改善胃镜检查患者焦虑情绪,检查配合度的护理方式分析

改善胃镜检查患者焦虑情绪 ,检查配合度的护理方式分析

高燕萍

南京市高淳中医院消化内科 江苏南京 211300

摘要：目的：探讨分析胃镜检查患者采纳护理干预的应用价值。方法：筛选2020年3月14日到2021年6月14日本院接诊的58例患者，以随机分配法将58例患者分成2组，29例记作常规组予以常规护理，29例记作观察组予以循证护理，比较两组临床应用效果。结果：两组护理前SAS评分相比，差异并不显著P＞0.05，但护理后观察组SAS评分（37.33±2.65）分明显比常规组低，所得结果为（P<0.05）；同时观察组总满意率27（93.10%）明显比常规组高20（68.97%），组间数值对比差异显著，所得结果为（P<0.05）。结论：采取循证护理，既能提升手术效率，还能避免压力性损伤的发生，临床应用效果和价值显著。

关键词：胃镜检查；护理方式；循证护理干预；应用价值；焦虑抑郁

胃镜是一项侵入性操作，将其置入患者身体后，很多患者会产生恐慌、焦躁不安和疼痛感，因此对顺利开展胃镜检查便造成了严重影响。而循证护理是结合患者的身心状态给予全面的干预，引导其正确配合医师的检查，在很大程度上能帮助其减轻焦虑和恐惧感，还能提升诊疗的依从性，既往常规的护理方式并没有重视观察患者的心理变化，导致难以帮助其缓解焦虑情绪^[1]。基于此，文章以58例患者为例（收集时间：2020年3月到2021年6月），采用循证护理的方式，相关内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

病例选取年限为2020年3月到2021年6月，研究对象为58例胃镜检查患者，所有患者均进行常规电子胃镜检查。常规组：男16例，占比55.17%，女13例，占比44.83%，年龄范围在22-79岁，均值数（45.39±5.41）岁。观察组：男17例，占比58.62%，女12例，占比41.38%，年龄范围在22-80岁，均值数（45.65±5.72）岁，2组样本基本资料对比：P＞0.05。

1.2方法

对29例常规组患者予以常规的护理方式，即：详细了解患者的病情、监测患者的各项体征等。对29例观察组予以循证护理，即：（1）在检查胃镜之前，医护人员要以积极、温和的态度与患者交流、沟通，语言要通俗易懂，给予患者足够的情感关怀，增强患者对医护人员的信任感，同时还要强调做胃镜检查的必要性^[2]。（2）护理工作者为患者和家属介绍内镜室的环境，将室内温度与湿度控制在合适的范围，保持内镜室环境是干净、整洁的，防止患者产生应激反应。（3）由于胃镜是一项创伤性检查方式，所以患者易产生焦虑、恐慌和紧张等负性情绪，加之对胃镜检查缺乏了解，因此医护工作人员必须要做好对患者的心理疏导工作，仔细去倾听患者的倾诉，对其所提的各种疑问要耐心细致的解答，让他们感受到护理工作者的热情。（4）在实施的过程中，患者有可能会出现血糖、血压上升，头晕、多汗以及心慌等症状，这时医护工作人员必须予以其安慰和鼓励，这样在一定程度上能少受很多痛苦，同时还要告诉患者正确地配合方式，在必要的时候可以请家人陪伴在身边，提高检查的信心。另外在进镜期间，医护人员要嘱咐其保持匀速呼吸，这样能缩短检查的时间，减少生理反应，如果患者出现呕吐、腹痛的症状，还应嘱咐其放松情绪，并仔细观察患者的呼吸、脉搏以及表情等变化^[3]。（5）胃镜检查结束以后，患者先禁食禁水两小时，然后可以喝适量的糖水，吃些零食以补充能量，患者在检查前禁食禁水6-8小时，检查后禁食禁水2小时，由于长时间的空腹易导致低血糖情况的发生，若在饮水的过程当中出现咽痛和头晕等症状，要指导其用盐水来漱口。

1.3观察指标

①SAS评分：参考焦虑自评量表来评价患者的焦虑程度，总分是100分，分数越低，说明焦虑障碍就越轻。

②护理满意度：采用我院自行设计的护理满意度调查问卷向患者展开满意度调查，问卷分为非常满意、较满意及不满意三个选项，总共有100份，满分为100分，非常满意为88-100分，较满意为75-88分，＜75分则为不满意。

1.4统计学指标

运用用软件SPSS28.0分析统计，用率（%）表示计数资料，检验用X2，用（±s）描述计量资料，行t检验，P<0.05为统计有意义。

2.结果

2.1对比分析SAS评分

如下表，两组护理前SAS评分相比，差异并不显著P＞0.05，但护理后观察组SAS评分（37.33±2.65）分明显比常规组低，所得结果为（t=4.513，P=0.000，P<0.05）。

表1：对比分析SAS评分（x±s，分）

2.2对比分析满意度

如下表，与常规组相比，观察组总满意率27（93.10%）明显比常规组高20（68.97%），组间数值对比差异显著，所得结果为（X²=5.497，P=0.019，P<0.05）。

表2：对比分析满意度[n/（%）]

3.讨论

胃镜检查是临床较为常见的诊断方式，通常被广泛运用于消化道疾病检查中，所诊断的结果不仅可靠，还非常准确。然而需要将胃镜插入患者的胃内，因此在某种程度上会刺激到患者的呼吸道和咽喉部，进而出现反胃、疼痛和恶心等症状，并且大部分患者对胃镜检查并不了解，也不知道要如何配合，因此，易加重其焦虑、紧张和恐惧等心理^[4]。对于高血压患者和其它疾病的患者来说，焦躁、恐惧的心理极易使患者出现血压大幅上升和心率过快的现象，进而引发很多并发症。所以要想保证胃镜检查能顺利实施，必须及时改善其焦虑、恐慌的情绪，逐步强化临床护理工作。而循证护理干预是当前一种优质、高效地护理方式，通过确立护理中存在的问题，收集有关的证据，对于护理对象，予以全面、针对性的护理，促使护理工作能更科学的开展。将循证护理干预运用在胃镜检查中，有着非常高的适应性，其既可以减轻患者的心理反应与生理反应，还有利于提升其治疗的依从性^[5]。

经此次研究，结果得出，两组护理前SAS评分相比，差异并不显著P＞0.05，但护理后观察组SAS评分（37.33±2.65）分明显比常规组低，所得结果为（t=4.513，P=0.000，P<0.05）；同时观察组总满意率27（93.10%）明显比常规组高20（68.97%），组间数值对比（X²=5.497，P=0.019，P<0.05）。表明循证护理方式在胃镜检查中运用效果显著，值得临床大力推广。

参考文献：

[1] 房国栋, 徐婧. 急性心肌梗死92例患者焦虑情绪实施护理干预的观察分析[J]. 饮食保健, 2020, 007(001):160-161.

[2] 李利军. 改善胃镜检查患者焦虑情绪,检查配合度的护理方式分析[J]. 心理月刊, 2020, 15(08):138-138.

[3] 陈素玲, 李艳梅, 肖丽英. 系统化护理应用于无痛胃镜检查中的效果分析[J]. 现代医用影像学, 2019, 161(01):202-203+221.

[4] 陈阵. 心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(038):17-18.

[5] 龚德芹. 心理护理对腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑抑郁状态及治疗依从性的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(042):143-144.