"急诊-留观-院外序贯治疗护理"模式在慢性支气管炎病人中的应用

"急诊 -留观 -院外序贯治疗护理 "模式在慢性支气管炎病人中的应用

陆雯

江苏省中医院江北院区 （南京市六合区中医院） 江苏南京 210000

【摘要】目的：分析"急诊-留观-院外序贯治疗护理"模式在慢性支气管炎病人中的应用

效果。方法：共选取2021年6月-2022年1月期间我院急诊收入的慢性支气管炎患者80例，随机分成观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组患者进行常规的治疗护理干预，观察组患者给予急诊-留观-院外序贯治疗护理干预。结果：两组患者的发热、肺啰音、咳嗽和气喘症状消失时间，均相当，P>0.05比较差异无统计学意义。观察组患者的住院时间，显著短于对照组；且治疗费用，显著少于对照组；P<0.05比较差异均有统计学意义。结论：急诊-留观-院外序贯治疗护理模式干预，能够获得与常规治疗护理模式干预相当的治疗效果，但其住院时间更短，能够为患者节约医疗成本，具有较高的推广应用价值。

【关键词】急诊-留观-院外序贯治疗护理模式；慢性支气管炎；临床症状；治疗时间；治疗费用

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，该疾病易反复发作，且无根治性疗法。临床对于慢性支气管炎的治疗主要以抗生素为主，同时配合对症治疗^[1]。但由于该疾病易反复发作，导致患者常常会由于疾病发作而多次入院治疗，给患者带来了较大的经济负担^[2]。目前，慢性支气管炎的治疗并不棘手，但如何在保证患者疗效的基础上，尽量缩短患者的住院时间，为患者节约医疗成本，就成为了当前临床急需解决的一个问题。急诊-留观-院外序贯治疗护理干预模式在解决这一问题中表现出明显的优势，本文就对急诊-留观-院外序贯治疗护理模式在慢性支气管炎病人中的应用效果进行了分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

共选取2021年6月-2022年1月期间我院急诊收入的慢性支气管炎患者80例，随机分成观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组：男23例、女17例，年龄43-69岁，平均年龄（55.39±4.18）岁。对照组：男22例、女18例，年龄42-70岁，平均年龄（55.87±4.24）岁。组间资料无明显差异（P>0.05）。

1.2临床方法

对照组患者进行常规的治疗护理干预，观察组患者给予急诊-留观-院外序贯治疗护理干预，方法如下：①急诊-留观：患者由急诊室接诊，经临床诊断后，给予静脉滴注抗生素治疗，并在急诊留观室留观观察。经3-5d静脉滴注抗生素及对症治疗后，待患者病情得到控制后，改为口服抗生素，并指导患者带药出院治疗。②院外序贯治疗护理：在患者急诊留观期间，护理人员对患者进行护理的同时，要向患者及其家属介绍出院后的家庭护理方法，包括心理护理、饮食护理、环境护理、用药护理，并着重指导患者出院后如何用药治疗，用药注意事项，并叮嘱患者不适随诊。

1.3统计学方法

使用SPSS21.0分析数据，计量（年龄、临床症状缓解时间、住院时间、治疗费用）用（X±S）和t检验，计数（性别比例）用（%）和X²检验，P<0.05统计学成立。

2结果

2.1两组患者的临床症状缓解时间比较

两组患者的发热、肺啰音、咳嗽和气喘症状消失时间，均相当，P>0.05比较差异无统计学意义。见表1：

表1两组患者临床症状缓解时间比较 （d）

2.2两组患者的住院时间和治疗费用比较

观察组患者的住院时间，显著短于对照组；且治疗费用，显著少于对照组；P<0.05比较差异均有统计学意义。见表2：

表2两组患者的住院时间和治疗费用比较

3讨论

急诊-留观-院外序贯治疗护理模式相比常规的治疗护理模式，其最大的特点和优势就在于，当患者的病情情况允许时，及时改变抗生素的用药方式，从静脉注射改为口服，即采取抗生素序贯疗法对患者进行治疗，尽量缩短患者静脉滴注抗生素的时间^[3]。同时在此基础上，加强对患者及其家属的家庭护理指导，包括患者出院后如何进行心理护理、饮食护理、环境护理、用药护理等^[4]。

在急诊-留观-院外序贯治疗护理模式的干预下，在静脉用药期间，患者促住院或留观，由护理人员对其进行护理干预，待其病情允许，改为口服药物治疗时，则可带药出院，在门诊、急诊随诊的同时，给予持续性的护理指导，使患者及其家属参与到护理工作当中，不仅调动了患者的护理主动性，同时也节约了医疗资源^[5]。

本次研究中，通过对慢性支气管炎患者开展急诊-留观-院外序贯治疗护理模式干预，获得了显著的成效，患者不仅能够获得与常规治疗护理模式下相当的临床症状转归效果，同时其住院时间明显缩短，从而使患者的治疗成本得到了下注的减少，表现出了显著的经济效益与社会效益。

综上所述，急诊-留观-院外序贯治疗护理模式干预，能够获得与常规治疗护理模式干预相当的治疗效果，但其住院时间更短，能够为患者节约医疗成本，具有较高的推广应用价值。

参考文献：

[1]王春宏, 陈娟, 陈春燕,等. 护患沟通及健康教育在急诊留观室中的应用效果——评《实用急诊科护理手册》[J]. 中国辐射卫生, 2021, 30(4):1.

[2]任萍萍, 丁召伦. 观察基层医院中慢性支气管炎患者综合护理的临床效果[J]. 中国农村卫生, 2021, 13(16):2.

[3]周艳, 吴洪晶, 刁金梅,等. 优质化护理服务对改善老年慢性支气管炎患者生活质量的效果观察[J]. 中外女性健康研究, 2021, 6(20):2.

[4]张欣. 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾联合二羟丙茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果[J]. 河南医学研究, 2021, 30(30):4.

[5]曾丽娟, 陈慧敏, 郑珍珍,等. 延续护理对慢性支气管炎患者生活质量影响的Meta分析[J]. 广东医科大学学报, 2021, 39(6):8.