重庆市南川区石莲镇卫生院,重庆, 408400
【摘要】:目的:对乡镇卫生院高血压患者接受预防和康复治疗疗法治疗后,其并发症发生率、血压控制情况进行观察。方法:参与本次研究的乡镇卫生院高血压患者共92例。时间为2019年1月至2020年1月。46例接受常规干预,归纳入参照组;46例接受预防和康复治疗疗法干预,归纳入预防+康复治疗组。观察干预6个月后血压控制优良率、并发症发生率、血压值。结果:干预6个月后,预防+康复治疗组血压控制优良率为93.48%,相比参照组的78.26%而言更高(p<0.05);干预6个月后,预防+康复治疗组并发症发生率为4.34%、舒张压值(79.58±6.47)mmHg、收缩压值(125.37±7.04)mmHg,相比参照组的19.56%、(85.48±7.89)mmHg、(136.19±8.58)mmHg而言均更低(p<0.05)。结论:乡镇卫生院高血压患者接受预防和康复治疗疗法治疗后,更有助于控制血压水平,其并发症发生率更低。
【关键词】:乡镇卫生院;高血压;预防和康复治疗疗法;并发症发生率;血压
高血压是血压处于持续高水平状态的疾病,在乡镇卫生院较为常见[1]。若不及时治疗,将增加心脑血管疾病并发症的发病风险[2]。如何采取有效的防治、康复治疗策略,关系到高血压患者的生命质量[3]。因此,本研究收集92例乡镇卫生院高血压患者,开展本次研究,对乡镇卫生院高血压患者接受预防和康复治疗疗法治疗后,其并发症发生率、血压控制情况进行观察。
1.资料和方法
1.1基线资料
参与研究的乡镇卫生院高血压患者共92例。时间为2019年1月至2020年1月。46例接受常规干预,归纳入参照组,组内,男20例、女26例,45岁~79岁,平均(60.47±5.24)岁。46例接受预防和康复治疗疗法干预,归纳入预防+康复治疗组,组内,男性22例、女性24例,46岁到79岁,平均(60.62±5.25)岁。组间比较无显著差异(p>0.05)。
1.2方法
参照组方案:实施常规干预。主要包括简单的高血压疾病口头教育、药物指导、血压监测等常规措施,连续干预6个月。
预防+康复治疗组方案:实施预防和康复治疗疗法干预。(1)高血压预防控制指导。成立乡镇卫生院高血压防治小组。深入基层开展健康教育讲座,发放高血压高预防和康复治疗疗法的宣传单,说明高血压的临床医学知识,讲解高血压的诱发因素,强调日常生活习惯、饮食、运动等对高血压的影响,宣传健康、科学的生活方式。(2)高血压康复治疗。患者确诊后,应主动与患者讲解的病情,讲解常见降血压药物、服药方法、不良反应等,告诫按时按量服药对于血压控制的积极意义,提高患者的重视,避免发生错服漏服、误服等不良事件发生。同时指导患者进行运动康复训练,以有氧运动为主,定期对患者的血压进行检测,按照病情变化,对治疗和康复方案进行调整。连续干预6个月。
1.3 评价指标
(1)观察干预6个月后血压控制优良率。评价指标包括优:血压处于稳定水平;良:血压基本处于健康水平,偶有波动;差:血压水平未改善。
(2)观察干预6个月后并发症发生率。
(3)观察干预前、干预6个月后血压值。
1.4数据分析
用SPSS22.0处理数据,计量资料行t检验;计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1观察干预6个月后血压控制优良率
干预6个月后,预防+康复治疗组血压控制优良率为93.48%,相比参照组的78.26%而言更高(p<0.05)。见表1。
表1观察干预6个月后血压控制优良率
分组 | 患者 (例) | 优 (例) | 良 (例) | 差 (例) | 血压控制优良率(%) |
参照组 | 46 | 21/45.65 | 15/32.61 | 10/21.74 | 36/78.26 |
预防+康复治疗组 | 46 | 26/56.52 | 17/36.96 | 3/6.52 | 43/93.48 |
X2值 | | | | | 4.3895 |
P值 | | | | | 0.0362 |
干预6个月后,预防+康复治疗组并发症发生率为4.34%,相比参照组的19.56%而言更高(p<0.05)。见表2。
表2观察干预6个月后并发症发生率
分组 | 患者 (例) | 糖尿病 (例) | 心脏病 (例) | 肾病 (例) | 并发症发生率 (例/%) |
参照组 | 46 | 4/8.70 | 2/4.34 | 3/6.52 | 9/19.56 |
预防+康复治疗组 | 46 | 1/2.17 | 0/0.00 | 1/2.17 | 2/4.34 |
X2值 | | | | | 5.0595 |
P值 | | | | | 0.0245 |
2.3观察干预前、干预6个月血压值
干预6个月后,预防+康复治疗组舒张压值(79.58±6.47)mmHg、收缩压值(125.37±7.04)mmHg,相比参照组(85.48±7.89)mmHg、(136.19±8.58)mmHg而言均更低(p<0.05)。见表3。
表2观察干预前、干预6个月血压值
分组 | 患者 (例) | 舒张压 (mmHg) | 收缩压 (分) | ||
干预前 | 干预6个月后 | 干预前 | 干预6个月后 | ||
参照组 | 46 | 92.55±8.23 | 85.48±7.89* | 158.17±9.11 | 136.19±8.58* |
预防+康复治疗组 | 46 | 92.44±8.19 | 79.58±6.47* | 158.33±9.09 | 125.37±7.04* |
t值 | | 0.0643 | 3.9217 | 0.0983 | 6.6121 |
P值 | | 0.9489 | 0.0002 | 0.9330 | 0.0000 |
注:*表示本组内干预前、干预6个月后比较,p<0.05。
3.讨论
临床研究表明[4],高血压在乡镇人群中的发病率较高,若不及时之治疗,将增加并发症的发病风险,影响患者的寿命。目前,乡镇卫生院的高血压防控现状不容乐观,患者认知水平较低,服药依从性不高,易导致高血压控制效果差,并发症发生率高,给社会增加了更多负担[5]。
本研究结果显示,实施预防和康复治疗疗法干预后,患者的血压控制优良率,相比常规干预而言更高(p<0.05);并发症发生率、舒张压值、收缩压值,相比相比常规干预而言均更低(p<0.05)。证明,乡镇卫生院高血压患者接受预防和康复治疗疗法干预后,效果更好。这主要是因为,采取高血压预防控制指导策略,乡镇卫生院医务人员能够认识到目前乡镇高血压的防治现状,真正担负起医疗职责,深入乡镇,拓展高血压疾病防治知识宣传教育,引导乡镇居民正确认识高血压疾病,避免高血发病高危因素,从而有效控制血压水平
[6];采取高血压康复治疗,在有效药物控制血压治疗的基础上,辅以饮食干预、运动指导,避免并发症发生。
综上所述,乡镇卫生院高血压患者接受预防和康复治疗疗法治疗后,更有助于控制血压水平,其并发症发生率更低。
【参考文献】
[1] 亓晓琳,赵洁. 预防保健及康复护理在老年高血压患者中的影响分析[J]. 中华养生保健,2021,39(5):135-137.
[2] 张建梅,陈福梅,赵洪霞. 老年高血压患者行预防保健与康复护理的作用效果评价[J]. 科学养生,2021,24(2):108.
[3] 徐艳. 预防保健联合康复护理在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(30):161-162.
[4] 王谏珠,翟满银,刘旭明. 社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健康复策略分析[J]. 首都食品与医药,2019,26(18):15-16.
[5] 董翔,范腾阳,叶久茂,等. 社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健康复策略[J]. 糖尿病天地,2019,16(2):104.
[6] 徐东晓, 王润, 童素梅, et al. 1例原发性高血压患者心脏康复和二级预防的护理管理[J]. 中西医结合护理(中英文),2020,6(5):239-244.