感冒中医分型证治与预防

感冒中医分型证治与预防

仲仕元

苍溪元坝仲仕元中医诊所 ， 四川 广元 628415

感冒是常见的外感疾病，中医认为是邪犯肺卫，卫表不和引起，本病四季均可发生，以发生在鼻腔、咽部、喉部的症状尤为明显，是临床上很多见的传染病。春季和冬季更是多发，遇到气候急变的时候极容易发生规模性流传。急性发病后患者多见低热、咽喉干、鼻塞、声音嘶哑、流鼻涕、咳嗽以及浑身酸痛无力等，7-10天左右可痊愈。发生感冒后，很多人都自行到药店买药，这里要注意，中成药的选择需要分型证治，根据不同证型选择不同中成药治疗；抗生素或者抗病毒药物应根据适应症使用，不能乱用。下面我们一起了解下感冒中医分型证治与预防。

1. 感冒中医证治分类

1气虚感冒：主要表现症状：怕冷，发热但却没有汗，头痛浑身难受，咳嗽有白痰但咳嗽时明显很无力，精神疲惫身体虚弱，气短不爱说话，这种证型患者容易反复发生感冒。发病因素身体虚弱，卫外不固，致使风邪趁机入侵身体。治疗原则应益气、发汗、祛风、散热。主要代表方剂有参苏饮加减，该药方有益气解表、祛痰止咳功效，主要用于治疗因外感风寒引起的感冒，内聚痰湿，怕冷无汗与气短等症。常用药材有：党参、茯苓与甘草可以补气扶正祛除外邪；前胡、苏叶与葛根可有效除风散热；半夏、桔梗、枳壳与陈皮是宣肺化痰的良药，有效止咳。

2阴虚感冒：主要表现症状：有点怕风，浑身发热，会流少量汗，心情烦躁，头晕不适，干咳痰量较少，嘴巴异常干燥不适等。发病因素素体阴虚，缺少津液，再加上外感风热，肌腠开合功能失常，身体抵抗力下降引起的。治疗原则应滋补阴液，解表散热。主要代表方剂有加减葳蕤汤化载，该药方有滋补阴液、解表散热功效，适用于因阴虚感冒者，浑身发热少汗、头痛、干咳等症。常用药材有：玉竹可有效滋阴，保证汗源充足；大枣与甘草滋润和中；豆豉、桔梗、薄荷与葱白可疏散表邪；百薇可清热和阴。如果患者阴伤很严重，口渴与咽干非常明显的人，可再加些沙参与麦冬；如果患者血虚严重，面色晦暗无光，指甲与唇颜色很淡，可再加些地黄与当归。

3风寒束表证：主要表现症状：怕冷比较明显，轻微发热无汗，头痛与肢体酸痛明显，鼻塞很严重，鼻子发痒打喷嚏较多，偶尔会流清鼻涕，咳嗽有白痰，痰液较稀，多不口渴，口渴者喜欢喝热饮等。发病因素外感风寒影响身体气血循环，肌腠闭塞，阳气运行不畅，肺气不能宣通。治疗原则应辛温解表。主要代表方剂有荆防达表汤或者是荆防败毒散加减，两个方剂都属于辛温解表剂，荆防达表汤疏风散寒效果更佳，多用于治疗风寒感冒轻证；荆防败毒散多用于风寒夹湿证，辛温发汗与散风除湿效果更佳。常用药材有：生姜、防风、葱白、荆芥具有良好的解表散寒功效；橘红、杏仁、甘草、桔梗与前胡可宣肺通气。如果患者外感寒冷更严重，浑身痛头痛明显，不流汗，可配桂枝和麻黄来加强发表散寒功效；如果患者表湿更严重，四肢酸痛，头胀头重，浑身都不疲惫不适，可加羌活和独活；如果患者头痛严重，可加川芎和白芷，止痛散寒效果更佳；如果患者身热更加严重，可加薄荷与柴胡，加强疏表解肌的效果。

4风热犯表证：主要表现症状：发热明显，畏风，排汗不畅，头胀痛明显，脸红，咳嗽有痰，痰液发黄或黏稠，嗓子干燥，鼻塞，会流黄鼻涕，口干总想喝水等。发病因素热邪侵表，热邪侵袭肺胃，累及肌腠，内外不和，肺失去清肃下降的能力。治疗原则应辛凉解表。主要代表方剂有银翘散或者葱豉桔梗汤加减，两个方剂都属于辛凉解表剂，可有效清肃肺气。银翘散更注重清热解毒，若患者风热表证热毒严重，该方剂效果更佳；葱豉桔梗汤更注重清宣解表，若患者风热袭表，肺气不宣，该方剂效果更佳。常用药材有：连翘、豆豉、银花、荆芥、黑山栀与薄荷等可散风清热，辛凉解表；芦根与竹叶清热生津效果更佳；甘草、桔梗与牛蒡子可除痰利咽，宣肺气；如果患者是时行感冒热毒严重，恶寒热严重，浑身疼痛，头痛，咽喉肿痛，咳嗽时喘气重，可加些蒲公英、大青叶和草河车等；如果患者肺内热严重，外受风寒，烦热恶寒，流汗少，咳嗽时气急，痰液较稠，声音嘶哑，可加些麻黄和石膏，促进清肺热和疏散表寒。

5暑湿伤表证：主要表现症状：身体发热，微恶风，流汗较少，肢体酸痛明显，痰液与鼻涕黏稠，心烦，口渴但又不喜饮，口中黏腻不适，会有腹胀与恶心等症。发病因素暑湿伤害表，表卫不和，肺气又不清。治疗原则应消暑除湿解表。主要代表方剂有新加香薷饮加减，夏季因暑湿感冒，心情烦躁、浑身发热以及胸闷等情况，使用该方剂可有效清暑化湿。常用药材有：连翘、鲜芦根、银花与鲜荷叶可清除暑湿散热；香薷可发汗解表；扁豆与厚朴可化温和中。如果患者暑热更为严重，可加些黄连、黄芩、山栀与青蒿；如果患者湿困卫表，肢体酸痛更严重，可加些佩兰、豆卷与藿香等。

2. 感冒的预防

1提高身体免疫力：坚持每天运动，或者一周至少运动四次，比如散步、打球或者爬山等，可加强身体御寒能力，减少感冒的发生；保证充足的睡眠，不能过度疲劳，当身体睡眠不足或者异常疲惫时，感冒病毒容易趁虚而入；不要积压压力，压力过大会影响身体健康，日常生活要保持平常心，心情愉悦，也可减少感冒的发生；注意室内温度与湿度的控制，相对湿度控制在70%，温度控制在18-20度左右，可提高身体抗寒能力，适宜的湿度病菌活动能力会减弱，降低疾病传染几率，因此，要注意室内环境通风，保持空气新鲜。

2合理均衡饮食：饮食要重视营养均衡，做到不偏食，均衡摄取蛋白质、矿物质、维生素以及脂肪等，加强身体营养；维生素C可抵抗感冒的发生；多吃蔬菜和水果，有助于减少感冒的发生，比如青菜、洋葱、西红柿、山楂以及胡萝卜等，建议每天喝一杯酸奶或者鸡汤等，都可预防流感的发生。

3减少传染机会：感冒多发季节少到人多地方或者空气不流通地方，外出回家后要第一时间洗手，即使在外面，吃东西前也要对手部彻底清洗消毒；外出佩戴口罩，无特殊事情，全程保持戴好口罩；接种流感疫苗，也可降低感冒的发生。

感冒是非常多发的疾病，很多人一年要感冒三五次，感冒的症状不同使用药物也不同，对症治疗才能好得更快。日常要注意加强营养补充，多锻炼身体，提高身体免疫力，促进患者身体早日康复。