整体护理对老年痴呆的应用效果及认知功能影响评价

整体护理对老年痴呆的应用效果及认知功能影响评价

韦萍

绵竹市精神病医院 618200

【摘要】目的：观察整体护理对老年痴呆的应用效果及认知功能的影响。方法：选取我院老年痴呆患者62例（2020年4月至2021年8月），随机分为整体护理的观察组与常规护理的对照组（31例），观察患者认知功能、日常生活能力。结果：与对照组相比，观察组MMSE评分高，ADL评分高，P＜0.05。结论：给予老年痴呆患者整体护理，有利于患者认知功能的提升，促进日常生活能力恢复，值得借鉴。

【关键词】整体护理；老年痴呆；认知功能

老年痴呆临床发病率较高，是一种精神疾病，患者发病后会出现典型行为变化症状，而且多伴有人格变化、记忆障碍等情况，对老年患者生命健康影响较大^[1]。对于患者而言，必须积极控制病情，减少疾病带来的危害。近年来，该病发生率不断升高，临床主要给予药物来控制病情^[2]。当前，我国对老年痴呆并没有统一的认识，无法彻底治愈，需要通过有效的护理措施改善其认知功能，其中整体护理引起了广泛重视。本研究选取我院老年痴呆患者62例，观察整体护理应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年4月至2021年8月，选取我院老年痴呆患者62例，随机分为2组，各31例。对照组男19例，女12例，年龄62至77（70.37±1.83）岁，病程1至8（4.52±1.27）年，观察组男18例，女13例，年龄61至76（70.84±1.75）岁，病程1至8（4.48±1.53）年。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：说明用药方式，注意室内清洁、卫生，给予健康指导等。

观察组：①评估患者视听、思维、智力等障碍程度，考虑到患者具体情况对其进行相应的刺激，如情感、语言等，在此期间，积极鼓励患者进行脑活动。观察患者情况，如果存在视听幻觉障碍，可通过看老照片、音频、推箱子等益智类游戏提高患者注意力，有利于其认知能力的提升。②护理人员将日期、时间等数字告诉患者，并且叮嘱其进行复述。按顺序相患者展示不同的物品，要求患者几分钟后进行回忆。鼓励患者多参与唱歌等感兴趣的活动，并且叮嘱家属多与患者沟通等。通过以上方式，能促进患者记忆力的提升。③重视患者智力水平的提升，可通过象棋、扑克等方式进行，并且患者进行简单的计算训练。同时对患者语言流畅性进行锻炼，如读书等。④密切监测患者生活状态，如果患者存在大小便失禁等情况，需要对其进行特殊照顾，帮助患者保持良好的习惯，促进其自理能力的提升。⑤向患者及家属讲解老年痴呆相关知识，叮嘱需要注意的问题，并且家属发挥其作用给予患者更多鼓励，在其帮助下能使患者更好的进行康复训练。⑥引导患者进行适量户外运动，可进行有氧运动，如慢走、太极等，指导其正确锻炼。合理安排患者饮食，保证饮食均衡。加强用药干预，不仅重视药物效果的观察，还应注意观察药物不良反应，并且进行及时有效的处理，防止出现各种危险事故。

1.3观察指标

认知功能：简易智能量表（MMSE）；日常生活能力：日常生活能力量表（ADL）。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1认知功能对比

干预后，观察组MMSE（18.53±2.10）分，高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 认知功能对比（分）

2.2日常生活能力对比

干预后，观察组ADL（74.27±3.28）分，高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 日常生活能力对比（分）

3讨论

老年痴呆为中枢神经系统退行性病变，临床发生率较高，患者会出现精神病类似症状、认知功能障碍等。该病尚无特效治疗药物，患者发病后会带来较大的心理压力。患者发病后会出现各种认知能力降低的表现，如记忆力、注意力、语言能力等，部分还会表现为对外界事物恐慌，出现负面情绪等，以上因素均会限制其肢体及生活能力，并且疾病出现不可逆性^[3]。因此，在患者用药控制病情的同时需加强护理干预，尽可能减少疾病带来的危害。

老年痴呆患者早期症状并不明显，大多会在后期出现明显的症状。该病对患者甚至整个家庭影响较大，对于患者而言，积极进行护理干预已经成为疾病治疗中的一个重点及难点问题^[4]。本研究结果中，与对照组相比，观察组MMSE评分高，ADL评分高，P＜0.05。整体护理内容较为全面，能考虑到患者各个层面，护理过程中渗透以人为本的思想，给予患者多方面的照顾，促进护理效果的提升。将其应用于老年痴呆患者中，能通过认知、语言训练等提升患者表达能力，而且积极进行日常生活能力训练，在基础训练的前提下促进自主生活能力的提升^[5]。护理期间保证家属陪伴，能给予患者情感支持，保持良好的心理状态。

所以，整体护理用于老年痴呆患者中，能提高患者认知功能、日常生活能力，具有推广价值。

参考文献：

[1]孙晶娜,傅荣,侯晓洁,等.老年痴呆症患者实施3+1整体康复护理模式效果的Meta分析[J].护理学杂志,2021,36(24):85-89.

[2]徐红英,陈琳霞,陈华.格林模式对轻中度老年痴呆患者认知功能,自理能力及生活质量的影响[J].广东医学,2019,40(11):1629-163.

[3]戎燕,夏恩奎,汤武亨.虚拟现实技术指导下的认知功能训练对老年痴呆患者认知功能和生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2019,25(2):208-211.

[4]李呈慧,傅荣,王怡欣,等.玩偶疗法对老年痴呆患者干预效果的系统评价[J].解放军护理杂志,2022,39(1):68-72.

[5]杜红娣,刘彩云,刘晓萱,等.基于蒙台梭利教育理论干预对轻中度老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响[J].护理学报,2019，44(5):59-62.