慢性盆腔炎护理中心理干预的实施方法与效果评估

慢性盆腔炎护理中心理干预的实施方法与效果评估

朱红

江西省抚州市南城县人民医院 344700

【摘要】目的：评估心理干预对慢性盆腔炎的影响。方法：以92例慢性盆腔炎患者为样本，入选研究时均掷骰子，有参考组和心理组，样本量均是46例，前者行常态护理，后者行心理护理，样本于2020年12月-2021年12月入选，观察心理状态，统计依从性。结果：干预前统计盆腔炎患者的HAMA以及HAMD分值，检验后在心理组和参考组无差异，P>0.05。干预后统计盆腔炎患者的HAMA以及HAMD分值，检验后在心理组比参考组低，P<0.05。统计各盆腔炎患者的依从性数据，在心理组达到95.65%，检验后比参考组（78.26%）高，P<0.05。结论：心理干预对于提高依从性有正面作用，能减少盆腔炎患者的心理问题。

【关键词】心理干预；有效性；使用价值；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎病程长，以生育期女性为主要群体，有腹部坠痛、分泌物增多等表现，经抗炎治疗后，可减轻盆腔不适症状，但盆腔结构较特殊，存在炎症反复的情况，增加女性不适感。盆腔炎治疗期间还可能出现耐药问题，会造成盆腔炎症加重，引起各患者抵触情绪，此时机体儿茶酚胺水平会上升，无法配合各项盆腔炎治疗，常错过炎症治疗时期^[1]。常态护理会根据盆腔炎症情况规范各患者的用药，但对其心理关注不足，在消极治疗心态下会降低依从性，导致盆腔炎反复发作，不利于恢复盆腔功能。心理干预从盆腔炎患者的心理出发，了解其不良心理问题后，明确其来源，予以针对性的干预，能改善心理状态，积极配合抗炎治疗，以此恢复盆腔功能^[2]。对此，研究以92例慢性盆腔炎患者为样本，重点是评估心理干预的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

以92例慢性盆腔炎患者为样本，入选研究时均掷骰子，有参考组和心理组，样本量均是46例，样本于2020年12月-2021年12月入选。参考组：病程值分布在4-30个月，均数值（17.64±1.88）个月；年龄值分布在22-46岁，均数值（34.79±2.05）岁。心理组：病程值分布在5-31个月，均数值（18.12±1.79）个月；年龄值分布在23-47岁，均数值（35.15±2.26）岁。组间无差异，P>0.05。

1.2方法

参考组：常态护理，即宣教盆腔炎知识，指导盆腔炎患者正确用药即可。

心理组：心理干预，（1）心理评估：增加和盆腔炎患者的沟通，掌握其当前心理状态，经询问了解其不良心理来源，经心理师辅助，共同制定干预计划。（2）知识宣教：针对盆腔炎了解不足的患者，阐述该病病机、抗炎必要性等，发放盆腔炎知识手册，列举盆腔炎治疗优良案例，利于增强信心。（3）家属支持：盆腔炎患者就诊期间家属需予以安慰，禁止家属讨论盆腔炎负面知识，全面支持下能改善盆腔炎患者的心态。（4）环境护理：压抑的环境常增加盆腔炎患者的心理不适感，可保持轻松的氛围，在病房播放轻音乐，使盆腔炎患者在愉悦的环境中治疗。（5）转移注意力：盆腔炎患者负面心理时常降低抗炎治疗依从性，指导盆腔炎患者深呼吸，并让其进行冥想，能在语言引导下逐渐放松身心，让盆腔炎患者保持积极心态。（6）病友交流：邀请治疗成功的盆腔炎患者讲解治疗心得，并阐述心理调节技巧，能激发盆腔炎患者的共鸣，自我调整治疗心理。

1.3观察指标

心理状态，针对盆腔炎治疗期间的焦虑心理，需参考HAMA量表进行评估，针对盆腔炎治疗期间的抑郁心理，需参考HAMD量表进行评估，评估期间均有64分，和此越接近，即盆腔炎患者的心理问题越严重。

依从性，（1）未拒绝各干预措施，主动配合盆腔炎各项护理，即非常依从。（2）拒绝1-2次干预措施，可被动配合盆腔炎各项护理，即部分依从。（3）拒绝至少三次的干预措施，无法配合盆腔炎护理，即不依从。

1.4统计学计算

SPSS24.0中，t负责心理状态等计量资料的检验，X²负责依从性等计数资料的检验，P<0.05，有意义。

2.结果

2.1心理状态

干预前统计盆腔炎患者的HAMA以及HAMD分值，检验后在心理组和参考组无差异，P>0.05。干预后统计盆腔炎患者的HAMA以及HAMD分值，检验后在心理组比参考组低，P<0.05。

表1心理状态

2.2依从性

统计各盆腔炎患者的依从性数据，在心理组达到95.65%，检验后比参考组（78.26%）高，P<0.05。

表2依从性

3.讨论

慢性盆腔炎不适感强，常造成下腹坠痛感，经期存在紊乱的情况，均会增加治疗时的负面心理问题，无法积极配合盆腔炎治疗，导致该病不断复发，形成不良循环。为预防盆腔炎的复发，需重视其心理问题，解决其心理问题后能高度配合盆腔炎治疗，可达到较好的盆腔炎治疗效果^[3]。以往常态护理对于盆腔炎患者而言作用较小，正确用药虽能缓解盆腔炎症，但存在依从性差的情况，仍会造成随意用药的问题，会导致盆腔炎不断复发。而心理干预重视各盆腔炎患者的心理问题，从多个角度出发改善其心态，能积极应对盆腔炎治疗。心理干预中，需重视心理评估，经沟通、问卷等方式掌握盆腔炎患者当前的心理问题并了解其来源，可提供针对性干预措施，彻底解决心理问题^[4]。部分患者对盆腔炎知识不了解，会降低盆腔炎治疗信心，增加知识宣教，则能纠正其对慢性盆腔炎的认知，以此配合盆腔炎的治疗。家属支持能予以盆腔炎患者心理安慰，通过播放音乐等措施改变盆腔炎患者所处的治疗环境，能改善其治疗心态，可维持较好的盆腔炎治疗效果。深呼吸、冥想等应用在盆腔炎患者干预中，均有放松身心的效果，能减少其焦虑心理，此时邀请治疗成功的盆腔炎患者，让其阐述治疗心得以及心理问题调节技巧，在强烈共鸣下能减少盆腔炎患者心理问题，以此提高盆腔炎治疗依从性，可防止盆腔炎的复发^[5]。

综上，心理干预可减少焦虑抑郁问题，让各患者积极配合盆腔炎治疗。

参考文献：

[1]乔玉梅,刘颖,王婷,等. 叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗在慢性盆腔炎患者中的应用[J]. 检验医学与临床,2021,18(17):2569-2573.

[2]张云,边映维. 自我管理为导向的5A护理对慢性盆腔炎患者心理应激反应及自护能力的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(29):181-183.

[3]曾炜伟. 心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用对生活质量的影响[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(23):3863-3864.

[4]梁培雅,李丽琴,黄攀,等. 心理应激对策应用慢性盆腔炎护理中对改善负面情绪及生活质量的效果[J]. 中外医疗,2021,40(7):128-131.

[5]邱文娟. 心理应激在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果及对生活质量的影响[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(16):2661-2662.

第一作者简介：

姓名：朱红

出生年月：1972.5.7

性别：女

民族：汉

籍贯；江西省抚州市南城县

职称：中级

作者单位：江西省抚州市南城县人民医院

科室：内3科

研究方向：妇产科护理

学位：中专

专业：护理