酸镁与安宝的协同运用，疗效显著，值得临床借鉴推广。

参考文献：

[1]丛静. 临床治疗早产胎膜早破治疗过程中采用安宝与硫酸镁联合治疗的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(7):168.

[2]梁嫦燕. 安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察[J]. 中外医学研究,2020,18(9):138-139.

[3]张鸣. 安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的效果分析[J]. 中国保健营养,2019,29(21):276.