互动达标康复护理对髋关节置换术后功能康复的作用分析

互动达标康复护理对髋关节置换术后功能康复的作用分析

闫涵 张灵芝

江苏省连云港市东部战区总医院 (原解放军 149医院 ) 骨科中心 邮编 222000

【摘要】目的：研究行人工髋关节置换术治疗后的患者接受互动达标康复护理干预后的功能康复效果。方法：列入2020年1月-2020年12月于外科行人工髋关节置换术治疗并护理的患者40例，通过全盲抓阄法将其分为比对、互动两组，每一组20例。比对组患者采用常规方案护理；互动组行互动达标康复护理干预。对比两组患者的治疗用时相关参数及护理前后的髋关节评分。结果：互动组患者的治疗用时相关参数均短于比对组；护理前两组患者的髋关节评分数据不具备统计差异P＞0.05，护理后评分数据均提高，且互动组患者的评分数据高于比对组，差异具备统计价值（P＜0.05）。结论：互动达标康复护理可以有效缩短患者的相关治疗及康复用时，对患者术后髋关节康复有极大的帮助作用，推荐临床推广使用。

【关键词】互动达标康复护理；置换术；功能康复；用时相关参数；评分

医疗水平的高速发展，人工髋关节置换术可以有效治疗股骨头缺血坏死、股骨颈骨折等，效果显著^[1-2]。但术后的疼痛无法避免，且患者抵抗力较低，易引发并发感染，对患者的身心健康造成威胁。常规护理仅通过日常治疗配合给药进行干预，无法缩短患者的治疗时间。互动达标康复护理护理干预模式加强病情变化监护、科学生活习惯调理、心理健康指导、健康饮食建议、治疗健康宣教、功能锻炼训练等多方面互动护理进行康复干预，达成每项互动目标及康复任务，提升患者的护理配合度同时，缩短整体医治时间，更快速的恢复关节功能，提升患者整体治疗效果。本文列入40例患者作以研究，分别采取不同护理干预措施，对比其治疗用时相关参数及护理前后的髋关节评分，结论如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

列入2020年1月-2020年12月于外科行人工髋关节置换术治疗并护理的患者40例，通过全盲抓阄法将其分为比对（20例）、互动（20例）两组。比对组患者男12例、女8例，年龄59-82周岁，平均(71.76±5.34)周岁；互动组患者男10例、女10例，年龄58-81周岁，平均（71.83±4.45）周岁。患者相关数据统计结果差别不显著P＞0.05，校准合格。

1.2方法

比对组运用常规方案护理：术后配合医师进行镇痛给药、体征监测等。

互动组行互动达标康复护理干预：（1）制定康复护理目标，进行互动干预。成立干预小组，建立详尽病历档案，分析患者术后情况，并制定康复护理办法及达标标准，包含基础护理目标、 功能锻炼康复目标等；（2）加强病情变化监护，注意体征严密监测。患者术后易发生感染、并发症等情况，需要严密监护患者的体征变化，并对患者讲解相关合并用药的使用方法，避免产生不良反应等不是情况；（2）心理健康指导。对患者进行疾病的形成、治疗方案的制定、提升患者在治疗及护理期间的互动性及参与感，从而增加患者的护理配合度。需要进行一对一沟通，用科学的理念、温柔的语气讲解患者的不解及疑问，提升患者治疗认可度及对护理人员的信任度，从而更好地配合康复护理目标的达成。（3）科学生活习惯调理，健康饮食建议规划。对病房进行每日的痛风及消毒，引导患者及家属保持病房清洁，为患者提供良好休息空间。

1.3观察指标

对两组的治疗用时相关参数及护理前后的髋关节评分进行比对。采用Harris评分量表（满分100分）对髋关节进行评分。患者的疼痛缓解越快，住院整体用时越短，髋关节评分越高，护理效果越好。

1.4统计学分析

研究以SPSS20.0统计计算软件作相关数据的分析。t检验校准计量值，记作“平均值±标准差”，x²检验校准计数值，记作“n%”，P＜0.05算为统计学有价值。

2结果

2.1两组的治疗用时相关参数比较

互动组患者的治疗用时相关参数均短于比对组，差异具备统计价值（P＜0.05），见表1。

表1：两组的治疗用时相关参数比较

2.2两组髋关节评分比较

护理前两组患者的髋关节评分数据不具备统计差异P＞0.05，护理后评分数据均提高，且互动组患者的评分数据高于比对组，差异具备统计价值（P＜0.05），见表2。

表2：两组的髋关节评分比较

3讨论

髋关节置换术是在患者正常的骨质上，将人工的假体利用骨水泥及螺丝钉进行固定，从而取代原本病变的关节，用于治疗股骨头坏死、类风湿性或创伤性关节炎、等情况。手术是骨科最常用一种，但其风险大、康复慢^[3]。对于年轻患者，术后活动量大，易缩短人工关节的使用寿命，对于老年人患者，钙流失严重，易发生骨骼相关疾病，普遍身体自愈能力降低，术后康复相对较慢。因此无论何种年龄段患者，均需要较为系统的康复护理干预，尤其是患者在治疗前后因疼痛等不适感导致其出现的心理状况和身体状况的不确定性，导致其依从度的降低，要求护理工作更细致。

互动达标康复护理模式制定康复护理目标达成项目及标准，准确针对患者的个人实际状况，以常规护理为基础，对患者的病情变换、体征监护及用药指导进行干预，提升患者的配合度；治疗知识的普及对患者的护理依从度提升至关重要，只有在患者充分了解治疗相关必要性及康复护理的注意事项时，讲解医治相关知识及成功案例，避免患者的不良情绪波动，通过转移注意力等方法，降低患者的疼痛等不适感；使患者真正投入互动中来，更好达标；通过按摩以及引导患者进行康复下肢针对性锻炼，逐步辅助髋关节功能恢复，更好地配合手术治疗效果的达成，提升其预后的生活质量。

综上所述，在接受人工髋关节置换术治疗的患者中，提供互动达标康复护理护理干预，可以有效缓解患者的疼痛不适感，缩短其术后康复及整体治疗时间，值得普及使用。

参考文献：

[1]牛育鸿, 王随侠. 不同方式延续护理对老年全髋关节置换术后早期康复的影响[J]. 骨科, 2019, 10(3):226-230.

[2]赵晶晶, 吴锋锋, 胡四平,等. 基于5E理念的康复护理在SuperPath微创全髋关节置换术患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(32):4212-4215.

[3]于红英, 宋学良, 张丽敏,等. 多模式互动延续护理在老年全髋关节置换术患者居家康复中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(25):3252-3257.