硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析

(整期优先)网络出版时间:2022-05-12
/ 2

硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析

盛媛媛

黑龙江省讷河市人民医院 黑龙江讷河 161300

摘要:目的:分析对比妊高症治疗中联合应用硝苯地平、硫酸镁的效果。方法:妊高症患者取样61例,皆为我院2018年09月至2021年09月收治, 盲选抽签法分组,行硫酸镁治疗(参照组,n=30)和硝苯地平联合硫酸镁治疗(实验组,n=31),比较血压水平、炎性因子水平、总有效率。结果:治疗后,实验组收缩压(120.12±4.49)mmHg,舒张压(81.34±6.69)mmHg,肿瘤坏死因子 -α(0.92±0.32)pg/ml,C 反应蛋白 6(1.39±0.40)mg/L,白细胞介素 -6(6.62±0.57)pg/ml,比参照组低,总有效率96.77%(30/31),比参照组76.67% (23/30)高,P<0.05。结论:妊高症治疗中联合应用硝苯地平与硫酸镁可降低实验组血压指标、炎性因子水平,具有确切疗效,值得借鉴。

关键词:治疗效果;硝苯地平;硫酸镁

妊高症以蛋白尿、下肢水肿、血压持续性升高为主要表现,属于妊娠综合征之一,若治疗不及时[1],则会诱发昏迷、抽搐、腹部疼痛、呕吐等严重症状,甚至导致心脏、肾脏等脏器功能障碍,严重危害母婴健康,鉴于此,本文取我院2018年09月至2021年09月收治61例妊高症患者资料,分析观察了联合应用硝苯地平、硫酸镁的用药小效果及对患者血压水平、炎性因子水平的影响意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

妊高症患者取样61例,皆为我院2018年09月至2021年09月收治, 盲选抽签法分组,行硫酸镁治疗(参照组,n=30)和硝苯地平联合硫酸镁治疗(实验组,n=31)。排除标准:(1)既往高血压病史;(2)肝肾功能障碍;(3)有出血性疾病;(4)依从性差;(5)对硝苯地平、硫酸镁过敏者。入组标准:签署知情同意书,单胎妊娠的妊高症患者。实验组孕周27至40周,平均(34.69±3.14)周,22至37岁,平均(29.05±3.20)岁,参照组孕周27至40周,平均(34.80±3.22)周,22至36岁,平均(29.43±3.16)岁,P>0.05。

1.2方法

参照组接受硫酸镁治疗,用法用量:3 g 硫酸镁注射液+25%葡萄糖20ml静脉推注首次给药,后续为 6 g 硫酸镁+25%葡萄糖500ml,静脉滴注给药,滴注速度 1~2 g/h,国药准字H20033860,药品规格:10ml:1g

,企业名称:河北天成药业股份有限公司。实验组则在应用硫酸镁治疗的基础上联合应用硝苯地平治疗,用法用量:3 次/d,单次给药10mg,国药准字H42021861,企业名称:黄石黄抗药业有限公司。

1.3观察指标

(1)检测记录妊高症患者收缩压、舒张压指标;(2)炎性因子水平:检测记录两组肿瘤坏死因子 -α、C 反应蛋白 6、白细胞介素 -6指标。(3)治疗效果:①显效:肝肾功能恢复正常,血压正常,胎心稳定;②有效:血压降幅30mmHg以上,蛋白尿、水肿症状缓解;③无效:病情无改善或加重。

1.4统计学分析

SPSS24.0处理数据,计量(627c9b3cc103f_html_5439e398700c5771.gif )、计数(%)资料以t、X2检验,P<0.05。

2.结果

2.1血压指标

实验组血压指标治疗后比参照组低,P<0.05。

表1 血压水平 (627c9b3cc103f_html_5439e398700c5771.gif ,mmHg)

组别

例数

收缩压

舒张压

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

31

134.46±4.29

120.12±4.49

98.25±4.09

81.34±6.69

参照组

30

134.87±4.50

126.14±4.37

98.43±4.61

90.55±6.80

T

-

0.364

5.304

0.161

5.332

P

-

0.717

0.000

0.872

0.000

2.2炎性因子水平

实验组炎性因子水平治疗后低于参照组,P<0.05。

表2 炎性因子水平 (627c9b3cc103f_html_5439e398700c5771.gif

组别

例数

肿瘤坏死因子 -α(pg/ml)

C 反应蛋白 6(mg/L)

白细胞介素 -6(pg/ml)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

31

2.28±0.69

0.92±0.32

3.16±0.98

1.39±0.40

8.47±1.03

6.62±0.57

参照组

30

2.26±0.67

1.33±0.30

3.19±0.95

2.03±0.42

8.51±1.08

7.15±0.62

T

-

0.115

5.159

0.121

6.096

0.148

3.477

P

-

0.909

0.000

0.904

0.000

0.883

0.001

2.3治疗效果

实验组总有效率96.77%(30/31),比参照组76.67% (23/30)高,有统计学意义,X2=5.410,P=0.020。

3.讨论

妊高症多发生于营养过剩、高脂肪、过量进食高热量、身体健康水平较低的产妇,是妊娠期严重并发症,另外,受机体免疫系统异常、家族遗传病史等因素影响,也可诱发妊高症。妊高症的发生可对患者生命安全、机体循环系统、患者血压造成不良影响,危害母婴健康,对于此,临床研究表明[2],联合应用硝苯地平和硫酸镁可提升治疗效果,减轻患者机体炎性反应。

本次研究显示:实验组血压水平、炎性因子水平治疗后比参照组低,总有效率高于参照组,P<0.05。分析原因:硫酸镁能促进血液微循环,扩张血管,是含镁化合物,具有解痉挛作用,可缓解小动脉痉挛,调节机体循环系统、中枢神经系统,降低血管外周阻力,改善心肌收缩[3],实现镇静、降血压作用。硝苯地平可保护心肌细胞,提升血管舒张功能,与硫酸镁联用后可抑制甲状旁腺素释放,提升治疗效果,减轻机体炎性反应 。

综上所述,联合应用硝苯地平与硫酸镁可提升妊高症患者治疗效果,减轻其机体炎性反应,改善患者血压指标,值得推广。

参考文献:

[1]吴贵梅,余玲玉.硝苯地平同硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响评价[J].北方药学,2021,18(07):46-47.

[2]金来敏,方浴娟.妊高症患者采用硫酸镁+硝苯地平治疗的临床效果及对妊娠结局的影响分析[J].中国全科医学,2020,23(S2):199-201.

[3]史雪梅.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症中的效果及对母婴不良事件发生率的影响分析[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(15):6-8.