老年高血压患者采取Orem自理模式护理和常规护理的效果对比分析

老年高血压患者采取 Orem自理模式护理和常规护理的效果对比分析

吴威

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 210000

摘要：目的：在老年高血压患者的治疗中分别应用Orem自理模式护理和常规护理，对比分析两种方案的效果差别。方法：从我院病例系统中抽取57例老年高血压患者（抽取时间为2021年3月～9月），按照资料登记顺序将其分为A组（对照组）29例和B组（观察组）28例，分别采用常规护理和Orem自理模式护理方案，观察记录两组临床相关数据。结果：护理后B组ADL评分（69.89±4.53）分明显高于A组（58.24±5.56）分，P＜0.05。结论：对老年高血压患者而言，Orem自理模式护理效果明显优于常规方案，在改善患者情绪、提高其日常生活能力方面具有较高应用价值。

关键词：老年高血压；Orem自理模式；常规护理；效果对比

高血压在临床上较为常见，不仅会影响患者的正常生活，还可能引发多种并发症，破坏身体健康，护理不当还会引发严重疾病。据相关研究报道，近年来该疾病的发病及死亡情况越来越频繁，已经严重威胁着患者的生命安全^[1]。加之治疗和护理时间长，患者的自我护理能力在临床治疗中就显得尤为重要。基于此，本文就以我院部分典型患者为例，深入探讨分析Orem自理模式护理与常规护理的具体应用效果，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

从我院病例系统中抽取57例老年高血压患者（抽取时间为2021年3月～9月），按照资料登记顺序将其分为A组（对照组）29例和B组（观察组）28例，比对两组资料，无明显差别（P＞0.05），如表1所示。

表1 A、B两组患者一般资料比较

1.2方法

（1）对A组患者采用常规护理，包括饮食搭配、宣传教育、用药指导以及运动锻炼等。

（2）对B组患者实行Orem自理模式护理，具体操作方法如下：

辅助教育系统

①详细记录并熟知患者的基础信息，掌握不同患者的病症特点及特殊情况，详细向其讲解相关基础知识，以便患者初步了解护理方向；与此同时引导患者合理宣泄情绪，保持良好心态。

②时刻关注患者身体状况，耐心为其解疑答惑，通过列举实例或模型展示的方法向患者说明护患配合的重要性，激发患者的治疗积极性和主动性，采用恰当的方式帮助其建立信心^[2]。

③采用温和、亲切的态度与患者聊天谈心，主动询问患者各阶段的身体、心理感受，让患者切实感受到被关心与被照顾。

④全面分析患者的身体条件，为其规划具有阶段性和针对性的运动、饮食方案，通过基础讲解、重点演示等方式帮助患者掌握监测血压的方法，定期举行身心放松训练活动（训练内容包含深呼吸、听音乐及冥想等），以便缓解患者治疗时的心理压力。

部分补偿系统

主要适用于虽具备基本的日常生活自理能力，但对于部分不良反应或相关并发症仍缺乏清晰认知的患者，对于该类患者，护理人员需要仔细评估其自理缺陷的表现及原因，进而采取针对性干预。

①对伴发脑卒中后遗症的患者，护理人员应适当增加对患者的血压测量频次，加强对其肢体功能训练以及身体恢复的专业指导。

②若患者容易出现情绪过于激动进而引发头晕、血压升高等现象，相关人员则需要提前做好全面的准备工作（诸如吸氧、穴位按摩、药物和心理干预等）^[3]。

全补偿系统

①当患者处于病情危急状况，例如存在严重的相关并发症、自我护理能力受到限制或者完全丧失，应及时采用全补偿系统，在实施过程中护理人员需要定时检查患者的各项体征变化和神志状态，依据实际情况予以高流量吸氧，详细记录一日内的出入量^[4]。

②全面关注患者的皮肤状况、饮食方案及口腔护理效果，了解并尽可能满足患者的真实需求，实时关注其自我护理能力的恢复程度，在情况基本稳定后转为部分补偿和辅助教育系统。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0对本次实验数据进行处理分析，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

表2 A、B两组患者的ADL评分对比（`x±s，分）

观察表2数据，护理前A、B两组数据无明显差别（P＞0.05）；护理后B组ADL评分（69.89±4.53）分明显高于A组（58.24±5.56）分，P＜0.05。表明B组患者的日常生活能力恢复较好，即B组护理方案效果更佳。

3.结论

随着老龄化问题越来越严重，老年高血压也更加常见，采用科学合理的方法提高老年高血压患者的自理能力，改善其生活状态已成为目前临床护理人员的重要工作之一。Orem自理模式主要是以患者为主导，依据每位患者的不同自理能力采取相应的针对性护理措施，通过科学手段给予其针对性补偿，以达到改善患者生活质量的目的^[5]。

该护理模式主要包括辅助教育、部分补偿以及全补偿系统三个方面的内容，旨在更具针对性地提高患者的自我护理能力。在开展相关治疗工作时需要全面分析并合理应用该模式，首先需要综合分析患者的实际情况，进而制定更有效的阶段性方案，耐心向其讲解基础常识及预防途径，最后嘱咐患者严格遵循要求服药，确保血压得以有效控制。

通过分析对比实验得知，B组患者的日常生活能力恢复较好，即B组护理方案效果更佳。综合本次实验及相关资料得出结论：对老年高血压患者而言，Orem自理模式护理在改善患者情绪、提高其日常生活能力等方面具有明显优势，其护理效果明显优于常规护理。

参考文献

[1]张咏珍,何少武,王会芳,吴小芳,张建梅.Orem自理理论对脑出血患者术后生活质量和康复效果的影响[J].中华保健医学杂志,2020,22(06):634-635+642.

[2]陈小冰,王春苑,黄佩瑜,刘城.对比Orem自理模式护理、常规护理在老年高血压患者护理中的应用效果分析[J].中国社区医师,2020,36(07):154-155.

[3]马艳霞,鲍瑞.基于Orem自理理论老年高血压患者护理临的床疗效分析[J].中国医药指南,2020,18(06):250-251.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.06.202.

[4]徐爱茹,许涛,张海平.Orem自理模式护理和常规护理在老年高血压患者中的应用对比[J].吉林医学,2019,40(04):906-908.

[5]张霞.基于Orem自理理论的老年高血压患者护理效果探究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(48):143-144.