光固化复合树脂对于牙体楔形缺损的修复效果评价

光固化复合树脂对于牙体楔形缺损的修复效果评价

王海波

大庆市第五医院口腔科 163711

[摘要] 目的：评价光固化复合树脂对于牙体楔形缺损的修复效果。方法：分析治疗干预办法及其临床应用效果，70例牙体楔形缺损患者为研究样本资料，在2018.01~2021.07研究时间段，分层随机化分组，对照组/35（玻璃离子水门汀修复），实验组/35（光固化复合树脂修复），对比患者（1）修复成功率；（2）修复失败原因。结果：（1）修复成功率：相较对照组，实验组患者修复成功率有显著改善趋势，（P＜0.05）；（2）修复失败原因：填充体脱落为修复失败的主要原因，对照组填充体脱落率5/35（14.29%），实验组填充体脱落率0/35（0.00%），数据差异明显，（P＜0.05）。结论：对于牙体楔形缺损，实施光固化复合树脂治疗干预，修复效果显著，可积极提升患者牙齿美观度，改善咀嚼功能，值得临床推广应用。

[关键词]光固化复合树脂；牙体楔形缺损；修复效果

牙体锲形缺损是常见慢性非龋性疾病，该疾病有较高发病率，常见于中老年人群当中。当患者出现牙体楔形缺损而没有得到及时治疗，易导致患者出现牙本质过敏以及牙髓病变，对此，应当积极实施有效治疗干预，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1纳排标准

纳入标准：患者、家属自愿参与研究，临床资料完整。排除标准：（1）临床资料缺失较多。（2）其他口腔疾病、糖尿病、凝血功能障碍患者。（3）认知异常、精神障碍患者。

1.2研究对象

研究样本资料为70例牙体楔形缺损患者，研究时间段为2018.01~2021.07，分层随机化分组，分析治疗干预办法其临床应用效果，对照组/35（玻璃离子水门汀修复），实验组/35（光固化复合树脂修复）。

对照组，19/35男患者（54.29%），16/35女患者（45.71%），年龄20~64岁，平均（42.00±0.35）岁；实验组，17/35男患者（48.57%），18/35女患者（51.43%），年龄21~64岁，平均（42.50±0.33）岁，P＞0.05。

1.3研究方法

对照组玻璃离子水门汀修复：对患者口腔进行局部消毒干燥隔离后，调配玻璃离子水门汀，结合患者缺损区域实际范围进行填充，并进行初步调整，硬化后涂抹凡士林，24小时后进行修整抛光。

实验组光固化复合树脂修复：准备常规牙体以及酸蚀牙面后，使用水枪对患者牙齿表面进行冲洗，并通过吸唾器吸干冲洗液后，吹干患者牙齿表面以及涂抹粘合剂。并通过固化灯照射，逐步将复合树脂填充至患者牙齿缺损部位，填充后进行抛光处理。

1.4观察指标

探讨患者（1）修复成功率；（2）修复失败原因。

1.5统计学方法

调研过程中产生的数据借助SPSS28．0统计软件处理，正态分布的计量资料采用均值（ ）;标准差的格式表示，组间检验采用t值；计数资料采用频数及构成比的格式描述，计数资料采用x²检验。P＜0.05为组间差异存在统计学意义。 

2. 结果

2.1修复成功率 实验组修复成功率97.14%，对照组修复成功80.00率%；实验组修复成功率相较对照组，数据差异明显。

表1 修复成功率对比（n，%）

2.2修复失败原因 实验组修复失败原因如下：继发龋2.86%、边缘着色0.00%、充填体脱落0.00%，对照组修复失败原因如下：继发龋5.71%、边缘着色2.86%、充填体脱落14.29%；实验组修复失败原因相较对照组，充填体脱落为主要原因，数据差异明显。

表2 修复失败原因对比（n，%）

讨论

牙体楔形缺损为常见口腔疾病，诱发原因与患者牙齿长期机械性磨损，以及牙体颈部结构特殊等有密切关系，包含使用硬质毛刷对牙齿长期进行横向刷牙导致牙体楔形缺损。此外，也由于唇颊侧牙齿颈部牙釉质较薄，因此抗磨能力水平低下，而长期在硬毛质牙刷摩擦干预下，易形成牙齿楔形缺口。当患者牙体楔形缺损程度较轻时，其临床症状不显著^[1]。随着时间推移以及病情发展，而患者未经过有效治疗，易导致缺损程度愈加严重，此时患者会出现牙齿冷、热刺激，对自身生活质量造成不良影响。同时，牙体楔形缺损还会对患者牙齿美观程度造成不良影响，严重时还会导致患者出现牙髓病变以及牙折等现象^[2]。

结合数据相较，实验组各项研究数据改善与对照组，数据差异明显。牙体楔形缺损主要治疗方法通过填充材料对牙齿缺损部位进行修复，对此，填充材料应当具备抗压性、边缘密封性以及化学粘结性等特点。同时，在使用寿命方面有较高要求，对患者健康牙组织刺激较小^[3]。玻璃离子水门汀填充材料，有较强粘合力以及生物相容性，对患者牙齿刺激较小，有效对牙齿龋病进行抑制，但该材料在干燥后，易出现收缩问题，并逐渐引起开裂，因此修复远期疗效不佳。光固化复合树脂材料，有较强稳定性、美观性以及机械能性，因此与玻璃离子水门汀填充材料相较，修复成功率以及固化效果均有显著提升。

综上所述，光固化复合树脂治疗牙体楔形缺损，临床修复效果显著，积极改善患者牙齿美观度、咀嚼功能，因此，值得推广。

参考文献

[1]王燕,刘威,李一雷.光固化复合树脂修复牙体楔状缺损临床效果的影响因素分析[J].中国实用医刊,2021,48(24):37-40.

[2]宋其义.SonicFill声波树脂与3M Filtek Z350纳米复合树脂在Ⅱ类洞牙体缺损慢性根尖周炎患者充填修复治疗中的效果比较[J].中国现代药物应用,2021,15(06):21-24.

[3]彭婉笑,罗涛,姜刚勇.复合树脂后牙牙体缺损充填对后牙牙体缺损患儿咀嚼效能的影响[J].云南医药,2020,41(05):497-499.