综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用观察

综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用观察

丁存

保山市人民医院 云南 保山 678000

【摘 要】目的： 探讨综合护理干预应用于手术室麻醉苏醒护理的价值。方法 选取2020年1月至2021年3月我院收治的72例手术麻醉患者为研究对象，根据随机数字表达法进行分组，对照组(n=36例)行常规护理干预。在此基础上，研究组(n=36例)行综合护理干预，对比两组苏醒情况。结果：两组患者麻醉后自主呼吸时间相当，相较于对照组，研究组呼之握拳时间、呼之睁眼时间及拔管时间均明显缩短，且麻醉苏醒期并发症发生率明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)结论：综合护理干预应用于手术室麻醉苏醒护理中可促进患者苏醒和意识的恢复，并有利于减少并发症的发生。【关键词】综合护理干预:手术室:麻醉:苏醒护理

在临床上比较常见的治疗方式是手术，虽然见效较快，但操作过程中通常需要麻醉来进行辅助，整体麻醉是目前应用最广泛的麻醉方式，据相关文献可知，麻醉苏醒时间与并发症发生率呈正相关，即:时间越长、发生几率越高^[1]。因此麻醉护理的核心是从麻醉开始到患者逐渐恢复自我意识的这段过程。所以，应通过麻醉苏醒护理缩短麻醉时间，促使患者尽快恢复自我意识，减少麻醉苏醒后并发症的发生概率，降低麻醉带来的不适感。本文通过对照研究，探讨了综合护理干预的临床价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

取我院2020年1月~2021年3月收治的72例行气管插管全麻患者，其中男41例，女31例，年龄31~69岁，平均年龄(51.01+6.33)岁;平均分为对照组和研究组两组，入选标准;均经美国麻醉医师学会分级属于1~2级:年龄18~80岁:了解本次研究，并同意。排除标准:存在精神疾病或听力障碍者:合并有高血压、脑血管疾病或者严重精神疾病者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组行常规护理如:主要包括术前向患者介绍一些基本情况，术后将患者送回病房，对其心率、血压以及体温等体征进程监测，并及时唤醒患者，并给予常规心理疏导。在此基础上，研究组行综合护理干预，根据患者身心状况、手术及麻醉方法等，拟定护理方案。具体包括:1.保温护理。术前1小时使用充气加温装置加温手术台、使其温度达到人体适宜温度、然后采用电子加温仪对输入的液体和血压进行加温和保温。术中覆盖术区外身体，注意保暖，麻醉后，进一步加强保温，保证血液循环。2.语言唤醒。麻醉药物停止使用后护理人员可呼唤患者名字2-5次/10s同时，使用暗示、鼓励及安抚的词语，此外。协助患者完成有关动作。3.舒适护理。手术结束后，使患者去枕平卧，以保障呼吸道通畅，同时要积极避免体位不适或者其他医疗器械对大血管或神经造成压迫，在必要的时候可以予以约束带，对松紧进行合理调节。体位以患者感到舒适为宜，对患者意识状况和生命体征予以严密监测，对苏醒期发生躁动的危险因素提前规避。如果患者疼痛难以忍受，可适当给予镇痛药物。

1.3观察指标

通过记录患者手术苏醒后呼吸期间的握拳时间、自然生理呼吸时间、麻醉插管拔管时间。并做好患者不适度、意识恢复情况和药物使用的记录。患者苏醒后可能出现躁动，而躁动分为轻度、中度、重度躁动，面对不同程度的躁动，需护士做好相应的缓解措施进行安抚。

1.4统计学处理。

数据资料EXCEL录入，转SPSS180软件处理、计量资料以(x±s)表示、采用t检验、计数资料以(n)与(%)表示，组间采用X²检验， P<0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

两组患者麻醉后自主呼吸时间无明显差异(P>0.05);而相较于对照组，研究组呼之握拳时间、呼之睁眼时间及拔管时间均明显缩短，麻醉苏醒期并发症发生率明显降低(P<0.05)。见表1。

3讨论

全身麻醉在手术中起到的作用十分重要，可以为患者提供重要帮助，能减轻患者在手术进行中的痛苦，使患者更好的配合治疗，确保手术的顺利完成，但是在患者接受全身麻醉手术之后的苏醒过程中仍

旧存在一定风险^[2]。术后因自身残留的部分麻醉药会进一步刺激交感神经兴奋，影响患者的心理状态，加上手术过程中产生切口会出现一定程度的疼痛，会使患者的不适感进一步加强^[3-4].

一般的护理流程内容对于全身麻醉来说明显不足，对于目前临床医生和患者的要求不能很好的满足。而综合护理干预作为一种新型护理模式、进一步加强并优化、补充基础护理的不足之处，从而提高护理质量^[5-6]。而苏醒期作为患者恢复正常生理功能的主要阶段，利用多种方式保温让患者的代谢加快，促进患者恢复。

综上所述，应用综合护理干预模式对麻醉苏醒期的手术室患者进行护理干预，可提高患者的临床疗效，减少患者不良反应的出现频率，值得应用。

【参考文献】

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[2] 尚衍成。手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术病人全身麻醉苏醒

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[3] 刘萍。综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用效果及对

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[4]王春瑛.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术病人全麻苏醒期躁

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[5]孙丽娟，申春花，金花综合护理干预在43例手术室麻醉苏醒

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[6]叶友英.综合护理模式在手术室麻醉苏醒护理中的应用效果研

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