继发性癫痫护理中预防性护理干预的应用

继发性癫痫护理中预防性护理干预的应用

黄珂

聊城市第四人民医院 山东聊城 252000

摘要：目的：明确继发性癫痫护理中预防性护理干预的应用价值。方法：纳入2019年11月到2021年3月进入本院治疗的70例继发性癫痫患者进行试验，将其选入研究组和对照组，各35例；对照组行一般护理，研究组行预防性护理，比较两组护理干预前后患者癫痫发作次数、护理满意度。结果：干预前，两组癫痫发作次数比较，P>0.05无差异，干预后，研究组患者癫痫发作次数显著低于对照组，P<0.05有差异；并且研究组护理满意度比对照组更高，P<0.05有差异。结论：将预防性护理应用在继发性癫痫护理中可以显著降低患者癫痫发作的次数，提升护理满意度，值得在临床中推广。

关键词：预防性护理；继发性癫痫；应用价值

继发性癫痫是医院神经科的常见病，继发性癫痫的症状表现主要为全身抽搐，是由多种脑部器质病变或代谢障碍诱发的，是由于脑细胞异常放电引起的表现，可能是先天脑发育不良，产伤高热、惊厥、脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管疾病等诱发的^[1]。发病的时候会出现抽搐意识丧失，严重还会发生咬伤舌头、呕吐物阻塞气管等，会威胁患者的生命^[2]。所以在治疗疾病的同时也要给患者实施合理的护理措施，帮助控制住病情；临床常实施的护理模式是一般护理，但是根据大量研究显示，给癫痫患者实施一般护理后效果并不理想，患者的依从性很低，在预防癫痫发作中并没有显著的改善效果。所以，本次就主要针对2019年11月到2021年3月进入本院治疗的70例继发性癫痫患者实施预防性护理干预的效果进行探究，具体如下：

1资料与方法

1. 1. 一般资料

纳入2019年11月到2021年3月进入本院治疗的70例继发性癫痫患者进行试验，将其选入研究组和对照组，各35例；研究组年龄在29岁至57岁，平均年龄为（43.27±2.15）岁，男17例，女18例；对照组年龄在31岁到59岁，平均年龄为（43.39±2.57）岁，男19例，女16例。纳入标准：均符合继发性癫痫相关诊断标准；知情且签署同意书；依从性高。排除标准：无病例资料者；无意识、不能正常交流、精神疾病者；合并心脑血管疾病；凝血功能障碍者；中途退出者。患者性别、年龄等资料比较，无差异P>0.05，有可比性。

1. 2. 方法

对照组行一般护理，包含健康宣教、用药护理、饮食护理等。研究组行预防性护理，主要为：①用药护理：给患者及家属讲解药物的使用方法，并且告知其根据医嘱用药的重要性，提醒家属监督患者按时用药。②心理护理：护理人员应该积极和患者及家属进行沟通，给其讲解疾病的相关知识，引导患者对疾病有正确的认知，不要因为病情而产生各种不良的情绪，影响病情的控制效果；促使其可以积极配合治疗，保持心情舒畅，积极面对生活^[3]。③生活护理：给其讲解诱发癫痫的因素，例如睡眠不良、经常饮酒等，以患者的病情为其制定合理的生活表，指导其合理饮食、睡眠等，提醒其一定不能熬夜、戒烟戒酒。④内分泌监测：对患者的代谢、电解质等情况进行监测，若出现异常应该及时通过药物治疗，预防癫痫发作影响患者的生活质量^[4]。

1. 3. 观察指标

1. 统计两组患者干预前及干预后6个月癫痫发作的次数。

2. 护理满意度：利用医院自制的调查表邀请患者打分。最高100分，60分以下表示不满意，60-85分表示满意，超过85分表示非常满意，总护理满意率=非常满意率+满意率。

1. 4. 统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用`x±s、（n，%）表示，差异性对应t、c2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后癫痫发作次数对比

干预前，两组癫痫发作次数比较，P>0.05无差异，干预后，研究组患者癫痫发作次数显著低于对照组，P<0.05有差异，见表1：

表1 两组干预前后癫痫发作次数对比（`x±s，月 ）

2.2两组护理满意度对比

研究组护理满意度比对照组更高，P<0.05有差异，见表2：

表2 两组护理满意度对比（n，%）

3讨论

继发性癫痫是中枢神经系统的一些组织或结构损伤引起的一种癫痫，是指大脑里面有明确病变，或者是找到明显的病因所致的癫痫叫做继发性癫痫，属于癫痫的一种，也称为症状性癫痫，可以发生在任何年龄段中，是指其他疾病诱发的癫痫^[5]。临床目前在继发性癫痫病中主要是以药物治疗为主，病情需要定期进行复查；继发性癫痫病是一种危害性极大的疾病，如果不能有效的进行预防严重会给患者带来很大的影响。因此，应该重视对疾病的治疗和护理，有效的预防癫痫发作，帮助患者提升生活质量。

以往临床中针对继发性癫痫患者常采用一般护理，此护理模式比较被动，是根据流程对患者实施护理工作，其效果很一般，并不能满足癫痫患者的护理需求，并且很多患者及家属对护理效果并不满意，患者的依从性比较很低；因此，临床中需要找到更加合理的护理模式，致力于给患者提供优质的护理服务。癫痫这种疾病比较特殊，开展护理工作的时候重点应该在预防癫痫发作上，癫痫疾病的病程通常比较长，因此时间久了后患者的依从性就会有所降低，导致疗效降低，因此应该重视对患者进行预防性干预措施^[6]。预防性护理是现在临床中应用比较广泛的一种护理模式，其主要是以患者为中心，通过诱发癫痫发作的因素进行有效的预防，通过实施预防性护理措施指导患者改善生活习惯、保持良好的睡眠、饮食、生活等习惯，避免癫痫发作；通过心理干预帮助患者减轻心理负担，使其树立积极治疗的心态，保证治疗的效果；并且通过用药护理提升患者对用药治疗的重视程度，可以严格根据医嘱用药，确保用药效果，提升疾病控制情况；提升对患者内分泌的监测，发生异常后尽早采用药物干预，有效的预防癫痫发作。本次研究中将预防性干预护理应用在继发性癫痫患者中，结果显示，干预前，两组癫痫发作次数比较，P>0.05无差异，干预后，研究组患者癫痫发作次数显著低于对照组，P<0.05有差异；并且研究组护理满意度比对照组更高，P<0.05有差异；表明其应用效果很显著。

根据以上所讲，将预防性护理应用在继发性癫痫护理中可以显著降低患者癫痫发作的次数，提升护理满意度，值得在临床中推广。

参考文献

1. 袁佩.继发性癫痫结合MRI检查实施预防性护理干预的影响研究[J].影像研究与医学应用，2020，4(4):2.

2. 李晓静.继发性癫痫护理中预防性护理干预的应用观察[J].黑龙江中医药，2021，50(3):2.

3. 汪丽丽.脑卒中继发癫痫应用护理干预的效果分析[J].中国医药指南，2021，19(17):2.

4. 方霞，罗敏，程飞，等.预防性护理对继发性癫痫患者癫痫发作次数与护理效果的影响[J].重庆医学，2020，49(02):3.

5. 包莹霞.脑梗死后继发癫痫应用不同护理干预方法的效果对比分析[J].健康养生，2020，0(2):33-34.

6. 董冰心.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的效果观察[J].山东医学高等专科学校学报，2020，42(3):2.