老年2型糖尿病住院患者糖脂代谢、慢性并发症及临床用药的现状分析

老年 2型糖尿病住院患者糖脂代谢、慢性并发症及临床用药的现状分析

董桂英

重庆市长寿区渡舟街道社区卫生服务中心 401220

【摘要】目的：总结老年2型糖尿病住院患者的糖、脂代谢以及慢性并发症发生情况以及临床用药现状。方法：选择2020年4月至2021年6月我院住院治疗的2型糖尿病患者100例。总结所有患者的临床资料。回顾总结患者的糖脂代谢、慢性病发生情况以及临床用药现状。结果：100例患者的糖脂代谢均存在一定程度的异常表现，并发症中甲状腺疾病与高血压发生率较高，大多数患者采取降糖药物结合胰岛素进行治疗。结论：老年2型糖尿病住院患者的糖脂代谢异常表现较为明显，大多数患者都存在一定程度的并发症，临床中需要基于患者的个体情况积极用药，值得推广。

【关键词】老年2型糖尿病；糖脂代谢；慢性并发症；临床用药

糖尿病属于全世界的公共卫生问题，在2011年时中华医学会的糖尿病学分会提出我国2型糖尿病的发病率达到9.7%，该数据明显超过了世界平均水平（6.4%）。老年人属于糖尿病的主要发病群体，按照WHO的定义，老年人在发展中国家为60岁以上群体，其中超重和肥胖属于心脑血管病症以及2型糖尿病相关发病危险因素，对于居民健康存在相当严重的威胁^[1]-[2]。对此，为了进一步提高2型糖尿病的早期预后效果，本文基于回顾性研究探讨老年2型糖尿病患者的住院情况。具体研究如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2019年1月至2019年12月我院诊断糖尿病患者100例进行研究。总结所有患者的临床资料。100例患者男女患者分别57例、43例，年龄60岁至94岁，平均（74.34±3.50）岁。本次研究所有患者均对研究知情且签署知情同意书。

入选标准：满足2型糖尿病诊断标准；在我院接受持续就诊；可以根据临床要求接受相关要求。

排除标准：不满足2型糖尿病的诊断标准；存在明显并发症；不满足治疗要求或对药物过敏；无法根据要求规范用药。

1.2方法

总结所有患者的临床资料，主要统计患者的糖脂代谢、并发症以及用药情况。

1.3观察指标

回顾总结患者的糖脂代谢、慢性病发生情况以及临床用药现状。

1.4统计学分析

本次研究所涉及到的数据均应用SPSS24.0软件进行统计学分析处理，数据录入时两名工作者相互监督之下进行操作。数据录入时基于正态与非正态的方式进行处理，采用经验、分布计量方式，数据样本采用独立检验或卡方检验。两组数据对比时满足统计学意义以P＜0.05进行表示。

2.结果

100例患者的糖脂代谢均存在一定程度的异常表现，并发症中甲状腺疾病与高血压发生率较高，大多数患者采取降糖药物结合胰岛素进行治疗。详情见表1。

表1糖脂代谢、慢性病发生情况以及临床用药现状对比

3讨论

糖尿病属于比较普遍的病症，临床中该病症具备终身性特征，其会严重影响患者的健康与生活质量，同时患者很容易出现悲观、抑郁、焦虑等情绪问题，同时也会影响患者的生活质量与治疗效果，其会引发慢性并发症导致患者致残与死亡的风险^[3]。高血脂也属于临床中比较常见的老年终身性病症，糖尿病和高血脂的合并症患者在临床中需要长期坚持用药实现对血糖与血脂指标的控制。近些年随着人们生活质量的持续提升以及生活习惯的不断改变，糖尿病、高血脂的疾病发生率不断提高，同时关于糖尿病、高血脂的疾病防控要求也在随之提升。

老年2型糖尿病患者大多数都缺乏典型性症状，许多患者是基于体检或并发症检查而被确诊，老年2型糖尿病患者超重和肥胖的占比相对较高，同时会因为患者体质量的提升血脂代谢障碍会不断加重

^[4]-[5]。与此同时，老年2型糖尿病患者大多数需要基于饮食、运动方式进行治疗，但是大多数患者都是以口服降糖药物与胰岛素方式进行治疗，其无法保障血糖控制的稳定性，所以在今后仍然需要持续做好对糖尿病患者的健康教育，促使患者可以规范用药的情况下做好运动、饮食方面的控制。另外，从并发症角度来看，近些年2型糖尿病患者的并发症发生率仍然处于持续提升阶段，近些年有许多研究者认为甲状腺疾病属于糖尿病的重要并发症，其发生机制在于多种疾病的共同疾病因素，其中2型老年糖尿病患者合并甲状腺结节的病变发生率高达62%，其可能是因为甲状腺结节、年龄、血糖、体重等有密切关联。

本次研究结果显示，100例患者的糖脂代谢均存在一定程度的异常表现，并发症中甲状腺疾病与高血压发生率较高，大多数患者采取降糖药物结合胰岛素进行治疗。本研究结果证明2型糖尿病老年患者在临床中的体征表现较差，临床中需要提高对于FPS与2hPG水平的测定，每年应当开展健康检查，以便于早期诊断积极治疗。

综上所述，老年2型糖尿病住院患者的糖脂代谢异常表现较为明显，大多数患者都存在一定程度的并发症，临床中需要基于患者的个体情况积极用药，值得推广。

【参考文献】

[1]朱春华.聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍加卡格列净对2型糖尿病合并超重或肥胖患者糖脂代谢水平及体重的影响[J].人人健康，2022，21(01):111-113.

[2]杜婧，马瑞婷，张永红，张悦，刘岩.老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者糖脂代谢及骨密度特点[J].老年医学研究，2021，2(06):1-4.

[3]杨九芳，汪晓红，游红杏，邹慧兰，卢曰文，王雪琳.初诊2型糖尿病合并肥胖患者血浆Alarin水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性分析[J].实用临床医药杂志，2021，25(24):87-91.

[4]孙家燕，张晓妍.磷酸西格列汀、二甲双胍及阿卡波糖联合应用治疗2型糖尿病伴骨质疏松疗效及对患者糖脂代谢、骨代谢水平的影响[J].陕西医学杂志，2021，50(10):1275-1278.

[5]高文萍.血糖控制方式、糖脂代谢水平及抗凝治疗对2型糖尿病合并冠心病PCI术后患者预后的研究[J].糖尿病新世界，2021，24(19):26-29+33.