定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床疗效分析

定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床疗效分析

张峥 张淼 张振宝 郝萌

昌平区中医医院 脑病科 北京 昌平 102200

摘要：目的：针对定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床疗效展开分析。方法：研究期：2019年6月-2021年6月，纳入90名观察对象展开研究，观察对象均为缺血性脑病所致头晕患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同用药治疗方案：定眩汤治疗（观察组，n=45），常规西药治疗（对照组，n=45），对不同治疗方案的临床治疗效果差异展开分析。结果：临床治疗效果对比，治疗总有效率观察组患者97.78%（44/45）高于对照组患者84.44%（38/45），（p＜0.05）；治疗期间，针对患者进行随访，治疗相关不良反应（失眠、恶心呕吐、头痛）发生率对比，观察组患者2.22%（1/45）低于对照组患者15.56%（7/45），（p＜0.05）。结论：围绕缺血性脑病所致头晕患者的治疗，定眩汤治疗方案在提升临床治疗效果，改善患者脑血流指标方面作用明显，且用药安全，值得应用。

关键词：定眩汤；缺血性脑病；头晕；临床疗效

缺血性脑病属于临床常见病之一，又名“脑供血不足性晕眩”，其发生原因，为神经结构脑血管组织的狭窄，引起的脑部缺陷，由于该病存在着发病急，病情进展迅速的特点，如发病后不予以及时治疗，可能存在着脑梗死的风险，威胁患者的生命安全。目前，临床中针对缺血性脑病主要以西药干预治疗，其虽然能够一定程度上抑制患者疼痛症状，提升患者的生存质量，但是在长期疗效的反馈上欠佳，难以达到临床预期。有报道指出，中医药在缺血性脑病的治疗上，具有显著效果，能够发挥中医辨证施治的优势^[1]。本次研究就此展开探讨，以定眩汤治疗治疗方案的临床效果为重点，纳入缺血性脑病所致头晕患者90例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年6月-2021年6月展开研究，纳入90名观察对象展开研究，观察对象均为缺血性脑病所致头晕患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同用药治疗方案，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）：

观察组中（定眩汤治疗，n=45），男性患者27例，女性患者18例，患者中年龄最大者为78岁，年龄最小者为54岁，平均年龄（62.05±3.56）岁，患者的病程范围为1-9个月，平均病程（6.3±3.1）个月。

对照组中（常规西药治疗，n=45），男性患者25例，女性患者20例，患者中年龄最大者为77岁，年龄最小者为52岁，平均年龄（62.72±3.21）岁，患者的病程范围为1-10个月，平均病程（6.5±3.2）个月。

1.2方法

对照组患者，以常规西药治疗，取氟桂利嗪（西安杨森制药有限公司，国药准字H10930003）予以患者口服用药，每日1-2粒。

观察组患者，以定眩汤治疗，定眩汤组方与剂量分别为天麻（15g）、泽泻（30g）、白术（10g）、生黄芪（15g）、满芥子（12g）、葛根（15g）、党参（15g）、黄柏（4g）、荷叶（6g）、白芍（12g）、三七粉（15g）、炙甘草（6g），以水煎服，每日1剂，分2次（早、晚）口服用药。

疗程：1个月。

1.3观察指标

（1）临床疗效判定^[2]：临床症状完全消失，体征正常，生活能力自理，以上为显效，患临床症状好转，体征指标明显改善，脑血流图较治疗前改善，以上为有效，其余状况均为无效，总有效率显效率+有效率。

（2）用药不良反应：由研究小组，对研究患者在治疗期间进行随访，观察其用药不良反应情况。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1疗效判定

临床治疗效果对比，治疗总有效率观察组患者97.78%（44/45）高于对照组患者84.44%（38/45），（p＜0.05）。见表1：

表1临床治疗效果比较

2.2治疗不良反应指标

治疗期间，针对患者进行随访，治疗相关不良反应（失眠、恶心呕吐、头痛）发生率对比，观察组患者2.22%（1/45）低于对照组患者15.56%（7/45），（p＜0.05）。

3讨论

头晕，是临床常见病之一，其诱因较多，颅内病变、精神性疾病、功能性疾病均可能导致头晕的发生，而慢性缺血性脑病是诱发头晕的重要因素^[3]，从中医的角度来看，头晕的发生，与患者情志失调，饮食失节，进而引起的脑部血瘀，热毒有关，其对脑神产生影响，进而威胁到患者的健康^[4]。

因此，结合缺血性脑病所致头晕的病理特点，研究提出了定眩汤治疗方案，在定眩汤中，天麻具有镇痛、镇静的功效，泽泻具有利水、渗湿、清热、泻火的功效，白术具有补气、健脾、燥湿、利水的功效，黄芪具有益气、固表、消肿、补中的功效，升麻具有清热、解毒、升举阳气的功效、葛根具有止泻、解痉、升阳的功效，白芍具有养血、柔肝的功效，诸药合用，能够针对缺血性脑病所致头晕患者，达到加快脑血流速度，改善临床症状，促进恢复的效果^[5]。

综上，围绕缺血性脑病所致头晕患者的治疗，定眩汤治疗方案在提升临床治疗效果，改善患者脑血流指标方面作用明显，且用药安全，可行性价值高。

参考文献

[1]薛静. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J]. 健康大视野,2019(21):109,107.

[2]杜雪燕. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床观察[J]. 光明中医,2019,34(5):723-724,746.

[3]邵娟. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J]. 自我保健,2021(7):224.

[4]李娟. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J]. 北方药学,2017,14(2):111-112.

[5]何玉华,刘伟,吴晓霓,等. 自拟通窍定眩汤联合甲磺酸倍他司汀片治疗痰瘀阻窍型后循环缺血性眩晕的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析,2021,21(4):416-419.