早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪预防产后尿潴留的效果分析

早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪预防产后尿潴留的效果分析

吴丽

阆中市人民医院 四川省阆中市 637400

摘要 目的 分析早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪预防产后尿潴留的效果。方法 抽取我院2020年5月至2021年5月间自然分娩产妇68例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有34例的对照组以及研究组，前者接受常规护理，后者接受早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪，并对两组不同的护理效果进行对比分析。结果 产后尿潴留发生率，研究组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；临床症状评分，护理前对比差异无统计学意义（p>0.05），而护理后，研究组的各评分均低于对照组，对比差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论 早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪在产妇中的应用价值较高，可有效预防产后尿潴留，值得推广。

关键词 早期盆底功能训练；康复护理；康复治疗仪；产后尿潴留

产后尿潴留是分娩后多见的并发症之一，是指结束分娩后6n内产妇膀胱充盈，伴憋胀感，残留于膀胱内的尿量＞100ml，且排尿相对困难，无法自主排尿。如该情况不及时改善，会诱发较多并发症，例如：膀胱不适、泌尿系统感染等，影响产妇产后机体恢复，延长住院时间^[1]，因此，临床应该对产妇实施有效的康复护理方式，以促进产后机体恢复。具体内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计68例，均为我院2020年5月至2021年5月间自然分娩产妇，并根据随机数字表法将其分成两组，即一组对照组，一组研究组。

对照组：本组34例中年龄最小者22岁，年龄最大者30岁，平均年龄为（27.44±1.21）岁；孕周范围：37-40周，平均孕周为（38.35±1.04）周。

研究组：本组34例中年龄最小者21岁，年龄最大者31岁，平均年龄为（27.57±1.03）岁；孕周范围：38-40周，平均孕周为（38.28±1.11）周。

以上资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：帮助产妇正确认识产后尿潴留，安抚产妇情绪，不断鼓励产妇，给予其周边人群的理解和支持；成立健康教育小组，以较强的沟通和宣教能力来向产妇讲解有关产后尿潴留的相关内容^[2]。

研究组：于对照组基础上，行早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪：（1）早期盆底功能训练康复护理：协助患者呈仰卧位，待呼吸稳定后，指导其缓慢进行深呼吸，在吸气的过程中，叮嘱产妇收缩尿道、会阴、肛门，持续5-10s，大腿肌肉放松，呼气过程中放松会阴和肛门，持续5-8s，每天两组，每组10min；指导产妇按摩臀部和腹部，放松臀部和腹部肌肉，每天两次；保持桥式运动10s后放松5s，每天两组，每组5min^[3]（2）康复治疗仪：治疗前做好产妇的解释工作，讲注意事项告知产妇，提升产妇依从性，并根据说明打开仪器，做好腹部和骶部的清洁工作，将耦合剂涂抹于电极上，放置于骶部两侧和耻骨联合上部，根据产妇耐受力调整相关参数，使频率逐渐增强至80Hz，每天两次，每次20min。

两组患者均连续干预1个月。

1.3观察指标

对比两组的尿潴留发生率。

临床症状评分：主要症状包括：无法自主排尿、排尿困难以及尿道黏膜水肿，每项均为3分满分，得分越低越好。

1.4统计学分析

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 尿潴留发生率

如下表一所示，研究组产后尿潴留发生率为5.88%，明显低于对照组的23.53%，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 尿潴留发生率 n（%）

2.2 临床症状评分

如下表二所示，护理前，两组的临床症状评分对比差异无统计学意义（p>0.05），而护理后，研究组的无法自主排尿评分、排尿困难评分以及尿道黏膜水肿评分均低于对照组，对比差异显著（p<0.05），具有统计学意义。

表二 临床症状评分 （x±s）

3讨论

产后尿潴留的诱发因素较多，可能与分娩过程中膀胱受压、外阴切口疼痛、器械助产、区域阻滞麻醉等多种因素有关，常见于分娩镇痛和初产妇者。本文的产后盆底功能训练属于临床常见的盆底肌加强训练，其可以通过会阴部和肛门的收缩和放松来提升肌张力和强度^[4]，避免膀胱器官出现脱垂的现象，促进阴道收缩能力和盆底肌张力的恢复，而康复治疗仪可以对盆底神经肌肉细胞的兴奋性产生刺激，通过电刺激重新活跃因挤压而丧失兴奋的神经细胞，从而促使神经细胞功能恢复，不断提升尿道括约肌和膀胱括约肌的收缩能力，实现自主排尿，改善产后尿潴留情况。

综上所述，早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪可以有效规避产后尿潴留的风险，降低产后尿潴留发生率，促进产妇产后机体快速恢复。

参考文献

[1]刘文辉.盆底肌治疗仪治疗产后尿潴留的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(32):182-184.

[2]陈蕾,吴燕青.电刺激生物反馈结合盆底肌肉训练改善产后尿潴留患者的临床疗效[J].临床与病理杂志,2021,41(10):2371-2376.

[3]王美蓉,江婉芳,沈嘉华.早期护理干预联合产后低频电流刺激预防产后尿潴留发生的临床研究[J].中医外治杂志,2021,30(05):60-61.

[4]赵琳.康复护理结合盆底康复治疗仪在产妇产后康复的临床应用[J].中国医药指南,2021,19(28):31-33.