优质护理服务在下肢动脉硬化闭塞介入治疗中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-05-13
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优质护理服务在下肢动脉硬化闭塞介入治疗中的应用

徐海萍

江阴市人民医院 江苏 江阴 214400

摘要:目的:对优质护理服务在下肢动脉硬化闭塞介入治疗中的应用进行分析。方法:选取我院收治的100例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,分析优质护理服务在治疗中的应用优势,观察相较于常规护理措施患者的介入治疗成功状况以及并发症发生状况。结果:对照两组患者的并发症发生的概率,可见观察组患者并发症的发生率为18%,明显较对照组36%更低,组间对照存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于下肢动脉硬化闭塞症患者实施介入治疗后的优质护理,有利于缓解患者的并发症,改善治疗效果,具有重要的应用价值。

关键词:优质护理;下肢动脉硬化闭塞;介入治疗;应用


下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliteration,ASO)是退行性病变的一种,导致下肢动脉硬化闭塞症的原因包括多方面,因为细胞、纤维基质、组织碎片的沉积,引发动脉内膜在中层位置增生,引发大动脉的堵塞。造成下肢动脉硬化闭塞的原因较多,当前尚未有明确的解释说明,主要的高危影响因素包括高血压、高血脂、吸烟、肥胖等高危因素[1]。患者治疗后有效的护理对于治疗效果的改善具有积极价值,现就优质护理服务在下肢动脉硬化闭塞介入治疗中的应用作如下内容报道。


1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的100例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者进行分组,其中对照组共50例,包括男27例、女23例,其中年龄介于43-69岁,平均分布为(56.74±2.46)岁,患者的体质量指数分布为18-30kg/m2,平均为(56.27±11.47)kg/m2。观察组共50例,包括男26例、女24例,其中年龄介于45-68岁,平均分布为(57.23±2.63)岁,患者的体质量指数分布为17-31kg/m2,平均为(57.21±11.72)kg/m2。患者的一般资料参数无显著差异,有对比分析价值(P>0.05)。

1.2方法

两组患者均进行手术治疗,科学设计手术方案,在患者实施下肢动脉硬化闭塞介入治疗后,分别应用不同的护理方法。其中对照组患者应用常规护理干预,密切关注患者各项生理指标,观察组患者应用优质护理干预措施。(1)心理护理:由于患者经历较长病程,传统的治疗手段存在一定的缺陷,可能会导致患者出现负面心理状况,存在焦虑、抑郁的倾向,护理人员给予患者充分的心理干预,科学进行情绪疏导,使其保持优良心态,对于病情的恢复具有积极意义。(2)术前护理:在手术开始之前,关注患者的状况,密切关注其血压以及血糖,如果存在异常情况,则需要及时地进行汇报,做好患者病情指导,关注患者的饮食情况,配合医嘱让其戒除不良的生活习惯。(3)患肢保护:对于患者进行患肢保护指导,让患者采取合理的姿势,防止血液循环不良,造成末梢循环受到影响,做好患者保护,避免血管受压以及组织耗氧增加引发肢体病变严重,为了防止皮肤溃疡加剧,需要定期进行足部清洁,保持足部干燥、舒适。疼痛护理:通过疼痛护理干预能够缓解患者的痛苦,护理人员应该应用疼痛评估表进行疼痛评估,根据实际疼痛情况,给予充分的疼痛护理,观察患者的疼痛部位、性质以及疼痛延续时间,如果疼痛过于剧烈,则可以给予适当的麻醉药,随后观察其用药后的效果以及不良反应。(4)术后护理:观察患者的病情情况,密切监测生命体征,使其维持平卧姿态,在术后帮助其沿着轴线翻身,更换体位避免有压疮出现,嘱咐患者多饮水,评估其活动能力。观察患者的伤口敷料情况以及腹股沟的弹力绷带加压包扎的松紧情况,分析有无出血的倾向,在客观地评价后作为临床护理的指导。(5)出院指导:做好对患者的出院指导,让患者积极参与功能锻炼,以建立促进侧肢循环的活动方案,根据锻炼计划循序渐进地进行,以提升其生活质量以及基本的活动能力。同时做好患者的饮食干预指导,让其维持合理的饮食方案,保证血管的平滑肌弹性,根据医生的指导,调整药物用量,定期去医院复查。

1.3观察指标

将两组患者的下肢动脉硬化闭塞症并发症发生情况进行统计评价,其中并发症包括电解质紊乱、穿刺部位血肿、假性动脉瘤、过度灌注综合征、支架内再狭窄等。并发症发生率为所有存在并发症患者所占总患者的比例。

1.4统计学方法

此次研究中所应用的统计学软件为SPSS 20.0,其中计量资料表示形式为(627dcbe819c67_html_40d4e1fd640837b1.gif ±s),组间统计学t检验,计数资料表示形式为[n(%)],组间检验通过χ2完成,差异学存在的标志为P<0.05。


2结果

对照两组患者的并发症发生的概率,可见观察组患者并发症的发生率为18%,明显较对照组36%更低,组间对照存在统计学差异(P<0.05)。如下表所示。

表1 两组患者并发症发生概率对比

组别

例数

缺血

过度灌注综合征

再栓塞

感染

褥疮

并发症发生率

观察组

50

1(2%)

3(6%)

2(4%)

2(4%)

1(2%)

9(18%)

对照组

50

2(4%)

6(12%)

4(8%)

3(6%)

3(6%)

18(36%)

χ2



8.432

P



<0.05


3讨论

通常导致下肢动脉硬化闭塞发生的原因较多,其高危因素包括高血压、高血脂、肥胖、抽烟等等,动脉硬化是引发下肢动脉硬化闭塞症发生的主要原因,这种疾病发病相对比较缓慢,在早期其症状容易被忽视,直到患者出现严重的肢体疼痛以及下肢溃疡以及间隙性跛行等情况后才会介入治疗,以至于最佳的治疗时间错过[2]。介入治疗是治疗下肢动脉硬化闭塞的最重要途径,必要的护理措施对于术后各种并发症的出现有积极意义,优质护理是一种综合护理措施,针对患者的心理以及生理各方面介入,对于患者临床治疗以及恢复有重要价值[3]。此次就我院100例患者的术后护理情况进行分析,结果显示优质护理相较于常规护理方法其效果更佳,可以明显改善患者的并发症发生率,有临床应用推广的价值。


参考文献:

[1]殷鑫儒.优质护理服务在下肢动脉硬化闭塞介入治疗中的应用[J].健康必读,2020,(29):158,160.

[2]黄斯旖,陆信武,成咏.疼痛护理干预对下肢动脉硬化闭塞症患者术后疼痛的影响[J].中华老年多器官疾病杂志,2020,19(1):17-20.

[3]柴温,王瑞娟,张娟娟.下肢动脉硬化闭塞症患者的健康教育及心理护理方法与效果评价[J].中国保健营养,2020,30(30):327.