规范化护理用于提高中药注射剂用药安全性的效果

规范化护理用于提高中药注射剂用药安全性的效果

谭玉芹

吉林省辽源市人民医院，吉林辽源 136201

【摘要】目的：研究规范化护理用于提高中药注射剂用药安全性的效果。方法：选择时间区间为{2019.6-2020.6}，成立中药注射剂规范护理内容，选取在此期间使用中药注射剂的888例患者，男性500例，女性388例，分析在此期间存在的护理问题和药物相关问题。对比规范性护理前后，患者的用药安全性分析。结果：护理前用药出现恶心、呕吐不良反应概率22（2.48%）高于护理后7（0.79%），差异显著（P=0.005＜0.05）。结论：在应用中药注射剂过程中，采用规范细节化护理方式，可以规避很多用药问题，提升用药安全性和规范性，使患者在等到治疗中避免其出现不良反应。为缓解患者疾病有重要意义，因此在临床应用中可以得到广泛推广和应用。

【关键词】规范化护理；提高；中药注射剂；用药安全性；效果

Effect of standardized nursing on improving the safety of traditional Chinese medicine injection

Tan Yuqin

(Liaoyuan people's Hospital, Liaoyuan 136201, Jilin Province)

[Abstract] Objective: To study the effect of standardized nursing on improving the safety of traditional Chinese medicine injection. Methods: the time interval was {2019.6-2020.6}, and traditional Chinese medicine injection was established to standardize the nursing content. 888 patients who used traditional Chinese medicine injection during this period, 500 males and 388 females, were selected to analyze the nursing problems and drug-related problems during this period. Comparative analysis of patient safety before and after medication. Results: the probability of adverse reactions of nausea and vomiting before nursing was 22 (2.48%) higher than 7 (0.79%) after nursing (P = 0.005 < 0.05). Conclusion: in the process of applying traditional Chinese medicine injection, adopting standardized and detailed nursing methods can avoid many drug problems, improve the safety and standardization of drug use, and prevent patients from adverse reactions in waiting for treatment. It is of great significance to alleviate patients' diseases, so it can be widely popularized and applied in clinical application.

[Key words] standardized nursing; Improve; Traditional Chinese medicine injection; Medication safety; effect

中药注射剂采用传统理念为基础，结合现代工艺与技术，提取成方中药，制成人体能够注射无菌制剂^[1]。和传统汤剂相比，中药注射剂具有起效快、利用率高、属于中医辨证施治特征^[2]。但是由于中药注射剂所含成为较为复杂，纯化过程阶段，质量不稳定，使用不规范，出现较多安全问题^[3]。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选择时间区间为{2019.6-2020.6}，成立中药注射剂规范护理内容，选取在此期间使用中药注射剂的888例患者，男性500例，女性388例，分析在此期间存在的护理问题和药物相关问题。分析规范化护理前后患者用药不良反应情况，规范护理人员包含1名主治医师，两名医师，5名护士。

1.2研究方法

采用回顾性分析方法，发现在我医院中心血管内科中药注射剂存在以下护理问题。第一，中药注射剂在临床应用过程中缺少标准性和规范性。第二，护理人员在应用中药注射剂临床实验时，由于知识不足导致结果存在差错。第三，护理人员在操作中没有规范标准。第四，护理人员不了解中药注射剂会出现的不良反应缺少判断能力。第五，护理人员在注射药物过程中巡视患者次数较少。研究人员在询问专家基础上，制定中药注射剂规范护理方法，根据护理人员的意见进行改善和整改，最终形成标准化护理方案。内容如下所示。首先对在岗护士进行集中培训，通过现场进行授课和视频等培训方法。其中，需要引起重视的是对中药注射剂内容进行培训，按照标准发放护理知识内容，根据制定规范方案，对我院心血管内科，需要采用中药注射剂治疗患者进行规范化护理，护士长需要在早晨交接班过程中，重点强调中药注射剂的相关内容，加强护理巡视工作。

1.3观察指标

对比规范性护理前后，患者的用药安全性分析。

1.4统计学意义

使用（ ±s）对数值变量展示，检验t，使用%对定性资料展示，检验X²；0.05为中界点，若是P较中界点小，代表数据差异明显，软件工具：SPSS23.0。

2结果

护理前用药出现恶心、呕吐不良反应概率22（2.48%）高于护理后7（0.79%），差异显著（P=0.005＜0.05）。

3讨论

中医学理论得以普及，中药注射剂得到广泛应用，但是在实施新药审批制度前期完成审批，对制药水平和工艺水平有所限制，同时没有考虑到安全性和有效性^[4]。近些年来，中药注射剂发生不良反应概率极高，主要原因为中药注射剂在治疗慢性疾病中，尤其治疗肿瘤疾病和心脑血管疾疾病中，具有一定优势，因此，根据说明书用药现象较为普遍。在未得到医生赞同情况下用药，会导致患者发生不良反应^[5]。其次，中药注射剂物质中含有成分不明确，在人体内可能会产生抗原，导致出现过敏反应^[6]。最后，中药注射剂在临床应用中，没有得到严格监管，不合理用药现象比较常见 例如超量使用或者治疗成用药不不当^[7]。部分患者存在禁忌状况。由于上述原因，中药注射剂的安全逐步得到广泛关注^[8]。

本次研究在了解论证和调研基础上，成立系统的中药规注射剂规范护理方案。同时，根据此方案内容对护士实施整体培训，在临床得到应用，在不断实施过程进行总结和完善，中药注射剂的安全性逐步有所提升。中药注射剂使用不合理，主原因如下，首先，医师属于西医师，对中医理论缺少了解，因此只有以药品说明书作为依据。部分医护人员对中药注射剂的认知程度不高，因此在应用中药注射剂过程中，比较随意不严谨。护理人员缺少规范标准，对护理环节不规范，导致中药注射剂使用中出现差错。在本次研究中，采用规范细化护理患者，中药注射安全性得以提升，不良反应较少，最后P小于0.05。通过上述结果可以了解，采用规范化护理模式，对提升中药注射安全性，减少不良反应发生有重要意义。本次研究还存在一些不足之处，由于外界因素导致所选例数较少。研究时间较短，因此，研究结果与实际出现少量偏差。在未来研究中将会不断提升研究例数，延长研究时间。在本次研究中，由于管理水平和质控要求发生偏颇，导致结果出现一些偏差，因此未来将会对此环节进行展开研究，将不断提升护理质量和护理安全性，使患者得以病痛得以减轻。

综上所述，在应用中药注射剂过程中，采用规范细节化护理方式，可以规避很多用药问题，提升用药安全性和规范性，使患者在等到治疗中避免其出现不良反应。为缓解患者疾病有重要意义，因此在临床应用中可以得到广泛推广和应用。

参考文献

[1]曹慧敏. 我院护理人员对中药注射剂安全用药知识掌握情况分析[J]. 中医药管理杂志,2021,29(24):81-83.

[2]余丽霞. 规范化护理用于提高中药注射剂用药安全性的效果[J]. 中医药管理杂志,2021,29(15):110-111.

[3]闫成,刘婷婷,冯荣伟. 我院中药注射剂不良反应分析及安全用药对策[J]. 医学理论与实践,2021,34(10):1644-1647.

[4]柳吉玲. 中药注射剂不良反应的研究进展[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(10):202-204.

[5]谭廉清,周美琴,张玉娥. 某院216例中药注射剂不良反应分析及对策的临床研究[J]. 中国处方药,2021,19(05):62-63.

[6]姚莹蓓. 合理用药管控背景下我院神经内科中药注射剂使用情况与管理对策[J]. 中医药管理杂志,2020,28(24):91-92.

[7]王丽,唐丽娜,张祥霞,沙毛毛. 某院中药注射剂不良反应与超说明书用药相关性调查[J]. 中国处方药,2020,18(09):71-73.

[8]徐卫宾,徐皓,刘金花. 中药注射剂常见不良反应与不合理用药分析[J]. 智慧健康,2020,6(25):174-176.