手术室护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果分析

手术室护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果分析

余悦

北京市石景山医院 北京 100043

摘要：目的：针对手术室护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果展开观察、分析。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入70名观察对象展开研究，观察对象均为无菌手术患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同护理方案：手术室护理干预（观察组，n=35），常规护理干预（对照组，n=35），对不同护理方案下，患者的手术切口感染情况，护理服务满意度指标差异展开对比、分析。结果：手术切口感染发生情况对比，总发生率观察组患者2.86%（1/35）低于对照组患者17.14%（6/35），（p＜0.05）；护理满意度评分对比，观察组患者（92.24±5.59分）高于对照组患者（85.77±4.59分），（p＜0.05）。结论：针对无菌手术患者的护理，应用手术室护理干预模式，能够有效预防手术切口感染的发生，提高患者的护理满意度，值得临床应用。

关键词：手术室护理干预；无菌手术；切口感染；效果分析

手术作为目前临床中治疗疾病的主要方式，其适用性强、应用范围广^[1]。但是手术也存在一定的创伤性，患者术后存在切口感染等并发症风险，进而影响手术效果，延长患者的术后恢复时间，严重时甚至会导致患者全身器官、组织受到累及，产生什么安全危险。手术切口感染的控制，是保证患者手术安全的重要举措^[2]。本次研究就此展开探讨，以手术室护理干预的临床效果为重点，纳入无菌手术患者70例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月-2021年1月展开研究，纳入70名观察对象展开研究，观察对象均为无菌手术患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同护理方案，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05），且研究经伦理委员会批准：

观察组中（手术室护理干预，n=35），男性患者25例，女性患者10例，年龄25-65岁，平均（47.56±3.44）岁，胆囊结石手术患者9例，肠梗阻手术患者12例，骨折复位内固定术患者10例，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者4例；

对照组中（常规护理干预，n=35），男性患者24例，女性患者11例，年龄25-65岁，平均（47.62±3.41）岁，胆囊结石手术患者10例，肠梗阻手术患者11例，骨折复位内固定术患者9例，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者5例。

1.2方法

观察组患者，手术室护理干预：在观察组患者的护理过程中，需严格遵循无菌化原则，（1）心理安慰。患者在进入手术室后，难免会出现一定的陌生感，进而产生紧张、焦虑情绪，此时护理人员需与患者进行亲切的沟通交流，鼓励患者，令患者尽快放松身体与心情；（2）术前对手术室环境进行优化，包括术区的充分清洁，开启空气净化系统，如存在连台手术，则需保证消毒彻底，避免手术室空气遭受污染，对手术所用器械进行严格检查，结合手术需要整齐摆放；（3）在进行术区消毒时，需以手术区域为中心，向外扩展15-20cm，保证消毒充分，使用一次性切口保护膜对患者局部皮肤进行保护；（4）做好患者的术中保暖工作，预防低体温情况发生，术中操作需迅速、轻柔、准确，结合手术进度进行器械传递，提高手术效率、缩短手术时间，（5）术中注意观察，密切监视患者的生命体征指标的变化情况，合理调节不液量，输液速度，术中所用液体均需提前加热，避免低温对患者的刺激。

对照组患者，常规护理干预：即手术前针对手术要求进行术前准备，术中配合主治医生完成手术，术后结合患者情况予以其康复护理等。

1.3观察指标

（1）记录患者的手术切口感染发生情况^[3]。

（2）护理满意度：满意度评价在患者出院时以问卷调查现场填写的方式进行，评价内容包括护理人员的沟通充分性，护理人员的沟通态度，护理人员的护理专业度等，评分满分为100分，评分越高表明患者对护理的满意度越高。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1手术切口感染发生情况

手术切口感染发生情况对比，总发生率观察组患者2.86%（1/35）低于对照组患者17.14%（6/35），（p＜0.05）。见下表1：

表1 手术切口感染发生情况对比

2.2护理满意度

护理满意度评分对比，观察组患者（92.24±5.59分）高于对照组患者（85.77±4.59分），（p＜0.05）。

3讨论

手术室是临床进行救治活动的一个重要场所，也是医院内感染的高发科室，尤其是对于骨科、腹部外科手术患者而言，受到手术时间、切口大小等因素的影响，患者的手术切口感染率更高。手术切口感染的发生，与患者身体状况评估部充分，未提前制定手术应急方案，未严格遵循无菌化操作规程等因素相关^[4]。

本次研究，即结合无菌手术要求，提出了手术室护理干预措施，在该护理模式中，从心理、生理、外部环境等多方面，让患者了解手术切口感染的风险，提前制定干预措施，术中严格坚持无菌化原则，提高手术质量，清除术中可能存在的诱发切口感染风险因素，保证手术的安全性，降低了手术差错，提高了手术质量^[5]。

综上，围绕无菌手术患者的护理，手术室护理干预模式，从多角度、多方面预防手术切口感染风险，提高手术质量，提升了患者的护理满意度指标，临床可行性价值高。

参考文献

[1]都纪华. 骨科无菌手术中采用手术室综合护理对切口感染的预防效果观察[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2020,30(1):122-124.

[2]熊红艳,倪鹏,李金荣. 手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响[J]. 中外医疗,2020,39(10):144-146.

[3]邓和丽. 骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预价值[J]. 中国伤残医学,2020,28(9):96-97.

[4]党敏娟,路璐,王袁. 手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染100例临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(29):110.

[5]徐静,孙永锋,王磊,等. 手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(48):119,121.