健心汤治疗气虚血瘀证慢性心衰对患者心功能的改善评价

健心汤治疗气虚血瘀证慢性心衰对患者心功能的改善评价

张洋

嫩江市人民医院 黑龙江黑河 161499

[摘要] 目的：评价健心汤治疗气虚血瘀证慢性心衰疾病的临床疗效及对患者心功能的改善价值。方法：比较治疗方法，探讨其临床应用疗效，在2019.01~2021.01研究期间，气虚血瘀证慢性心衰患者60例为研究数据，简单随机化分组，对照组/30（常规西药治疗），实验组/30（健心汤治疗），对比患者（1）心功能指标；（2）心脏超声指标。结果：实验组相对比对照组，患者心功能指标、心脏超声指标有明显优化价值，（P＜0.05）。结论：健心汤治疗气虚血瘀证慢性心衰疾病，可积极改善患者心功能，临床疗效显著，有推广价值。

[关键词]健心汤；气虚血瘀证慢性心衰；心功能；改善

慢性心衰为常见心血管疾病严重阶段，在我国人口老龄化加剧背景下，导致慢性心衰发生率有所上升，对我国民众生命安全造成严重威胁，对此，应当积极实施有效治疗药物。本研究评价健心汤治疗气虚血瘀证慢性心衰疾病的临床疗效价值，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

在2019.01~2021.01期间，60例气虚血瘀证慢性心衰患者为样本，纳入标准：（1）患者本人、家属均了解研究活动。（2）研究经过伦理审查机构批准执行。排除标准：（1）其他心血管疾病、用药禁忌患者。（2）临床资料缺失较多患者。（3）治疗配合度不佳患者。简单随机化分组，比较治疗方法，探讨其临床应用疗效，对照组/30（常规西药治疗），实验组/30（健心汤治疗）。

对照组，13/30男患者（43.33%），17/30女患者（56.67%），年龄55~83岁，平均（69.00±0.21）岁；实验组，12/30男患者（40.00%），18/30女患者（60.00%），年龄56~83岁，平均（69.50±0.19）岁，P＞0.05。

1.2研究方法

对照组常规西药治疗：氢氯噻嗪（规格：25mg*100片 片剂；批准文号：国药准字H44023235；生产厂家：三才石岐制药股份有限公司）：25mg/次，2次/d；卡托普利（规格：25mg*100片 片剂；批准文号：国药准字H41023091；生产厂家：百正药业股份有限公司）：25mg/次，3次/d；心衰状况稳定后使用美托洛尔酒石酸盐（规格：50mg*20片 片剂；批准文号：国药准字H32025390；生产厂家：阿斯利康制药有限公司），初始剂量为6.25mg/次，2次/d；地高辛（规格：0.25mg*100片 片剂；批准文号：国药准字H50020121；生产厂家：西南药业股份有限公司）：0.25mg/次，1次/d。

实验组健心汤治疗：20g：甘松、茯苓、丹参、泽泻；30g：黄芪、益母草；15g：人参、红花；10g：桂枝；加水煎煮至200ml，早晚各一次，1剂/d。

1.3观察指标

探讨患者心功能指标、心脏超声指标。

1.4统计学方法

调研过程中产生的数据借助SPSS28．0统计软件处理，正态分布的计量资料采用均值（ ）；标准差的格式表示，组间检验采用t值；计数资料采用频数及构成比的格式描述，计数资料采用x²检验。P＜0.05为组间差异存在统计学意义。 

2. 结果

2.1心功能指标 实验组心功能指标相较对照组，数据改善价值明显。

表1 心功能指标对比（ ±s）

2.2心脏超声指标 实验组相较对照组，EF、E/A心脏超声指标有显著优化。

表2 心脏超声指标对比（ ±s）

讨论

中医认为，慢性心衰属于水肿、心痹、心悸、痰饮范畴，其临床症状以咳逆倚息、其形如肿短气、不得卧为主，该临床症状与西医当中心力衰竭一致。慢性心衰诱发原因，以心气不足、饮食失宜、经期内伤以及脏腑内伤为主，因此治疗应当以活血、利水为主^[1]。

数据相较，实验组较对照组，多项研究指标有明显优化价值。健心汤方剂中包含益母草、人参、丹参、红花以及甘松等药物^[2]。黄芪药物具备补气生阳、消水利肿功效；丹参药物具备活血化瘀、凉血安神功效；红花具备通畅血脉、活血祛瘀作用；益母草具备活血化瘀、消水利肿作用；茯苓具有利水渗湿、宁心安神之效；泽泻具备利水渗湿作用，将泽泻与益母草、茯苓进行共同使用，可全面提升利水消肿作用。将上述药物进行联合使用，具备活血利水，益气温阳功效^[3]。通过对方剂进行药理分析后发现黄芪药物，包含多糖、氨基酸等多种微量元素，可对磷酸二酯酶进行抑制以及积极调动激活剂钙调蛋白活性，有显著强心作用。丹参药物可积极对患者自身微循环进行改善，具备抗凝、扩张冠状动脉作用，有较好抑制血小板凝聚功效，治疗效果显著。

综上所述，气虚血瘀证慢性心衰疾病实施健心汤治疗干预，对患者心功能有积极改善意义，临床疗效显著，因此，值得推广。

参考文献

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[2]闫安平.血府逐瘀汤加味治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后气滞血瘀型心衰临床观察[J].山西中医,2021,37(09):34-35+42.

[3]卓冬婷,苏士印.益气健心汤联合无创呼吸机治疗急性心衰合并呼吸衰竭的效果[J].中外医疗,2021,40(25):161-164.