临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法探讨

临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法探讨

何金林 刘欣

南充市高坪区人民医院 四川南充 637100

摘要：目的：探讨临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法。方法：研究对象为2020.5-2021.5月在我院接受血液细胞检验的100例健康体检者，通过不同稀释比例、不同血液存储方法获取血液样本，进行血液细胞检验，比较不同放置时间以及不同稀释比例血液样本检查结果，主要包括白细胞计数（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）以及血小板计数（PLT）。结果：放置1h、2h、4h、6h的准确率分别为97.00%（97/100）、89.00（89/100）、84.00%（84/100）、79.00%（79/100），随着放置时间的增加，检验结果准确率逐渐下降，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。1:1000稀释比例血液样本检出的WBC、RBC、HGB以及PLT均明显高于1:5000稀释比例血液标本（P＜0.05）。结论：临床医学检验中对血液细胞检验结果造成影响的因素较多，需要加强血液细胞检验的质量控制工作，为检验结果的准确性提供保障，满足检验工作要求。

关键词：血液细胞检验；质量控制；方法

血液细胞检验是临床检验工作的一项基础项目，现有临床检验工作开展过程中，对检验工作的要求也在不断提高。因此检验工作与相关管理方式也在不断改进与完善，特别是对检验质量控制提出了更高的要求^[1]。血液细胞检验结果的准确性对疾病的诊治有直接影响，因此保证检验结果的准确性十分重要。但是血液细胞检验极易受到其他因素的影响，因此相关工作人员需要加强对质量控制工作的重视，采取有效的质量控制措施，保证检验结果的准确性。基于此，本研究对临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法进行分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2020.5-2021.5月在我院接受血液细胞检验的100例健康体检者，男、女例数为54例和46例，年龄区间20-75岁，平均（40.24±8.93）岁。根据血液样本检验管理要求，采取质量控制管理措施（采取不同放置时间检验比较，对检验结果进行分析）。血液样本放置时间分别为1、2、4、6h，评价检验结果。

1.2 方法

不同稀释比例：采集100名健康体检者清晨空腹肘静脉血，分别通过1:1000、1:5000的比例对样本进行稀释，两种稀释比例均得到100份血液样本。

不同血液存储方法：对100例健康体检者清晨空腹采集肘静脉全血10ml，存储于4℃冰箱内，存储时间分别为1、2、4、6h，之后对检验结果进行记录。另外，分析检验结果的过程中，对不同放置时间的检验结果进行标记，有效记录检验结果。

1.3 观察指标

比较不同检验时间的检验准确率；比较不同稀释比例血液样本检查结果，主要包括白细胞计数（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）以及血小板计数（PLT）。

1.4 统计学处理

研究所得数据通过SPSS20.0进行处理和分析，使用 ±s表示计量资料，使用t进行检验。使用%表示计数资料，使用x²进行检验。如果P＜0.05则说明组间比较差别较大，具有统计学意义。

2. 结果

   1. 不同放置时间的检验准确率比较

放置1h、2h、4h、6h的准确率分别为97.00%（97/100）、89.00（89/100）、84.00%（84/100）、79.00%（79/100），随着放置时间的增加，检验结果准确率逐渐下降，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同稀释比例血液样本的检查结果比较

1:10000稀释比例血液样本检出的WBC、RBC、HGB以及PLT均明显高于1:5000稀释比例血液标本（P＜0.05）。如表1所示。

表1 不同稀释比例血液样本的检查结果比较 （ ±s）

2. 讨论

血液细胞检验能够应用于多类疾病的诊断，同时是目前临床检验的重要组成部分，能够结合检验结果中各项血液细胞水平，对疾病的诊断与治疗提供重要参考依据，进而保证临床治疗的合理性。因此保证血液细胞检验结果的准确性具有重要意义。质量控制是较为常用的管理收单，同时也是临床管理的主要控制方式，质量控制实施方案的选择对管理效果有直接影响，采取质量控制措施有助于细化控制方案与条目。对血液细胞检验来说，通过质量控制能够有效分析影响检验结果的因素，同时全面分析，为检验管理工作提供指导，提高管理水平^[2]。

通过本次研究结果可知，血液样本放置1h、2h、4h、6h的准确率存在明显差异，随着放置时间的增加，检验结果准确率逐渐下降。这也说明检验时间对检验结果有一定的影响，工作人员需要优化采血与检验流程，尽量缩短等待时间，比如说完成血液样本采集后，需要及时进行送检，同时要求检验人员能够在30min之内完成检验，得到结果。需要定期考核检验人员的工作质量与专业能力，不断提高其综合素质^[3]。另外本次研究结果显示 1:10000稀释比例血液样本检出的WBC、RBC、HGB以及PLT均明显高于1:5000稀释比例血液标本。说明抗凝剂不同稀释比例对检验结果有较大影响，通常情况下1:10000是抗凝剂配置的标准比例，过高或过低均会对结果造成影响。

综上所述，临床医学检验中对血液细胞检验结果造成影响的因素较多，需要加强血液细胞检验的质量控制工作，为检验结果的准确性提供保障，满足检验工作要求。

参考文献：

[1] 张雪滢. 血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J]. 黑龙江科学,2021,12(12):88-89.

[2] 占红. 临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J]. 中国现代药物应用,2020,14(12):234-236.

[3] 徐真真. 临床医学检验中血液细胞检验质量控制的意义[J]. 中国卫生工程学,2021,20(4):648-649.