中医外治法对前列腺增生患者的临床治疗效果

(整期优先)网络出版时间:2022-05-16
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中医外治法对前列腺增生患者的临床治疗效果

李佩源

哈尔滨市中医医院 150010

【摘要】目的 分析中医外治法对前列腺增生患者的应用效果。方法 本次研究对象为本院74例前列腺增生患者,收治时间2020年10月-2021年10月,随机将其均分为对照组37例,行常规西医治疗,实验组37例,联合中医外治法治疗,比较两组临床疗效。结果 实验组的不良反应发生率、生活质量指数OoL评分、前列腺症状评分和前列腺体积均明显优于对照组(P0.05)。 结论 给予前列腺增生患者中医外治法治疗能够显著改善患者临床指标,提升安全性,具有推广价值。

【关键词】中医外治法;前列腺增生;治疗

[Abstract] Objective To analyze the effect of external treatment of traditional Chinese medicine on patients with benign prostatic hyperplasia. Methods the subjects of this study were 74 patients with benign prostatic hyperplasia in our hospital from October 2020 to October 2021. They were randomly pided into 37 cases in the control group treated with conventional western medicine and 37 cases in the experimental group treated with external treatment of traditional Chinese medicine. The clinical effects of the two groups were compared. Results the incidence of adverse reactions, quality of life index, ool score, prostate symptom score and prostate volume in the experimental group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the external treatment of traditional Chinese medicine for patients with benign prostatic hyperplasia can significantly improve the clinical indexes and safety of patients, and has popularization value.

[Key words] external treatment of traditional Chinese medicine; Benign prostatic hyperplasia; treatment

前列腺增生是临床常见男科疾病,该病多发群体为中老年男性,患者常见症状有尿频、尿急、急迫性尿失禁以及排尿时间延长等,病情程度严重情况下还有可能出现尿潴留以及充溢性尿失禁等表现【1】。以往多给予患者常规西医治疗,副反应多,效果受限,中医治疗该病可以获取到理想效果【2】。本次研究以前列腺增生患者为对象,分析中医外治法治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院74例前列腺增生患者,收治时间2020年10月-2021年10月,随机将其均分为对照组37例,年龄为50-78岁,平均年龄(59.18±4.89)岁;实验组37例,年龄为51-79岁,平均年龄(59.76±4.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规西医治疗:给予患者乙烯雌酚治疗和抗生素治疗,为患者插管排尿。选取阿莫西林(成都蓉药集团四川长威制药有限公司;国药准字H51020515)0.5g,令患者口服,每天3-4次。

1.2.2实验组

该组患者给予中医外治法治疗:①针灸治疗:选取主穴为秩边关元、中极、膀胱俞、气海、水道,同时辩证配穴,存在肝气瘀滞症状另加太冲、阴陵泉和三阴交等穴位,下焦瘀阻型另加曲骨、血海和足三里等穴位,存在湿热内蕴者另加委阳、合谷和曲池等穴位,肾气亏损型另加太溪、阴谷和足三里等穴位,脾肾阳虚型另加肾腧穴、足三里和疲于脾俞等穴位。采取补泻手法,留针时间为20-30min,每天1次,治疗10次为1个疗程,另外,如果患者为虚症,可采取温针灸法。②中药外敷治疗:选取柴胡、当归、陈皮、大黄、炙五灵脂、艾叶、乌药、王不留行、木香、炙五灵脂、车前草等药物。将上述药物研成粉末状,采取凡士林和菜油将其制成膏状,然后于纱布上平敷,固定于患者的阴部,每天1次。选取艾叶木香、红花、桂枝等药物,将其蒸热,采取纱布包裹住,于患者小腹部位包敷。③直肠滴入治疗:选取桂枝10g,赤芍10g,红花10g,王不留行10g,茯苓10g,桃仁10g,皂刺10g,加入清水煎煮,获取到150ml汤汁,于患者直肠处滴入,对于存在炎症表现患者,可以另加黄柏15g,蒲公英15g和车前子15g。

1.3观察指标

评估两组相关临床指标:观察两组的生活质量指数OoL评分、前列腺症状评分和前列腺体积,展开组间对比。评估两组不良反应发生情况:包括恶心呕吐、腹泻和皮肤过敏。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件,计量资料用(62821009e92af_html_a976f5964a747d93.gif ±s)表示,行t检验;计数资料用%表示,行62821009e92af_html_f29eeb0c31e4c65a.gif 检验,(P0.05)时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组相关临床指标比较

实验组的生活质量指数OoL评分高于对照组,前列腺症状评分和前列腺体积均低于对照组,P0.05。详见表1。

表1 两组相关临床指标比较[n(62821009e92af_html_a976f5964a747d93.gif ±s)]

组别

例数

生活质量指数OoL(分)

前列腺症状(分)

前列腺体积(mL)

实验组

37

2.99±0.52

11.30±6.07

38.85±6.55

对照组

37

2.28±0.32

21.85±6.66

42.54±6.85

t

/

7.073

7.122

2.368

P

/

0.000

0.000

0.021

2.2 两组不良反应发生情况比较

对照组不良反应发生率为21.62%,实验组为5.41%,后者明显偏低,P0.05。详见表2。

表2 两组不良反应发生情况比较[n(%)]

组别

例数

恶心呕吐

腹泻

皮肤过敏

发生率

实验组

37

1

1

0

5.41

对照组

37

3

3

2

21.62

62821009e92af_html_f29eeb0c31e4c65a.gif

/

/

/

/

4.163

P

/

/

/

/

0.041

3 讨论

临床上引发前列腺增生的主要因素为患者机体内部含有的雌激素含量和雄激素含量失衡,近些年来,人口老龄化趋势加重,该病发生率逐年提升【3】。中医将前列腺增生纳入癃闭、淋证等范畴,在人们年龄增长影响下,机体正气会缓慢衰退,机体肾脏精气也呈现出衰减趋势,表现出虚证。

本虚者主要指的是肾、脾、肺亏虚正气,标实为三脏正气逐渐衰竭,引发运化失常表现,患者的尿道中精瘀浊,引发该病。中医外治是祖国医学中独有的治疗方法之一,治疗该病主张祛瘀散结、温阳化气、扶正固涩【4】。本次研究中茯苓具有利湿健脾之功效,陈皮、当归、柴胡、王不留行、乌药等具有软坚散结、行气活血和温肾补气等效能,诸药联合应用,有助于促使患者病情好转,营造出良好的前列腺环境,促使患者血液循环改善。给予患者中医外治辩证治疗,能够在短时间内改善患者各项症状,同时,患者不良反应发生率低【5】。本次研究结果表明实验组的不良反应发生率、生活质量指数OoL评分、前列腺症状评分和前列腺体积均明显优于对照组(P0.05)。说明中医外治法的应用可以强化前列腺增生患者临床疗效。

综上所述,给予前列腺增生患者中医外治法治疗能够显著改善患者临床指标,提升安全性,具有推广价值。

[参考文献] 
  [1]龚墅. 经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症分析[J]. 吉林医学, 2017, 38(7):1276-1278. 
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  [3]朱进明. 经尿道前列腺等离子电切剜除术与电切术治疗良性前列腺增生安全性和疗效的比较[J].临床医药文献, 2017, 4(16):2991. 
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  [5]许鹏. 160W高功率直出绿激光汽化术与等离子双极电切术治疗高龄高危良性前列腺增生疗效比较[J].中国医师杂志, 2018, 20(8):1228-1230.