溶血对临床免疫和生化检验项目的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-05-12
/ 2

溶血对临床免疫和生化检验项目的影响

陈庆

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163000

【摘要】 目的 探讨溶血对临床免疫和生化检验项目的影响。方法 此次临床研究观察对象均为2019年1月至2021年1月在我院抽取静脉血进行检验的患者,共计200例,按是否发生溶血情况分为溶血组和正常组(每组各100例)。对比两组患者免疫指标水平、血生化指标及患者满意度。结果 正常组患者免疫指标水平、血生化指标及患者满意度均优于对照组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 综上所述,血样溶血会对生化和免疫学检测结果产生一定的影响,导致结果出现错误,从而延误患者疾病的诊断和治疗。因此,应控制允许的响应,以确保检查的准确性。

【关键词】溶血;生化检验;免疫检验;影响

血液生化和免疫学检查是疾病诊断和治疗的重要手段,在很多疾病的诊断中,都需要进行血液生化和免疫学检查,如传染病、内分泌疾病、器官器质性疾病等[1]。指标水平也是评价人体健康的重要项目,应引起重视到临床试验。溶血是指红细胞破裂,血红蛋白溢出,这种现象一般是由物理因素或毒素引起的,如强烈震动、低温冷冻、酒精、胆碱盐等[2]。血样采集后,过程中容易因操作不当或环境因素导致溶血等待检测或检测,可能影响检测结果,导致疾病诊断错误。基于此,本文希望通过分析溶血对临床免疫生化检测项目的影响,引起临床关注。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

此次临床研究观察对象均为2019年1月至2021年1月在我院抽取静脉血进行检验的患者,共计200例,按是否发生溶血情况分为溶血组和正常组(每组各100例)。溶血组患者平均年龄(43.32±4.36)岁,男女比例49:51,治疗组患者平均年龄(42.33±5.12)岁,男女比例50:50,对比两组患者一般资料,差异无统计学意义,P>0.05,故本次研究可行。

1.2方法

所有患者在检查前第1天晚上10:00以后不得进食或饮水,并告知生化和免疫检查的相关注意事项,所有检测程序,包括血液样本采集和样本检测,均由同一组医务人员进行[3]。检查当天上午,抽取患者空腹静脉血,经肘静脉穿刺,彻底消毒后准确穿刺入静脉,取5mL血样,置于无热原试管中和内毒素,标记并离心 10 分钟。分离血清,去除细胞上清液、聚合物、颗粒等,不能立即检测的样品需按剂量分装,-20℃保存,避免反复冻融,检测时室温解冻,使用自动生化分析仪进行检测[4]。 其中,糖化血红蛋白(HbA1c)采用伯乐D-10糖化血红蛋白仪检测,相关操作和试剂使用均严格按照说明书进行[5]

1.3观察指标

观察两组患者免疫指标水平、血生化指标及患者满意度。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率,X2检验;计量(`x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。

  1. 结果

2.1对比两组患者免疫指标水平

检查后,正常组患者的免疫指标水平优于溶血组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1 对比两组患者免疫指标水平[n(`x±s)]

组别/例数

AST(U/L)

ALP(U/L)

Cr(mol/L)

LD(U/L)

正常组(50)

23.43±3.64

68.43±17.84

52.12±7.45

202.77±26.87

溶学组(50)

40.12±8.34

58.43±12.73

42.33±6.48

326.84±63.95

2.2对比两组患者血生化指标水平

检查后,正常组患者的免疫指标水平优于溶血组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。

表1 对比两组患者血生化指标水平[n(`x±s)]

组别/例数

FPG(mmol/L)

2hFPG(mmol/L)

HbAk(%)

TG(mmol/L)

正常组(50)

4.57±0.63

6.12±0.47

6.44±0.41

1.41±0.11

溶血组(50)

7.04±0.37

8.16±1.92

7.24±0.27

1.92±0.23

2.3对比两组患者满意度

检查后,正常组患者的满意度高于溶血组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。

表2对比两组患者满意度[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

正常组

50

39

10

1

98%

溶血组

50

28

13

9

82%

三、讨论

血液生化和免疫学检查是常见的实验室检查,通过分析血液结构和化学成分,可为某些疾病的诊断提供参考[6-7]。在疾病治疗过程中,验血可为调整用药和治疗方案提供参考,提高疾病治疗效果,为了提高疾病诊断和治疗的可靠性,需要提高血液生化和免疫检测的准确性,以获得真实的检测结果。

综上所述,血样溶血会对生化和免疫学检测结果产生一定的影响,导致结果出现错误,从而延误患者疾病的诊断和治疗。因此,应控制允许的响应,以确保检查的准确性[8]

参考文献

  1. 王德生.血液标本发生溶血对血液生化检验结果准确性的影响探讨[J].中国现代药物应用. 2021,15(23):246-248.

  2. 白雪晶.研究在生化检验中标本溶血对其检验结果的影响和干扰情况[J].系统医学. 2021,6(10):41-43.

  3. 史剑飞,卢北玲,李俏,王红梅,毛瑞,宁远征.2岁以下儿童溶血与重抽血后的血液标本对生化检验结果的影响[J].临床医学研究与实践. 2021,6(14):101-103.

  4. 倪莉,叶悦荻,徐晓杰,葛海峰,陈允国,朱丽丹.溶血对27项西门子ADVIA 2400生化检验项目的影响及纠正[J].温州医科大学学报. 2020,50(10):834-838.

  5. 朱玉飞.探讨标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响[J].中国医药指南. 2020,18(11):98-99.

  6. 刘莺燕,何伟,刘庆丰.溶血对肿瘤患者生化检验准确性的影响及纠正效果分析[J].当代医学. 2020,26(11):126-128.

  7. 牛婷婷,单雪娇.溶血现象对于临床生化检验项目的影响与预防措施分析[J].临床医药文献电子杂志. 2020,7(09):129+132.

  8. 李娟娟,衡旭民.甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床效果观察[J].医学理论与实践. 2020,33(16):2720-2721.