小儿癫痫持续状态应用持续性静脉泵入咪达唑仑治疗的护理干预体会

小儿癫痫持续状态应用持续性静脉泵入咪达唑仑治疗的护理干预体会

舒晓莉

贵阳市妇幼保健院 贵州省贵阳市 550002

摘要：目的：研究在小儿癫痫持续状态中采用持续性静脉泵入咪达唑仑的护理干预体会。方法：选用2020年6月～2021年7月期间在我院确诊为小儿癫痫的患儿42例，按照客观随机分配为研究组（n=21）与参照组（n=21），两组患儿均使用咪达唑仑进行输液治疗。参照组采取常规护理方法，研究组采取综合护理干预方法，统计实验后治疗有效率以及不良反应发生率，将两组进行对比。结果：研究组治疗有效率更加突出，不良反应发生率也低于参照组，两者差异具有统计学方面意义（P＜0.05）。结论：对于在小儿癫痫持续状态中采取持续性静脉泵入咪达唑仑的综合护理干预方法，相比常规护理方法可以更加细致的照顾患儿机体情况，显著提高了治疗有效率，临床不良反应发生率随之降低，帮助患儿缩短治疗时间，提前康复。

关键词：小儿癫痫；静脉泵入；咪达唑仑；护理干预

小儿癫痫为一类复杂的神经系统方面疾病，发作时会使患儿暂时丧失意识，肌肉功能发生变化，不受控制的发生肢体反复屈伸、面部抽动、身体强直等症状，此病发作前通常没有预兆，严重影响其日常生活与心理健康。在临床上采取持续性静脉泵入咪达唑仑是目前对于小儿癫痫较为有效的方法，在用药治疗期间实施恰当的护理方法可以帮助患儿更快恢复，由于常规护理方法不够灵活变通，满足不了现今患儿的需求，综合护理干预方法可以解决这一难题，它具有一定的细致性、专业性，对于心理方面也进行了改善，效果更加卓越^[1-3]。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2020年6月～2021年7月收治的小儿癫痫患儿抽取42例作为研究对象，按照客观性随机分为参照组与研究组，各为21例，参照组(男11/女10)例，年龄1～9岁，平均年龄（5.0±1.3）岁；研究组(女12/男9)例，年龄1～10岁，平均年龄（5.5±1.5）岁。两组样本收集并统计一般资料（性别与年龄）对比现实差异不明显，在统计学上具有可比性，可以进行实验对比（P＞0.05）。

纳入标准：①皆对实验内容详知，签署知情同意书。②患儿配合度高，信任医护人员。③经过本院相关医疗仪器检查确诊患儿符合肺炎诊断标准。排除标准：①患儿具有精神类疾病以及传染性疾病。②样本与家属配合度不佳。③患儿患有其他器官病变疾病。

1.2方法

两组患儿皆采取咪达唑仑（生产厂家：广州隽沐生物科技有限公司；货号：RM-M04139）进行持续静脉输液，根据不同患儿具体情况适量调节滴速、药物浓度。

参照组：在静脉输液基础上给予常规护理方法：①遵照医嘱核实好药物名称、剂量、用法。②更换液体时，严格检查患儿姓名、年龄、性别等，保证药物正确输送。③治疗期间时常观察患儿身体状态，告知家属注意事项方便协助护理。

研究组：采取综合护理干预，主要详细措施如下：①收治入院后安排专业的医护人员对患儿及家属进行入院宣教，说明病情具体情况，告知治疗计划和其中的含义，使其了解疾病并提高配合度。②由于此病患儿年龄普遍较小，未能构建出完整的情绪模式，极易产生波动、焦虑不安、紧张等不利于治疗的情绪，此时医护人员应当对其进行安慰，联合家属一起放松舒缓负面情绪。③在输液过程中，24h看管患儿状态，可以保证在第一时间了解到病情变化情况，并做出相应措施。④对患儿生活方面进行指导，嘱其多饮水，注意饮食清淡，确保营养均衡。

1.3观察指标

1. 治疗有效率测评标准：①显效：治疗后72h内未显现癫痫症状。②有效：治疗后48h内未出现癫痫。③无效：治疗后病情未有变化，癫痫依旧持续发作。

（2）对比两组出现意识障碍、呼吸道感染的人数，进行统计分析。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0软件分析工具，使用（±s）展示数值变量情况，使用t进行检验，采取[n(%)]对计数资料表示，使用X²进行检验，将分界值定为0.05，P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组样本治疗有效率对比

研究组治疗有效率在进行护理后得到一定程度的提升，比之参照组更佳。在统计学上具有差异意义（P<0.05）。

两组样本治疗有效率对比[n(%)]

2.2两组样本不良反应对比

将两组不良反应发生率进行收集分析，研究组不良反应发生率(8.85%)低于参照组发生率(23.24%)，可以得出结论研究组效果更为适合临床发展，具有普遍差异性，统计学分析有意义（P<0.05）。

3讨论

小儿癫痫对于患儿不仅会造成心理上的创伤，还会影响着身体健康情况，在发作时极易引发意外，发生危险，危及患儿生命健康，还有可能造成脑损伤，造成智力方面的危害，临床研究表明对其进行持续性静脉泵入咪达唑仑可以很好改善癫痫症状，它起到了镇静、改善睡眠、防止惊厥的作用，有着很好的疗效，但是只单纯依靠药物治疗是远远不够的，还应该配合综合护理干预进行全方位治疗。常规护理方法过于片面，只关注于操作忽略了对于患儿其他方面的照顾，综合护理干预后，亲切与患儿进行交流沟通，了解其顾虑，并为之答疑解惑，为之后的护理操作奠定了良好基础，消除不良情绪，使患儿更加信任医护人员，利于静脉穿刺成功率^[4]。根据分析数据可以看出患儿的治疗有效率得到了很大的进步，已经初步控制了并发症发生率，效果比较突出，可以得出差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

根据以上分析可知，在小儿癫痫持续状态中采用持续性静脉泵入咪达唑仑的综合护理干预有着极其重要的作用，它帮助了患儿舒缓紧张情绪，建立治疗自信心，并且减少了并发症，在护理方面有着极广的发展前景。

参考文献：

[1]薛芳.癫痫持续状态患儿的院前急救与护理[J].智慧健康,2020(15):2.

[2]孟洁,张曼云,张杭.持续性静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态45例的护理干预体会[J].首都食品与医药,2020(1):1.

[3]时迎娟.持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的系统护理分析[J].健康之友,2020,000(001):239-240.

[4]周洁.小儿癫痫持续状态的临床特征及系统护理方法[J].包头医学,2020,44(1):4.