小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果和并发症率对比分析

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果和并发症率对比分析

郭洪斌

虎林市中医医院 黑龙江虎林 158499

【摘要】：目的 研讨小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果及并发症情况。方法 于2019年8月至2021年3月期间我院接治的55名胆结石患者，分为参照组（26名）与治疗组（29名）。参照组行小切口胆囊切除术，治疗组行腹腔镜胆囊切除术。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 治疗组手术指标较参照组有显著优势；治疗组生存质量较参照组提升显著；治疗组并发症发生率10.3%（3/29）显著低于参照组30.8%（8/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 腹腔镜担当切除术在治疗胆结石中较小切口胆囊切除术更加对症有效，并发症控制理想。适合临床中推广使用。

【关键词】：腹腔镜胆囊切除术；小切口胆囊切除术；胆结石；效果；并发症

目前，手术是治疗胆结石的主要方法，其中小切口胆囊切除术在临床中的应用较为广泛，虽然可以取得一定的价值，但是会延缓患者的康复时间，增加其相关并发症的几率[1]。本文结合我院接治的部分患者，分组开展不同手术方法，比对治疗结果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年8月至2021年3月期间我院接治的55名胆结石患者，分为参照组（26名）与治疗组（29名）。参照组中14名男性，12名女性，年龄28至57岁，平均（41.2±1.3）岁，病程1至7年，平均（4.2±1.6）年；治疗组中15名男性，14名女性，年龄29至58岁，平均（42.5±1.6）岁，病程1至7年，平均（4.4±1.7）年。参照组和治疗组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

1.2方法

1.2.1参照组

行小切口胆囊切除术。手术中患者平卧位，麻醉后在右肋处做5厘米切口，切开腹壁后将胆囊与周围组织剥离，以逆顺结合或顺方向进行切除。

1.2.2治疗组

行腹腔镜胆囊切除术。手术中患者平卧位，行插管麻醉，消毒后设定腹压力值，达标后在恰当位置做3个切口，长度在0.5至1厘米之间。置入腹腔镜探查各胆囊及周围组织，切除粘连组织。抬高胆囊后推开下方大网膜，利用针头抽出胆汁，探查胆囊变化，以逆顺结合或顺方向进行切除。手术操作过程中对残端及时管理，观察出血情况，氯化钠冲洗后关腹缝合。

1.3统计学分析

使用SPSS22.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x2用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组手术指标比较

治疗组手术指标较参照组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组手术指标比较 （ ±s）

2.2两组生存质量比较

治疗组生存质量较参照组提升显著。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组生存质量比较 （ ±s）

2.3两组并发症情况比较

治疗组并发症发生率10.3%（3/29）显著低于参照组30.8%（8/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表3。

表3 两组并发症情况比较 [n(%)]

3讨论

目前，手术是治疗胆结石的主要方法，临床主要采用腹腔镜胆囊切除术以及小切口胆囊切除术为患者实施治疗，其中腹腔镜胆囊切除术则可以将患者的创伤减小，缩短其康复的时间，将患者的应激反应程度降低，且可以将胆结石患者的并发症几率降低，更好促进其生存质量的提高[2]。本文研究结果显示，治疗组手术指标较参照组有显著优势；治疗组生存质量较参照组提升显著；治疗组并发症发生率10.3%（3/29）显著低于参照组30.8%（8/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，腹腔镜担当切除术在治疗胆结石中较小切口胆囊切除术更加对症有效，并发症控制理想。适合临床中推广使用。

参考文献

[1]任仰科.研究腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的手术情况[J].饮食保健,2020(36):10-10.

[2]满元.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果对照观察[J].中国医疗器械信息,2019,25(16):106-107.

[3]王明忠.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析[J].中国社区医师,2019(20):20-20,22.