彩色超声在健康体检中对于早期甲状腺癌筛查的诊断价值分析

彩色超声在健康体检中对于早期甲状腺癌筛查的诊断价值分析

夏莺 张毅霞通讯作者

联勤保障部队大连康复疗养中心 辽宁大连 116013

摘要：目的 探讨彩色超声在健康体检中对于早期甲状腺癌筛查的诊断价值分析。方法 纳入2020.12-2021.12期间于我院进行健康体检的500例患者作为研究对象，均采用彩色超声诊断对患者进行全方位的检查，以病理检查作为金标准，根据检查结果对该种超声方式的诊断价值进行分析。结果 共500例受检者，共检出甲状腺疾病99例，其中甲状腺癌检出3例，占比0.60%。受检患者500例均接受病理检查，共检出4例甲状腺癌，与彩超检查结果差异较小，P＞0.05。结论 采用彩色超声检查能够将甲状腺癌成功检出，并且具有较高的准确性，能够及时发现病变情况，具有较好的临床应用价值。
关键词：甲状腺癌；彩色超声；健康体检；诊断价值
前言：早期甲状腺癌是一种好发于内分泌系统的恶性肿瘤，具有较高的发病及致死情况^[1]。该症随着病程逐渐发展，会引起一定的甲状腺功能亢进情况，甚至会演变为甲状腺癌，对患者的生命安全带来严重威胁。其中早期甲状腺癌能够通过手术切除达到治疗目的，晚期病症将十分危急，并且治愈情况渺茫^[2]。故甲状腺癌的早期诊治十分重要的，随着影像学技术的不断发展，彩色超声技术广泛应用于诊断治疗中。本研究为探寻彩色超声技术在早期甲状腺癌的诊治中的具体应用价值，将于本院门诊进行健康检查的患者作为研究对象，现探究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料

病例对象选择2020.12-2021.12期间于我院进行健康体检的患者500例，纳入患者及家属均知情，并签署知情同意书。共包括男性294例，女性206例，年龄在27~61岁，平均为（45.21±3.25）岁。受检患者均无甲状腺疾病病史，并且未发生对应相关甲状腺疾病的临床表现。
1.2方法

（1）仪器选择：采用彩色多普勒超声诊断仪（美国GE公司LOGIQE9）。检测仪器探头频率调节为7-12MHz。（2）检查姿势：患者采用仰卧位，并将头部后仰，在检查一侧时，向相反一侧偏头。（3）检查方法：检查人员在探头部涂抹耦合剂，在受检者的颈部反复扫查，重点观察甲状腺进行横切、纵切之后的情况，针对甲状腺形态、大小及其内部回声情况进行是否具有肿瘤生成的判断，在察觉腺体异常后，着重检查腺体边界、形态情况，同时观察腺体周边其他组织情况，主要观察气管、血管是否发生变形或移位情况。而后扫查淋巴结节情况，观察是否具有肿大情况。利用彩色超声仪器的血流检测显像技术，考察疑似病变部位的血运情况，观察其血流收缩期最大峰值信号、舒张期最小流速及血流阻力指数情况。
1.3诊断指标

早期甲状腺癌超声诊断标准：存在实质性回声，且内部回声不均匀；液化无回声暗区，在未完全进行液化时可见囊性改变；淋巴结节界限模糊，边界呈现不规则锯齿状，且结节肿块较大；颈部淋巴结肿大；结节内部血流丰富，且存在新生血管。

将超声检验情况与病理检查情况进行对比，观察检出准确性。

1.4统计学方法

统计学 SPSS24.0软件，计数资料（n/%）、X²检验。P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2结果
2.1检查结果

共500例受检者，共检出甲状腺疾病99例，其中甲状腺癌检出3例，占比0.60%。见表1。

表1 甲状腺彩超异常检查结果统计（n/%）

2.2病理检查对比

受检患者500例均接受病理检查，共检出4例甲状腺癌，与彩超检查结果差异较小，P＞0.05。见表2。

表2 甲状腺癌彩超检查结果与病理检查对比（n/%）

3讨论

健康体检是一种针对健康群体进行的医疗服务项目，通过超声、心电等医疗设备对机体进行检查，观测其机体其概况，对于早期疾病的检查具有较好的检查效果，方便患者了解身体情况，筛查身体疾病^[3]。其中健康检查中的超声检查能够检出较多的病症，是一种较好的检查手段。甲状腺疾病在临床上是一种较为常见的病症，主要包括甲状腺炎症及甲状腺肿瘤，甲状腺肿瘤根据病程情况可区分为良性、恶性，恶性肿瘤会随着病程的发展逐渐演变为癌症，早期甲状腺癌临床中治疗较易，采用手术切除即可治愈，对于晚期来说治愈手段较少，故对于甲状腺癌应做到早发现早治疗。对于早期甲状腺瘤来说，临床表现并不明显，常规目测不易发现^[4]。但是采用影像学检查方式能够将该种疾病较为清晰的展示出来，其中彩色超声是一种检查效果较好的检查手段，彩超是指在高精度黑白B超的基础上，加入彩色多普勒，将血流信号经彩色编码后实时叠加至二维图像上，形成彩色多普勒超声血流图像^[5]，能够直观的观测到血流的二维平面分布情况及血流运行情况，对于血管病变情况具有较好的认知。针对甲状腺类似的小器官具有较好的诊断准确性，本研究采用彩色多普勒仪器进行检验，通过检查患者的颈部，探查甲状腺病症情况。

经过研究结果显示，共收入进行健康检查的患者500例，共检出99例患有甲状腺疾病，其中甲状腺癌检出3例。对患者进行病理检查，共有4例患者患有甲状腺癌，经过统计学检验，两种检查方法的检出情况之间差异较小，无统计学差异，表明采用彩色超声能够较好的检出早期甲状腺癌，并且具有较高的准确性。彩色超声显示的检查情况为彩色，能够将检查结果较为明显的进行展示，对于组织部位的血流、血运情况具有较好的反馈，探头具有较高的清晰度，能够通过血流情况将不同种类的甲状腺病症区分开，有利于病症的判断。同时能够清晰观察到甲状腺淋巴结节边界情况，针对不规则边界能够清晰辨认出，加之采用超声技术，通过回声情况探查机体部位，回声能够辨别是否具有肿块，肿块大小情况等。并且针对病理检查来说，操作简便，能够直观的将检测情况展现出来，方便快捷。检查时间较短，对患者机体无损伤，较为安全。是一种检验效果好，安全性高，检查准确的检查手段。

综上所述，采用彩色超声检查能够将甲状腺癌成功检出，并且具有较高的准确性，能够及时发现病变情况，具有较好的临床应用价值。
[参考文献]

[1] 罗正龙. 彩色多普勒超声对健康体检中早期甲状腺癌筛查的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 4(12):2.

[2] 张东梅. 甲状腺彩超检查在健康体检中的必要性[J]. 大健康, 2020(14):2.

[3] 李亚东, 李英姿. 彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺结节的临床筛查分析探讨[J]. 影像研究与医学应用, 2021, 5(15):2.

[4] 陈丹, 柳玉晨, 陈蔚. 甲状腺超声检查在健康体检中的应用价值及准确性分析[J]. 首都食品与医药, 2021, 28(14):2.

[5] 李红. 浅析彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺结节的诊断效果[J]. 影像研究与医学应用, 2021, 5(2):2.

第一作者简介：夏莺（1978-6月-27日），民族：汉，性别：女，籍贯：河北省昌黎市，工学历：本科，职称：主治医师，研究方向：超声、

邮寄地址：辽宁省大连市甘井子区融田西园30号7号楼504

夏莺18642826108

通讯作者简介：张毅霞（1975-1月-15日），民族：汉，性别：女，籍贯：黑龙江省齐齐哈尔市，工作单位或学校：联勤保障部队大连康复疗养中心，所在单位省市邮编辽宁省，大连市，116013，学历：本科，职称：副主任医师，研究方向：超声