预见性护理在小儿过敏性紫癜中的效果观察及并发症发生率分析

预见性护理在小儿过敏性紫癜中的效果观察及并发症发生率分析

陈小丽

麻城市人民医院 湖北麻城 438300

摘要：目的：分析预见性护理在小儿过敏性紫癜中的效果观察及降低并发症发生率的作用。方法：100例过敏性紫癜患儿随机分两组各50例，对照组行常规对症护理，观察组行预见性护理。结果：护理前无差异护理后观察组患儿的焦虑和抑郁评分低于对照组（P<0.05）；观察组患儿并发症（心律紊乱、全身痉挛、受凉）发生率低于对照组（P<0.05）；观察组患儿家长护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：预见性护理可改善患儿心理情绪并降低并发症发生率，改善其身心状态，整体护理效果十分理想，患儿家长对此护理方案满意度高，推荐使用。

关键词：预见性护理；过敏性紫癜患儿；护理效果；并发症发生率

遍览相关医学文献，对于小儿过敏性紫癜护理方案的研究一直从未间断，且成果丰硕，相关研究认为过敏性紫癜患儿心理情绪不佳，并发症多发，影响了治疗效果和安全性，故临床护理应当以改善患儿心理情绪并降低并发症发生率为核心，指出预见性护理具有相关优势，可在临床中推广应用^[1-2]。本文为验证此结论，选取100例过敏性紫癜患儿进行分组对比分析，旨在探讨预见性护理的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020.1-2021.1期间选择100例患儿随机分两组各50例，对照组男26例，女24例，年龄1-5（3.22±0.56）岁。观察组男27例，女23例，年龄1-4（3.21±0.52）岁。组间资料对比，P>0.05。纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字（患儿家长代签）；③无药物禁忌。排除标准：①并发重要脏器疾病；②精神疾病患儿。

根据患儿分组对100名患儿家长进行分组，年龄28-33（30.21±1.24）岁，均为高中以上学历，无精神疾病患者，均签署知情同意书。

1.2操作方法

对照组行常规对症护理：遵医嘱给予患儿体征监测和治疗指导。

观察组行常规对症护理（参照对照组）联合预见性护理：（1）心理疏导预防不良情绪：同患儿家长沟通，了解患儿喜好，设计趣味性游戏和幽默小故事，在同患儿互动中引导其宣泄不良情绪，保持乐观心态。（2）并发症预防降低并发症发生率：①对患儿易发的并发症进行分析并制定护理方案，加强体征监测，根据监测指标以及患儿行为表现判断并发症发生可能，比如从心电图中可看出患儿是否心律不齐，从身体表现可看出患儿是否全身痉挛，对于反应不强的并发症，需联合患儿家长鼓励患儿勇敢表达不适感；②向家长灌输安全护理知识，告知某些反应不强的并发症（例如受凉）的临床表现，灌输常规御寒措施，提高患儿家长的护理能力。

1.3观察指标

心理情绪评分：采用spence儿童焦虑量表和儿童抑郁量表CDI进行评分，spence儿童焦虑量表包括分离焦虑、躯体伤害恐惧、恐慌障碍、社交工具、强迫冲动障碍和广泛性焦虑，各项指标0-5分，总计30分，得分越高说明患儿的焦虑情绪越严重，儿童抑郁量表CDI包括27个条目，总分共计54分，得分越高说明患儿的抑郁情绪越严重。

并发症发生率：统计患儿中出现心律紊乱、全身痉挛、受凉的例数并计算比值，比值越低则护理安全性越高。

患儿家长护理满意度：采用科室自制的满意度调查问卷，两组患儿家长自行评分，满分100分，对应三个等级：非常满意（90分及以上）；一般满意（60分及以上）；不满意（其他分值），满意度=（非常满意+一般满意）/总例数x100%，问卷回收率100%。

1.4统计学处理

SPSS25.0处理计数（χ²）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1心理情绪评分

表1结果：护理前无差异护理后观察组患儿的焦虑和抑郁评分低于对照组（P<0.05）。

表1心理情绪评分记录表[X±S]（分）

2.2并发症发生率

表2结果：观察组患儿并发症（心律紊乱、全身痉挛、受凉）发生率低于对照组（P<0.05）。

表2并发症发生率记录表[n(%)]

2.3患儿家长护理满意度

表3结果：观察组患儿家长护理满意度高于对照组（P<0.05）。

表3患儿家长护理满意度记录表[n(%)]

3讨论

对于过敏性紫癜患儿来说，良好的护理体验有助其改善身心状态，继而提高小儿过敏性紫癜治疗效果^[3]。大部分过敏性紫癜患儿在治疗过程中均身心状态不佳，从而出现不良情绪，并发症多发等情况，患儿家长满意度低，因此，制定科学有效的护理干预方式十分关键。

预见性护理为新型护理模式，通过分析患儿治疗过程中的常见并发症以及其他不良身心状态，从而制定科学的预防措施，保障治疗效果和安全性^[4]。本研究结果显示，观察组患儿焦虑和抑郁评分更低，并发症发生率更低且患儿家长护理满意度更高，这是因为预见性护理中的心理护理措施能够显著改善患儿的心理情绪，提高其治疗信心和依从性，并发症预防措施为核心，通过严格的体征监测和家长健康教育，加强并发症防护力度，从而降低并发症发生率^[5]。

综上所述，预见性护理对过敏性紫癜患儿的护理优势明显，体现在改善患儿心理情绪，降低患儿并发症发生率以及提高患儿家长满意度等方面，护理优势显著，推荐使用。

参考文献：

[1]孔红晶. 预见性护理在小儿过敏性紫癜中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(7):288-290.

[2]尹龙香. 研究预见性护理在小儿过敏性紫癜中的应用效果[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(36):119,125.

[3]齐新艳. 预见性护理在过敏性紫癜患儿护理中的应用[J]. 河南医学研究,2017,26(15):2855.

[4]黄美珠. 综合护理干预在腹型过敏性紫癜患儿中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(1):158-159.

[5]孙李莹. 基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理在过敏性紫癜患儿中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(19):162-164.