硝苯地平与美托洛尔联合应用于高血压治疗的价值分析

硝苯地平与美托洛尔联合应用于高血压治疗的价值分析

姜学文

湖北省武汉市新洲区三店街卫生院 湖北新洲 430400

【摘要】目的：分析硝苯地平与美托洛尔联合应用于高血压治疗的价值。方法：入组本院2019年1月-2020年1月收治的高血压患者共80例，随机分组，单药组的患者单用硝苯地平，联合组则在单药组的基础上增加美托洛尔。比较效果和收缩压、舒张压在治疗前后发生的变化。结果：联合组疗效高于单药组，P＜0.05。两组患者治疗前的收缩压、舒张压没有明显差异，治疗后两组收缩压、舒张压均降低，但是联合组的收缩压、舒张压低于单药组，P＜0.05。结论：硝苯地平与美托洛尔对于高血压效果确切，可改善血压和提高疗效。

【关键词】硝苯地平；美托洛尔；联合应用；高血压；治疗价值

近几年，随着我国高血压患者的逐步增多，高血压已成为高危、高发疾病。该病的高发是由于人们生活节奏快，工作压力大，饮食中高油高盐，饮食不合理。高血压是一种危害心脏、大脑、肾脏等器官的疾病。这往往威胁着人们的生命健康和幸福生活^[1]。目前这种现象已经引起了医学学者们的重视， 临床治疗高血压时常用的药物有硝苯地平与美托洛尔等。本研究入组本院2019年1月-2020年1月收治的高血压患者共80例，随机分组，单药组的患者单用硝苯地平，联合组则在单药组的基础上增加美托洛尔。探索了硝苯地平与美托洛尔联合应用于高血压治疗的价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组本院2019年1月-2020年1月收治的高血压患者共80例，随机分组，其中，单药组男/女:21/19，年龄31-76（52.21±4.23）岁。联合组男/女:22/18，年龄32-80（52.45±4.14）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。

1.2方法

单药组的患者单用硝苯地平，口服，每次100mg硝苯地平（:国药准字H20084558 生产企业:湖南华纳大药厂有限公司），2次/d，连续8周治疗。

联合组则在单药组的基础上增加美托洛尔，美托洛尔（国药准字H31021417 生产企业:上海信谊百路达药业有限公司）每次25mg，每天2次，治疗8周。

1.3观察指标

比较效果和收缩压、舒张压在治疗前后发生的变化。

1.4疗效标准

显效：收缩压、舒张压达标，症状完全消失，无出现并发症；有效：收缩压、舒张压基本正常，症状改善；无效：收缩压、舒张压无明显改善，甚至升高。100%-无效率=总有效率^[2]。

1.5统计学方法

SPSS26.0统计，计数实施x²统计，计量t检验， P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较

联合组降血压效果高于单药组，P＜0.05。如表1

表1两组治疗效果比较[例数（%）]

2.2治疗前后血压比较

治疗前两组比较，P＞0.05，而治疗后联合组的指标显著低于单药组，P＜0.05。如表2.

表2治疗前后血压指标比较（`x±s）

3讨论

在社区慢病管理中，高血压病人比较常见，以头晕、头痛、耳鸣、失眠为主。

重病人可出现肢体无力、心悸等症状，也可引起心脑血管事件,威胁到病人的生命安全。血压持续升高的高血压患者体内脏器会受到损害。在临床上应注重对病人进行科学合理的治疗，加强病人血压的降低与控制，避免患者血压的持续波动。预防病情恶化，减少相关并发症的危险^[3]。

硝苯地平可有效扩张高血压患者的冠状动脉及周围血管，改善心肌收缩力，增加心脏供血，是临床常用的降压药和钙拮抗剂,藉此机制增加心脏供血，降低血压。研究显示，在低剂量使用钙拮抗剂治疗高血压患者时，剂量增加后心率加快风险升高，容易导致不良反应，影响病人病情。美托洛尔是一种受体阻滞剂，对人体受体有明显的选择性，服用后可减少心输出量，降压的目的是通过该机制来达到。美托洛尔能加快房室传导和窦性心率，有效改善硝苯地平所致的血压不足，有明显的降压作用。美托洛尔能抑制β-1受体的分泌，提高负传导患者的心输出量，且与硝苯地平具有协同作用，无其它副作用，明显降低病人的血压水平^[4-5]。

上述两种药物联合治疗的特点是疗效互补，药物的降压机制不同，可以发挥降压的双重作用，显著降低高血压患者的血压水平，能减少相关不良反应的发生，提高病人的安全性^[6]。

本研究的成果中，联合组住院和血压达标时间、治疗后患者血压监测结果、整体疗效均优于单药组，P＜0.05。

综上，硝苯地平与美托洛尔对于高血压效果确切，可改善血压。

参考文献：

[1]王爱延.硝苯地平联合美托洛尔用于社区高血压患者治疗的价值分析[J].智慧健康,2021,7(08):194-196.

[2]计晓辉.酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(16):2581-2583.

[3]卢增艳.硝苯地平联合美托洛尔治疗社区原发性高血压的临床疗效及对心功能的影响[J].中国民间疗法,2020,28(12):80-82.

[4]肖红.酒石酸美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床观察[J].航空航天医学杂志,2020,31(05):581-582.

[5]孙园,欧阳辉.硝苯地平联合美托洛尔应用于高血压治疗中尿微量蛋白水平及血压变化的药学分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):163.

[6]彭旭阳.硝苯地平联合酒石酸美托洛尔对原发性高血压患者血压控制及心率变化的影响[J].首都食品与医药,2020,27(07):61.