黛力新联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效

黛力新联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效

孙雪莲

大庆油田总医院萨北院区 黑龙江大庆 163113

摘要：目的：探讨原发性三叉神经痛疾病治疗中黛力新联合奥卡西平药物联合应用的临床疗效。方法：本次研究对象选自我院收治的原发性三叉神经痛患者，共78例，选取时间为2019年7月－2020年7月，在患者疾病治疗中，临床应用常规奥卡西平药物治疗措施，将其中的39例患者归为对照组；将奥卡西平联合黛力新治疗方案用于观察组，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者在临床治疗总有效率、治疗后RNS评分、疼痛发作频率的比较中，各项指标显著优于另一组，组间数值差异性较大，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论：在黛力新与奥卡西平药物联合应用下，原发性三叉神经痛的病症改善情况显著，临床治疗有效率得到较大的提高，值得临床推广与应用。

关键词：原发性；三叉神经痛；黛力新；奥卡西平；疗效

前言：在神经内科疾病治疗中，三叉神经痛属于较为常见的类型，患者三叉神经分布区域反复发作性疼痛是该病症患者的主要临床症状，对患者的精神带来较大的折磨。目前，该疾病的发生机制尚未完全明确，临床治疗中存在一定的难度。为了改善患者的不良症状，缓解病症，临床一般采取药物的方式来进行控制。如今，我国医疗事业在不断的发展，针对原发性三叉神经痛治疗方案的研究更加深入。为了达到更好的治疗效果，黛力新、奥卡西平等药物在临床得到应用。为了解以上两种药物联合应用所发挥出的疗效，本次研究将以此为重点展开实验，希望能够为临床提供更多的参考意见。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选自我院收治的78例原发性三叉神经痛患者，在患者疾病治疗中，根据药物治疗方案的不同应用，将其分组展开实验。其中，应用单一奥卡西药物治疗的对照组患者共39例，包含男性22例，年龄在32岁以上，73岁以下，对应年龄平均值为（55.74±4.21）岁，患者的疼痛部位存在左侧神经痛、右侧神经痛和双侧神经痛三种类型；应用奥卡西平联合黛力新药物治疗方案的观察组患者共39例，男23例，年龄在33岁以上，74岁以下，对应年龄平均值为（57.48±4.82）岁，患者的神经疼痛部位存在以上几种类型。所有患者的精神、意识状态正常，无其他严重心肝肺的等重要脏器疾病，从两组患者年龄、性别、神经疼痛部位等一般资料的整理上来看，差异性不大，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

将单一奥卡西平药物治疗方法用于对照组，具体使用方法为：控制起始剂量，每天服用药物为300mg，每天服用1次，于第三天，将药量增加至600mg，一天服用2次，指导患者口服使用。药物服用一周的时间后，观察患者的疼痛症状，若疼痛感依旧存在，需要按照3天药物增加300mg的标准使用。需要注意的是，患者每天服用药量应保持在1500mg以下。通常情况下，每天药物的使用剂量会保持在600mg以上，1200mg以下，患者连续服药3个月的时间，作为一个疗程^[1]。

将奥卡西平与黛力新药物联合治疗方案用于观察组。具体治疗方法为：患者需按照每次1片，每天2次的标准口服使用。在奥拉西平药物使用过程中，使用标准与上一组患者相同。

1.3观察标准

治疗后3个月对患者展开随访，就药物疗效的发挥情况进行评估。若患者接受治疗后，患者的疼痛消失，临床各项指标恢复正常，并且停药2个月内并未出现复发的情况，视为痊愈；若患者治疗后，疼痛以及其他症状程度减轻，病情得到有效控制，患者可以正常的生活，后期停药后并未出现病情加重的现象，视为显效；若患者治疗后，患者的病情明显好转，但需要服药来进行控制，视为有效；若患者治疗后，以上指征均不符合，视为无效。

1.4统计学处理

本次研究中的数据使用SPSS20.0统计学软件进行整理，计量单位用x±s表示，t检验，计数单位用%表示，x2检验，当组间差异符合P＜0.05的要求，视为具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗总有效率比较：观察组为94.87%，对照组为82.05%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表1.

表 1 两组患者治疗总有效率比较（n,%）

2.2观察组患者治疗后的RNS评分、疼痛发作频次较另一组，对应数值明显降低，组间差异显著，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表2.

表2两组患者治疗前后RNS评分、疼痛发作频次比较（n,%）

3.讨论

原发性三叉神经痛发作时患者一般都疼痛难忍，这种疼痛程度较为剧烈，舌部、面颊、口角等部位均为敏感区域。也正是因为这种疼痛，导致患者不敢进食、刷牙，继而引起患者情绪上的波动，出现焦虑、抑郁等不良情绪，若这种情绪长期存在，势必会影响到患者的心理健康，同时对治疗效果也会产生不同程度的影响。为此，临床医师需要对患者的病情进行全面的分析，在考虑到治疗安全和治疗有效率两大方面的同时，选用科学、合理的治疗方案，确保临床疗效得到充分的发挥。在临床药物的选用上，奥卡西平能够对反复神经放电的过程进行抑制，从而降低神经细胞膜的兴奋度。除此之外，该药物的使用安全性较高，因此在临床的应用较为普遍。而黛力新的药效与奥卡西平的药效相当，将两种药物联合使用，可进一步强化药物治疗的效果，帮助患者改善其病症，促使患者的身体早日康复^[2]。

在本次研究当中，观察组患者的临床治疗总有效率及治疗后疼痛程度的改善情况较另一组明显占据优势，各项指标数值差异较大，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。由此可见，在原发性三叉神经痛患者治疗中，黛力新联合奥卡西平药物疗效更好，值得临床推广与使用。

参考文献：

[1]赵永辉.微血管减压术治疗三叉神经痛的临床及随访研究[D].山东大学,2019.

[2]周黎.分支深刺法治疗原发性三叉神经痛的临床研究[D].云南中医学院,2016.