人文护理对慢性肾衰行维持性血液透析患者肾功指标及生活质量的影响

人文护理对慢性肾衰行维持性血液透析患者肾功指标及生活质量的影响

张艺琼

四川省医学科学院 ·四川省人民医院， 四川省成都市， 610031

[摘要]目的：观察人文护理对慢性肾衰行维持性血液透析患者肾功指标及生活质量的影响。方法：抽取我院在2020年5月-2021年5月期间的78例符合条件的慢性肾衰患者，以此作为本次实验数据提供对象，根据护理模式不同分成两组，39例选择常规护理的一组设为常规组，余下39例选择人文护理的一组设为研究组，分析护理效果。结果：研究组生活质量更高，p＜0.05。结论：人文护理在慢性肾衰行维持性血液透析患者中的实施效果显著，改善生活质量。

关键词：慢性肾衰；维持性血液透析；生活质量

慢性肾衰竭主要是由于本身的肾小球疾病或糖尿病肾病等多种遗传性肾病的出现，导致患者出现免疫水平下降或者血容量不足，导致肾脏衰竭。该病患者大多伴有厌食、恶心等症状，病情十分危重，治疗上存在一定难度^[1]。这种病症一旦被确诊，对患者生活乃至生存质量上的影响较高，此病在临床治疗上主要以维持性血液透析的手段作为首选方法，因治疗周期较长，加上治疗期间会有明显并发症出现，对患者治疗及恢复都会有不良影响，进而降低生活质量。基于此，本文旨在对慢性肾衰进行维持血液透析治疗患者实施人文关怀护理干预后的影响展开调查，现有如下调查数据。

1. 一般资料和方法

1.1一般资料

抽取我院在2020年5月-2021年5月期间的78例符合条件的慢性肾衰患者，以此作为本次实验数据提供对象，根据护理模式不同分成两组，39例选择常规护理的一组设为常规组，余下39例选择人文护理的一组设为研究组。其中常规组男女人数分别为19人和20人，年龄55-80岁（66.8±3.2）岁；研究组男女人数分别为22人和17人，年龄在58-82（67.2±2.8）岁。一般资料对比p＞0.05。

1.2护理方法

1.21常规组：

常规护理措施：入院时，评估患者病情，并将治疗流程及慢性肾衰竭的知识简单向患者进行介绍，在为患者进行血液透析治疗期间，要严格遵循无菌操作原则，以防出现感染。

1.22研究组：

心理护理：入院后护理人员应对患者心理状态展开初步评估，多数患者心理负能量较多，因此，影响患者对治疗的信心，从而滋生出消极心理。护理人员应参考患者实际病情和性格特点的情况，对其展开针对性心理干预，与患者进行交流期间，对患者心理状态进行掌握，并拟定出来相对应的心理计划和方案。应主动将此病相关的内容和知识点、需要注意的事项等告知患者，增加患者的正确认知程度，不必过于担忧，鼓励患者，经常应用和蔼亲切的语气与患者沟通，转变患者对治疗的态度，使患者能够保持乐观心态去接受接下来的治疗。

环境护理：在开展治疗期间，需要减少患者暴露的部位，将患者不会暴露的位置进行遮盖，并将透析治疗室内的温度进行调节，对于病房内的环境要确保其温馨舒适，降低患者不舒适感。

并发症护理：在透析治疗期间，对患者各项指标进行监测，以防止出现低血压、脱水等并发症。

疼痛护理：如果患者在治疗期间感受到剧烈疼痛，护理人员应进行相应处理，比如可对患者做出一些安抚动作，对患者表现出同情和理解，尽量保证护患之间的信赖感，还可采取一些其他手段，比如音乐等方式，分散患者注意力，缓解患者疼痛。

1.3观察指标

生活质量分析，利用SF-36生活质量调查量表，包括心理功能、生理功能等，总分100分，分数与生活质量水平呈正比。

1.4统计学分析

用SPSS23.0软件对数据进行统计分析，用（x±s）来对数据计量资料表明，用x²对数据计数资料检验,P值＜0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1生活质量分析

研究组生活质量分数更高，p＜0.05，见下表。

表1 生活质量分数对比（x±s，分）

3. 讨论

血液透析主要利用特殊仪器将患者不好的血液引流至体外，主要利用弥散对流的形式清除患者血液中的毒性物质和杂质，对改善患者肾功能指标方面具有重要作用，该治疗手段在临床上的价值很高。但是，在治疗期间，患者容易出现其他并发症，这种现象会对生存质量上造成严重影响，进而对患者恢复十分不利，因此，在进行血液透析治疗的慢性肾衰患者中，需要配合正确的护理模式进行引导。以往对该病患者采用的传统护理措施往往无法获得良好的护理效果，在血液透析治疗期间不能够对患者心理、健康教育等方面引起足够重视，同时也没有将患者放在首位，在个人隐私方面的保护工作上还不够好，使患者不愿配合，反而影响了患者的恢复^[2-3]。而人文关怀护理模式，始终在护理服务中秉持“以人为本”的理念，在护理过程中充分尊重患者的感受，增加患者的舒适程度，在为患者实施各项环节的治疗期间，需要配以更具人文理念的护理模式，为患者进行护理服务期间应以健康教育为首要护理服务项目，其次为患者提供相应的心理护理服务项目，以促进环针对自身病情的认知程度，对心中滋生出来的消极心理及时清除，以获得患者的理解和配合，促使治疗效果的提升，并改善了患者的生活质量^[4]。本次实验数据显示，研究组生活质量分数更高，p＜0.05。

综上所述，人文护理在慢性肾衰行维持性血液透析患者中的实施效果显著，改善生活质量。

参考文献：

[1]朱春阳.自我效能理论在慢性肾衰维持性血液透析患者体重管理教育中的应用[J].数理医药学杂志,2021,34(03):473-474.

[2]张芳芳.人文护理对慢性肾衰行维持性血液透析患者肾功指标及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(40):111.

[3]赵敏.人文护理对慢性肾衰行维持性血液透析患者肾功指标及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2019(02):223-226.

[4]王云,刘君君.对接受维持性血液透析治疗的肾功能衰竭患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(24):225-227.