舒适护理用于老年慢性支气管炎患者护理中的应用价值研究

(整期优先)网络出版时间:2022-05-17
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舒适护理用于老年慢性支气管炎患者护理中的应用价值研究

陈凤娥

武穴市龙坪中心卫生院 435404

[摘要]目的:明确舒适护理在提高老年慢性支气管炎(以下简称老年慢支)患者护理效果方面起到的作用。方法:将50例老年慢支患者随机划分为2组(对照组25例给予基础护理;观察组25例给予舒适护理),而后展开相关数据方面的对比。结果:观察组在生活质量改善、护理质量提升方面均有明显优势,呈P<0.05。结论舒适护理在老年慢支患者当中非常适用,有推广借鉴价值。

关键词:老年患者;慢性支气管炎;舒适护理;SF-36评分

较于其他呼吸系统疾病,慢支进展非常缓慢,病程初期多被患者忽略或与上呼吸道感染混淆,随着病情持续恶化,喘息、咳嗽、咳痰等症状也愈发明显,倘若没有及时得到有效治疗或治疗效果不佳,患者也容易伴随支气管扩张、阻塞性肺气肿、肺不张等严重并发症,以进一步损害其肺功能[1]。目前临床针对老年慢支患者的治疗方案也在不断完善,尽管应用相关药物,加之改善生活饮食习惯能有效控制病情,但在此基础上,也应完善患者心理、认知、饮食、用药等方面的护理指导,以避免这类慢性疾病反复发作而降低患者的生活质量,改善其治疗期间的身心舒适度[2]

1资料与方法

1.1临床资料

2020年1月份至2022年1月份,本研究遵循抛硬币随机1:1分组原则将我院经X线、痰液检查确诊为慢支的50例老年患者划分至对照组与观察组各25例,两组患者病历基本资料对比有可比性,呈P>0.05,详见表1:

表1 两组患者病历基本资料方面对比(6282f24255125_html_516eb74bb9bf0608.gif

组别

例数

男性/女性比例分布

年龄均值(岁)

病程均值(年)

对照组

25

15:10

70.83±3.09

4.58±1.18

观察组

25

13:12

70.98±3.12

4.39±1.17

t

-

0.641

0.171

0.572

P

-

0.525

0.865

0.571

1.2方法

对照组:在治疗期间仅给予基础护理,像督促患者合理用药、病区环境介绍等均包含在内。观察组:①舒适的治疗环境利于患者病情好转,也能缓解其在进入医院后的紧张陌生感,护理人员要充分重视这一点,在控制合理温湿度、强化通风消毒等工作的同时,也应提前将相应的护理准备工作完成,以更好地配合医师对患者展开治疗,如情况允许,也可以根据其喜好来播放电视节目或音乐,并将遥控器置于患者身边,亦或者在病房内添置杂志书籍,以供患者翻阅。慢支患者往往会伴有轻重不一的心理问题,多由病情反复发作、长期入院治疗、承受医疗费用压力等因素引起,况且老年患者心理状态本就比较特殊,所以他们多会受到焦虑、抑郁、烦躁情绪的困扰,这便需要护理人员在工作期间注重与患者的交流沟通,以便于了解患者产生不良情绪的因素以及在住院期间仍旧需要解决的问题有哪些,也要从细节方面入手,比如为患者送上一杯热水、为其梳头发、剪指甲等等,这也是取得患者信任,构建和谐护患关系的有效手段,在不影响治疗工作开展的前提下护理人员也应协助患者进行深呼吸训练或冥想疗法,以缓解情绪,保持身心放松。②目前慢支的治疗主要以药物干预为主,该病多在冬春两季发作,在对患者进行静脉输液时也应注意以下几点,避免患者身心不适感加重:a.在低气温环境下,人体末梢循环也会受到影响,使其血管收缩而增加穿刺难度,护理人员应提前准备好温热水,协助患者浸泡双手,使血管处于充盈状态,提高一次性穿刺成功率;b.合理选择穿刺静脉血管,通常情况下应首选第二、第三掌背静脉,期间也可以通过与患者聊天等方式来转移其注意力,降低穿刺所致疼痛感,输液过程中护理人员也要适当增加病房巡视频率,协助其适当更换体位或如厕。另一方面,为提高患者的自我护理能力,护理人员也不能忽略健康宣教工作的开展,比如利用文字、视频形式传授慢支相关病理知识,亲自示范简单的自我护理技巧等等,以保障组内患者可以基本了解与自身疾病、治疗方面的知识。

1.3统计学方法

数据经SPSS21.0分析,P<0.05为有统计学意义。

2结果
对比发现,观察组患者生活质量(遵循SF-36生活质量评定问卷的判定标准)改善更为明显,护理质量也优于对照组(对护理人员展开多方面的考核,以此明确其护理质量提升情况),对比呈P<0.05,详见表2:

表2 两组患者生活质量改善程度、护理质量提升情况对比(

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组别

例数

SF-36

评分

人文关怀能力评分

理论知识掌握评分

基础护理操作评分

慢支相关知识掌握评分

对照组

25

69.84±4.09

77.58±5.19

76.89±5.41

81.74±3.96

80.48±4.19

观察组

25

76.26±3.89

83.69±5.58

85.01±5.28

90.45±4.08

89.61±5.08

t

-

5.687

4.009

5.371

7.659

6.932

P

-

0.001

0.002

0.001

0.001

0.001

3讨论

老年人随着年龄的增长,其生理状态也会逐渐受到影响,比如呼吸功能衰退、保护性咳嗽反射减弱等等,所以其比青壮年群体更容易患有慢支、慢阻肺这类呼吸系统疾病,慢支的发生多与细菌病毒感染、大气污染、吸烟等具备相关性,在治疗方面多以药物干预为主,随着临床对慢支的深入研究,各类药物的广泛应用,使这类患者治疗有效性得以明显提升[3-4]。但尽管如此,在治疗期间其仍旧容易受到多方面的影响,像认知、心理等方面均容易降低患者治疗期间的身心舒适度,也不利于病情好转,所以在对患者展开治疗的同时,应就上述几点重点展开干预。

在本文中,观察组患者接受了舒适护理,发现该组患者生活质量有所改善,且整体护理质量优于对照组,呈P<0.05,这验证了舒适护理的优势与适用性。

综上所述,舒适护理在提高老年慢支患者护理效果方面起到了重要作用。

参考文献

[1]赖石娣. 舒适护理配合健康教育在老年慢性支气管炎患者护理中的应用[J]. 医疗装备, 2018, 31(9):2.

[2]郭琦, 吴利娜. 激励模式结合氧疗对老年慢性支气管炎患者自我管理效果的影响[J]. 贵州医药, 2020, 44(6):3.

[3]陈洁, 李和杏, 张丽明. 舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(29):15+26.

[4]孙华君. 舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用效果分析[J]. 中外医疗, 2019, 38(11):3.