江西省肿瘤医院 江西南昌 330029
摘 要:
目的:探析静疗专科护理对PICC患者的临床影响。方法:择取在我院进行PICC置管的患者62例,纳入本次试验。分为31例对照组;31例试验组。结果:试验组并发率低于对照组;依从性高于对照组。结论:对PICC患者进行静疗专门护理,可以提高患者依从性以及降低病发率。
关键词:静疗专科护理;PICC患者;临床影响
前 言:
中心静脉的导管由外周静脉放入比较有效且安全,而且操作较为方便。目前,在许多恶性肿瘤进行化疗的患者以及有必要进行静脉输液患者所接受。由于患者的PICC管的时间较长,在带管期间容易发生各种并发症,处理不当会影响PICC管的寿命,也会影响患者的健康。PICC导管可灌注各类高渗透性和刺激性药物,留管时间长,安全方便,有效降低局部组织坏死的可能性,被广大恶性肿瘤患者所接受。因此,如何在PICC患者接受治疗时,加强对患者的护理是非常重要的。
目前,临床采用次数较多的护理方式就是静脉治疗。医院的管理人员对静脉治疗较为专业的技术,不断更新的输液工具和药物配置等方面,较为重视。现在不仅仅是单纯的护理技术,还涉及多种学科。因此,本文旨在探讨静疗专业护理对PICC患者的影响,为临床改造患者的护理质量提供参考。
1 材料与方法
1.1基本材料
择取于2020年6月~2021年6月在我院进行PICC置管的患者62例,纳入本次试验。对照组男女比例为17:14,年龄(55.61±3.96)岁;试验组男女比例为16:15,年龄(56.01±3.89)岁。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理,即选择合适导管,按流程穿刺,同时置管,确保治疗期间导管畅通,适时更换敷贴以及常规消毒等。
试验组给予静疗专科护理;①静疗专科团队的成员由医院的输液护理员组成。输液经验三年以上,护理专业知识丰富,穿刺技能优秀。具备良好的沟通能力。静疗专科管理组在半个月开展一次会议,分析总结相关工作。对PICC导管的知识进行熟悉掌握,遇到问题相互交流,共同解决,并分享成功的经验和技术。每季度对团队成员进行培训,学习专业知识和新技术。定期对静疗管理小组的工作进行评估,收集分析相关问题,提出改进意见,对工作进行持续改进,有助于提高我院静疗专业护理的质量。
②在置管前完善相关检查,对患者的年龄、用药时间、血管的暴露度等基本状况进行了解,并根据患者的实际情况选择适当的置管方式,以及制定相应的维护方案。医生共同参与患者picc置管评估,患者的疾病及各项检查指标是否符合标准。
③一般每周进行一次更换接头、清洗导管、更换辅助材料等保养工作。治疗期间要仔细观察患者的穿刺点和导管的流畅度等情况。
1.3 统计学方法
所有数据采用SPSS 26.0 分析处理,P<0.05具有统计意义。
2 结果
2.1 两组患者基本资料的对比
表1 比较患者的基本资料
类别 | 对照组(n=31) | 试验组(n=31) | P值 |
男 | 17 | 16 | 0.000 |
女 | 14 | 15 | 0.000 |
年龄 | (55.61±3.96) | (56.01±3.89) | 0.000 |
2.2 两组患者依从性的对比
表2 比较患者的依从性
类别 | 对照组(n=31) | 试验组(n=31) | P值 |
完全依从(例) | 16(51.61) | 19(61.29) | <0.05 |
部分依从(例) | 9(29.03) | 11(35.48) | <0.05 |
不依从(例) | 6(19.35) | 1(3.22) | <0.05 |
总依从例(%) | 25(80.65) | 30(96.77) | 0.029 |
2.3 对比两组患者并发症的发生情况
表3 比较患者并发症发生情况
类别 | 对照组(n=31) | 试验组(n=31) | P值 |
静脉炎 | 3(9.68) | 0(0.00) | <0.05 |
导管相关性感染 | 2(6.45) | 0(0.00) | <0.05 |
导管堵塞 | 1(3.22) | 0(0.00) | <0.05 |
导管脱落 | 3(9.68) | 1(3.22) | <0.05 |
合计 | 9(29.03) | 1(3.22) | 0.035 |
2.4 两组患者满意情况的对比
表4 比较患者满意情况
类别 | 对照组(n=31) | 试验组(n=31) | P值 |
非常满意 | 15(48.39) | 18(58.06) | <0.05 |
满意 | 11(35.48) | 12(38.71) | <0.05 |
不满意 | 5(16.13) | 1(3.23) | <0.05 |
总满意率 | 26(83.87) | 30(96.77) | 0.032 |
3 讨论
近年来,伴随医学技术的越发成熟,PICC置管作为一种安全、方便的置管方式,对需要反复输血的患者具有重要意义。PICC导管可灌注各类高渗透性和刺激性药物,留管时间长,安全方便,有效降低局部组织坏死的可能性,被广大恶性肿瘤患者所接受。不仅可以达到治疗效果,还能避免重复穿刺的弊端,并且,还可以将感染和穿刺点疼痛等并发症进行有效避免。在静脉治疗过程中,常规的护理管理主要以严格的无菌操作技术为基础,可以提高静脉治疗的效果。然而,大多数患者需要长期接受静脉治疗,不仅会让患者的依从性下降,而且还有可能增加并发症的发生情况。
结果显示,试验组患者依从性优于对照组),并发症发生率低于对照组。并且96.77%的满意率云高对照组。可见,PICC导管的护理水平与并发症的发生有关。通过专业技能和对导管专业护理,可以有效地提升依从性,积极加强导管的维护,发现问题并积极处理。
综上所述,本院对PICC患者给予静疗专业护理干预,可提高依从性,有效降低并发症的发生,提高患者的生活质量。
参考文献
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