细节护理对医院感染管理及护理质量的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2022-05-17
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细节护理对医院感染管理及护理质量的影响研究

杨雪琴

昆明市第二人民医院 650000

摘要:目的:临床分析细节护理对医院感染管理及护理质量的影响。:采用回顾性方法分析,选取本院自2018年1月-2021年12月收治的40例住院患者作为研究对象,比较常规护理干预与细节护理的临床效果。结果研究组患者的院内感染发生率低于对照组,有显著差异(P<0.05)。且研究组护理质量各项评分、护理满意度均高于对照组,均有显著差异(P<0.05)。结论医院感染管理中实施细节护理可提高护理质量及护理满意度,值得临床推广应用。

关键词:医院感染;细节护理;护理质量;效果

近年来,随着人们生活水平的提高,不仅重视诊疗方法,而且还注重医院整体护理水平。但由于受到多种因素影响,院内感染现象时常发生,不仅延长患者康复时间,而且还影响到医院形象及其声誉[1]。因此,在医院管理中实施细节护理干预至关重要。本文现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取40例住院患者的来源于自2018年1月-2021年12月收治的。根据护理方法分为对照组与研究组。如下表1所示:经统计分析,无显著差异(P<0.05)。纳入标准:均属于住院者;临床资料完整者;自愿参与此次研究。排除标准:中途退出实验者;治疗禁忌症;精神病者;理解及语言障碍者;临床资料不完整者。

表1 两组患者的基本资料比较

组别

男/女

平均年龄(岁)

对照组(n=20)

11/9

56.78±4.34

研究组(n=20)

12/8

56.45±4.64

X2/t

0.667

0.833

P

0.507

0.153

1.2方法

对照组:给予常规护理干预。包括消毒病房地面、用具、相关器械等。

研究组:给予细节护理干预。护理方法:(1)加强院内环境消毒。每日采用医用空气消毒机消毒患者病房,每日1次。每日对病房地面、衣柜消毒3次。一旦污染,需进行清扫及消毒处理。确保室内空气的畅通,同时采用清洁空气过滤器净化空气。(2)对病房内的床单被罩进行消毒。当患者病床上的床单、被褥、床垫等污染后,应进行及时更换,以免血液、引流液、排泄物、呕吐物等进而引发细菌滋生,直接导致患者切口及穿刺部位的感染。当患者出院后,认真消毒患者床单元,以便收治新的患者。(3)对医疗器械加以消毒。当使用完各类医疗器械后应立即进行消毒及清晰,尤其是心电监护仪的导联线等,应进行重点消毒。每日更换1次氧气湿化瓶,并将其及时送到消毒供应室加以消毒处理。重视医疗器械的管理。护理人员在领用医疗器械时,认真检查医疗器械的包装是否完好,是否存在破损,是否在保质期内。对于破损及过期的用品,应将其返回,采用专门的消毒室来重新消毒包装或者丢弃原来包装。对于重复使用的医疗器械,护理人员应遵循按照规章制度,严格消毒使用前及使用后的产品,以免发生交叉感染[2]。(4)提高医院感染控制理念。定期培训护理人员,严格遵循医院消毒隔离制度,并落实无菌操作,培养护理人员对工作的认真、负责态度。对护理人员的知识进行规范化的培训,重点是院内感染知识的培训,并定期加以考核。将考核成绩与绩效相挂钩,从整体上提高院内感染能力。收集患者分泌物、血液等,并将其送往实验室进行相应的细菌培养及其药敏试验,根据检测结果进行抗感染治疗,同时合理使用抗生素,降低耐药菌的发生。坚持无菌操作,对患者进行静脉穿刺、导管留置等侵入性护理时,应严格按照无菌操作准则来进行,且护理人员应佩戴相应手套,以免发生血源性感染。

1.3观察指标 观察及比较对照组与研究组患者的院内感染发生情况(手术部位感染、呼吸系统感染、皮肤组织感染)及护理质量评分、护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件比较研究组与对照组的数据,当P<0.05,则差异存在统计学意义。

2、结果

2.1两组患者院内感染发生率比较

研究组与对照组的院内感染情况如下表2所示,经比较,有显著差异,P<0.05。

表2 院内感染发生率(%)

组别

手术部位感染

呼吸系统感染

皮肤组织感染

发生率

对照组(n=20)

1

2

3

6(30.00)

研究组(n=20)

0

1

0

1(5.00)

X2

-

-

-

11.563

P

-

-

-

0.015

2.2两组护理质量比较

研究组的无菌操作、消毒灭菌、医疗废弃物处理、无菌物品保管评分均高于对照组,P<0.05,有统计学意义,详见下表3所示:

表3 护理质量(6282f1ac89228_html_167936581afb3f05.gif ±s,分)

组别

无菌操作

消毒灭菌

无菌物品保管及使用

医疗废弃物处理

对照组(n=20)

85.16±4.56

81.15±5.46

86.57±4.26

82.15±6.57

研究组(n=20)

92.36±4.78

94.55±5.15

97.82±2.35

94.62±5.68

t

1.042

13.255

11.622

8.452

P

0.981

0.001

0.001

0.001

2.3两组患者护理满意度比较

与对照组相比,研究组患者的护理满意度更高,P<0.05,有统计学意义。详见下表4所示:

表4 护理满意度(%)

组别

非常满意

基本满意

不满意

满意度

对照组(n=20)

4

10

6

14(70.00)

研究组(n=20)

8

11

1

19(95.00)

X2

-

-

-

10.452

P

-

-

-

0.041

3、讨论

由于医院内的人员流动性较大,且多数患者携带有病原菌,大部分的病原菌通过唾液、空气、水及其医源性传播等途径,进而引发院内感染,加重患者病情,甚至引发各种并发症。因此,应加强医院感染管理。根据相关数据的分析,院内感染大多是由于护理人员操作不当、未坚持无菌操作、操作中没有佩戴口罩及其衣帽等[3]。。因此,在医院感染中实施细节护理尤为重要。细节护理是一项新型护理模式,坚持以患者为中心,提高患者主观能动性,改善其护理态度,从而提高院内感染预防能力。此次数据调查显示:研究组患者的各项评分均高于对照组,且研究组患者的医院感染率低于对照组,与相关文献报道相一致[4]。

综上所述,医院感染中采用细节护理可取得满意护理效果,建议在临床推广应用。

参考文献

[1]段素芳,马艳.细节护理管理模式在医院感染管理中的疗效评价[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(45):2-3.

[2]肖亚.细节护理对医院感染管理及护理质量的影响[J].中国农村卫生, 2021, 13(10):2-4.

[3]李丽娟,梁静, 陈俊平. 在医院感染控制管理中运用手术室细节护理管理的重要意义[J]. 首都食品与医药, 2021, 28(9):2-3.

[4]郑金丽.细节护理应用在医院感染护理中的效果及对医患关系的影响[J]. 国保健营养 2020,30(14): 212-213.