高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理应用探讨

高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理应用探讨

李慕丽 乔娜

（大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001）

【摘 要】目的：探究在高血压脑出血术后行颅内压监护患者护理实践中使用的手段。方法：本实验的研究主体是我院收治的93例高血压脑出血术后行颅内压监测患者，病例选取时间为2020年9月-2021年10月，根据双盲法将患者划分为两个组别，即A组（46例）与B组（47例）。B组患者在住院期间对其展开常规护理，A组患者在住院期间对其展开人性化护理，比较两组患者并发症情况、护理前后满意度评分。结果：经分组比较研究后发现，A组患者较之B组患者并发症发生率更低，且护理后满意度评分更高，可示为P<0.05，即组间对比存在差异性。结论：在高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理实践中运用人性化护理效果显著，可有效降低患者出现并发症的概率。故在高血压脑出血术后行颅内压监护患者护理实践中应更为广泛运用人性化护理方式。

【关键词】高血压；脑出血；颅内压监护；护理；临床效果

脑出血是高血压患者最为严重的并发症之一^[1]。近些年，我国高血压脑出血患者数量逐年增长。对高血压脑出血患者运用手术治疗方式能够在挽救其生命的基础上对其神经功能的恢复起到促进作用^[2]。为了保证治疗效果，在患者术后应对其展开密切的颅内压监护。颅内压监护强调借助监护仪对患者颅内压进行监测，进将患者的颅脑损伤降到最低^[3]。而针对高血压脑出血手术患者展开积极的护理也能够有效增强手术效果。基于上述情况，笔者探究了适用于高血压脑出血手术后行颅内压监护患者的护理方法，现将详细报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验所包含的研究对象是我院收治的93例高血压脑出血术后行颅内压监测患者，实验开始时间为2020年9月，实验结束时间为2021年10月，以双盲法为依据将患者完成组别的划分，即A组（46例）和B组（47例）。A组患者年龄最大值为60岁，年龄最小值为36岁，平均值为（48.87±3.27）岁；男患24例，女患22例。B组患者年龄最大值为61岁，年龄最小值为37岁，平均值为（48.95±3.31）岁；男患23例，女患24例。两组患者常规性资料经比较后差异不显著（P>0.05），即可继续完成后续对比研究。

1.2 方法

B组患者在住院期间对其展开常规护理，即根据患者临床症状对其展开护理。

A组患者在住院期间对其展开人性化护理。（1）颅内压监护护理：患者在手术后应使其保持平卧的体位。护理人员应当理顺患者手术引流管与颅内压导线，避免引流管与导线相互缠绕的现象出现。护理人员应当对患者监护仪数值进行密切检测，若数值小于或等于20mmHg，则患者状态正常。若患者数值超出正常区间，则应立即对患者进行吸痰或翻身处理，并告知主治医生。与此同时，护理人员还应对患者颅内压监测值与呼吸、血压等数值变化的关系进行重点关注，并以小时为单位记录相关数据。（2）呼吸护理：部分患者在手术后会出现咳嗽等症状，严重时会阻塞患者的呼吸道。因而护理人员应当力求帮助患者保持呼吸道的畅通，并对患者的呼吸道分泌物进行及时清理。如若患者症状较为严重，护理人员可对患者进行气管插管。除此之外，护理人员还应对患者头部进行控制，避免患者因翻身而导致引流管脱出。护理人员还应以颅内压为依据对引流速度进行调整，降低患者出现呕吐、头痛等不良反应的概率。（3）康复护理：护理人员应当以每两小时一次的频率帮助患者进行翻身。且护理人员应当参照患者实际身体情况帮助其制定康复训练方案，并在方案实施过程中对患者进行协助。在患者康复训练时应使其保持仰卧的体位，将患者头部抬升30度，并使得下膝关节呈现屈曲状态，小腿处与足部位置应当为直角。护理人员也应当根据患者身体恢复情况，帮助其调整康复训练的方案。

1.3 观察指标

评估患者并发症情况，包括肺炎、褥疮、静脉血栓等内容。以百分制原则为依据评估患者满意度，数值与患者满意度呈现正相关关系^[4]。

1.4统计学分析

运用SPSS20.0软件包进行统计学计算，计数资料检验通过卡方进行，其具体表现形式为百分比，计量资料检验通过t值进行，具体展现形式为X±S，若示为P<0.05，则说明对比有意义，若P>0.05，则说明对比无意义。

2结果

2.1 并发症发生率

A组患者并发症发生率显著低于B组患者（P<0.05)，详见表1：

表1：并发症发生率（n,%）

2.2 满意度评分对比

A组患者护理后满意度评分显著高于B组患者（P<0.05)，详见表2：

表2：满意度评分（`x±s,分）

3讨论

人性化护理有效弥补了常规护理方式的不足。人性化护理方式强调将护理操作精细化、科学化，以此不断提高护理质量。且该护理方式也极为重视患者的康复锻炼，力求通过康复训练帮助患者实现脑部功能的恢复，增强预后效果。

分组比较研究后发现，A组患者护理后满意度评分与B组患者相比更高，且并发症发生率更低，可示为P<0.05，即组间对比存在差异性。

综上，在高血压脑出血术后行颅内压监护患者护理过程中应当更为广泛运用人性化护理方案。

参考文献

[1] 尚晓光. 高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理[J]. 中国医药指南,2019,17(31):254.

[2] 付艳霞. 高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(78):113.

[3] 白张惠. 细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的应用[J]. 中国保健营养,2021,31(1):136.

[4] 金艳. 高血压脑出血患者术后康复护理中的价值分析[J]. 中国实用医药,2021,16(6):154-157.