北大荒集团总医院 (原黑龙江省农垦总局总医院) 黑龙江 哈尔滨 150088
【摘要】目的:观察血液透析护理中采用个体化心理护理进行干预的临床效果,以此探寻更优质护理提供临床依据。方法:本次研究入选对象为2020年1月-2021年12月期间来我院接受治疗的血液透析患者,共计126例。为有效对比个体化心理护理的干预效果,将研究对象平均分为两组,采用常规护理干预的为对照组,采用个性化护理干预的为观察组,护理结束后对两组患者护理质量评分、患者满意度进行对比。 结果:观察组患者临床护理状况即精神、情感、健康恢复、社会功能、身体功能、生理功能评分均高于对照组,P<0.05;观察组对个体化护理满意度明显高于对照组的常规护理,P<0.05. 结论:个体化心理护理能照顾到患者的个体情绪、心理状况和身体状况,能更好的改善患者情绪,维护心理健康并帮助病情的恢复,应用到血液透析护理干预中有重要价值。
【关键词】个体化心理护理;血液透析护理;护理效果;满意度
在急慢性肾衰及尿毒症的临床治疗中涉及血液透析,该治疗项目具有时间长、费用高、治疗痛苦等特点[1],患者在治疗期间难免产生焦虑烦躁、自暴自弃等不良情绪,难以充分配合治疗。针对这一问题,我院将个体化心理护理应用到血液透析护理的临床应用中,对其护理效果进行观察,内容如下:
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究入选对象为2020年1月-2021年12月期间来我院接受治疗的血液透析患者,共计126例。将其平均分为观察组和对照组,其中,观察组男性患者 32例,女性患者 31例,最小年龄50岁,最大年龄62岁,均龄(56.21±2.54)岁;对照组中男性患者 33例,女性患者 30例,患者最近小年龄50岁,最大年龄64岁,均龄(57.69±3.58)岁。
1.2方法
1.2.1对照组 采用常规护理,即对患者进行睡眠干预,维持患者良好睡眠;做好日常护理,配合医生治疗方案的同时,营造良好病房环境,满足患者日常需求;最好饮食指导,根据患者病情和身体情况做好饮食指导,保证营养供给。从以上方面对患者进行基础护理。
1.2.2观察组 采用在常规护理基础上结合个体化心理护理,该护理主要是帮助患者消除不良情绪,以良好心态面对治疗,积极配合,提升治疗效果。血液透析治疗周期长,患者难免产生焦虑、压抑情绪,失去治疗信心。为此护理人员需做好以下几点:1)健康知识普及,针对患者个体学历、教育背景和认知程度,采取多种方式进行知识普及,使患者对疾病知识有充分了解,以缓解长期治疗带来的焦虑、烦躁情绪;2)及时、有效沟通:护理人员需与患者进行及时有效沟通,关心、了解患者心理状况,有效梳理不良情绪,避免长期治疗引发烦躁、压抑等不良情绪;3)合理满足患者心理需求,根据患者实际心理状况选择性的告知检验结果和疾病进展情况,从而保证患者心理良好情绪,同时给予患者舒适安静的调养环境;
本次研究,两组患者均治疗6个月。
1.3评价标准
对患者生活质量进行评分,包括精神、情感、健康恢复、社会功能、身体功能、生理功能,总分0-100分,分数越高,护理效果越好;
对患者护理满意度进行统计,采用问卷调查,分为非常满意、满意、不满意,满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数*100%
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件进行数据统计,计量资料用(X±S)表示,用t检验,计数资料用(%)表示,用卡方值检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1生活质量评分对比
观察组患者收到较好护理效果,在各项生活质量评分均高于对照组,P<0.05,具体数据见表1.
表1 两组患者生活质量评分(X±S,分)
分组 | 例数 | 精神 | 情感 | 社会功能 | 健康状况 | 身体功能 | 社会功能 |
观察组 | 63 | 89.26±1.31 | 96.21±2.35 | 88.43±6.49 | 93.23±2.79 | 87.62±1.72 | 92.72±2.45 |
对照组 | 63 | 74.39±2.68 | 82.86±1.27 | 73.31±3.17 | 83.34±1.58 | 74.51±1.68 | 82.56±1.43 |
t | | 4.457 | 6.041 | 7.475 | 5.054 | 8.741 | 6.631 |
p | | 0.003 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2护理满意度对比
对两组患者护理后的满意情况进行问卷调查,显示观察组对个体化心理护理满意度较高,为 95.24%,对照组对常规护理满意度为 80.95%,P<0.05,具体数据见表2.
表2 两组患者护理满意度对比(n,%)
分组 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 63 | 38(60.32) | 22(34.92) | 3(4.76) | 60(95.24) |
对照组 | 63 | 31(49.21) | 20(31.74) | 12(19.05) | 51(80.95) |
X2 | | | | | 5.076 |
P | | | | | 0.021 |
3结论
血液透析治疗多用于肾炎、尿毒症等重症患者,治疗周期长、治疗过程痛苦且治疗费用高,严重病情加之血液透析诸多劣势,导致患者产生焦虑抑郁、失去治疗信心等负面情绪。而个体化心理护理,是在常规护理基础上,更关注对患者心理层面的关注,能够根据患者个体情况、患病程度、负面情绪轻重开展针对性的心理护理[2],这对患者良好情绪的恢复有很大价值。
本次研究中,我院将个体化心理护理应用到血液透析患者的临床干预中,结果显示患者的情绪的确得到良好缓解,经干预,患者的各项生活质量评分均得到明显提升,且患者对护理满意度也大大提升,两项观察指标均高于常规护理的对照组,P<0.05.
总之,在血液头绪患者临床治疗中采用个体化心理护进行干预,有助于疏解患者不良情绪,以良好心态积极配合治疗,保障治疗效果,并提升满意度,值得广泛推广应用。
【参考文献】
[1]刘莉莉.个体化心理护理对血液透析患者心理健康程度和治疗配合率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(25):91+96
[2]白乐乐,唐乐,朱蓉.互动式个体化音乐治疗处方在MHD患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(15):146-147.