围术期护理干预对膝关节交叉韧带损伤患者的作用

围术期护理干预对膝关节交叉韧带损伤患者的作用

曹婧 王玉 （通讯作者） 李晓明 许静 宋霄楠

河北大学附属医院 河北 保定 071000

[摘要]目的：分析围手术期护理干预在膝关节交叉韧带重建手术护理中的临床价值。方法：选取2020年10月—2021年10月于我院收治的膝关节交叉韧带损伤患者100例，采用随机分组的方法将患者分成对照组和实验组，对照组采用常规护理干预，实验组采用围手术期护理干预，比较两组患者的术中出血量、手术用时以及术后康复时间。同时调查两组患者的围手术期护理满意度。结果：实验组围手术期指标均低于对照组，护理满意率高于对照组（P<0.05）。结论：针对膝关节交叉韧带重建手术患者，应用围手术期护理可以提升治疗效果，因此具有临床推广价值。

关键词：膝关节交叉韧带损伤；围手术期护理；常规护理；临床价值

膝关节交叉韧带损伤是当下影响人们的生活质量的因素之一，对于患者的健康就有着较为严重地威胁。膝关节交叉韧带损伤是临床中的一种常见高发的外科疾病，常见的发病原因为剧烈运动、外伤车祸。由于其病情发展速度极快，治疗不及时甚至会对患者膝关节造成终身的影响。当患者出现膝关节交叉韧带损伤后，主要从两方面入手，一是对患肢进行制动，避免对患者膝关节造成二次伤害，二是需要在核磁共振的辅助下，对膝关节交叉韧带损伤程度加以明确，确定是前交叉韧带还是后交叉韧带的问题，并以此为前提开展重建手术，在患者的膝关节腔中重造韧带，从而还原以往韧带的功能。因此，膝关节交叉韧带重建手术围手术期间，护理人员对于患者患肢的干预对于治疗效果有着直接的影响，护理人员只有从术前、术中和术后三个方面对护理工作加以优化，从患者的实际需求出发，提升护理质量，才能保证患者在膝关节交叉韧带重建手术后的恢复。不仅如此，切口带来的疼痛感以及并发症都会对手术的最终效果产生积极影响，这就更需要护理人员完善护理内容，从患者多个方面探寻更加高效的护理模式。为了使得手术疼痛感减轻，通过围手术期护理的应用就能够迎刃而解。因此，此次研究旨在研究围手术期护理干预在膝关节交叉韧带重建手术护理中的临床价值，现报告如下；

1.资料与方法

1.1研究对象

选取2020年10月—2021年10月于我院收治的膝关节交叉韧带损伤患者100例。纳入标准：在临床表现和病理检查的基础上确诊为膝关节交叉韧带损伤，需要进行膝关节交叉韧带重建手术治疗的患者。排除标准：排除精神病患者、无法准确表达生理感受的患者以及心肝肾患有严重疾病的患者。采用随机分组的方法将患者分成两组，每组50人，分别为对照组和实验组。对照组患者男性28例，女性22例；年龄为22-69岁，平均年龄（39.54±1.34）岁。实验组患者男性27例，女性23例；年龄21-67岁，平均年龄（37.25±1.31）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。

1.2方法

所有的手术全部由同一个手术组完成，均需要对患者进行膝关节交叉韧带重建手术。

1.2.1对照组

对照组采用常规护理干预，为患者提供必要的止痛药和关节康复药物，定期观察患者膝关节患处恢复情况，并由护理人员每日按时为患者病房进行清洁和消毒。

1.2.2实验组

实验组在对照组基础上采用围手术期护理干预。围手术期护理模式要求医护人员对患者进行更加细致的护理，构建以“患者”为中心的伙伴关系原则，给患者以最优质的的护理。围手术期护理干预具体做法如下：

（1）术前：进行必要的血液检测，了解其凝血功能。在手术开始之前便与患者进行沟通，与患者交流在手术中的注意事项，让患者明白现在这样的疾病是可以通过手术愈合的，只需要认真尊重医嘱即可。给予患者适量镇痛药，观察其心理状态，进行必要的交流缓解其焦虑情绪，避免因为紧张、消极的心理状态影响手术的进行。

（2）术中：密切关注患者的体征检测，发现异常情况要立即想主治医生汇报。并严格遵循无菌原则，配合医生手术。

（3）术后：定期观察患者切口情况，给予饮食指导和心理指导。防止伤口感染的同时保障患者的积极心态。护理人员需要对患者的疼痛情况进行评估。通过与患者进行良好的沟通，护理人员可以充分了解患者疼痛的位置、性质以及疼痛的等级，并根据以往的护理经验以及患者耐受度、疼痛原因等多个角度综合分析，为患者制定明确且有效的环境疼痛的方案。由固定的护理人员对接患者及其家属，按时了解患者的康复情况，并给予有效的康复护理指导和建议，帮助患者康复患肢。

1.3观察指标

两组患者术中出血量、手术用时以及术后康复时间、护理满意度。

1.4 统计学方法

研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x²检验；P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术中出血量、手术用时以及术后康复时间对比

实验组的出血量、手术用时以及术后康复时间显著低于对比组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

表1 两组患者围手术指标对比（x±s，n=80）

2.2两组患者护理满意度对比

实验组的总满意率为97.51%明显高于对照组87.00%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

表2 两组患者护理满意度比较（%）

3.讨论

本研究结果表明，实验组的出血量、手术用时以及术后康复时间显著低于对比组，实验组的总满意率为97.51%，明显高于对照组87.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，围手术期护理干预，可以提升膝关节交叉韧带重建手术的治疗效果，因此，结肠癌患者优质护理围手术期护理方面，具有临床推广价值。

,参考文献

[1] 梁巍. 围术期护理干预对膝关节交叉韧带损伤患者的作用[J]. 中国伤残医学,2021,29(8):71-72.

[2] 刘田虹,史福东,闫少茹,等. 临床护理及心理干预在关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带围术期中的应用[J]. 中国医药导报,2016,13(13):174-177.

[3] 庞蒸. 关节镜下交叉韧带重建术围手术期护理及康复训练效果研究[J]. 中国医药科学,2018,8(11):58-61.